内皮细胞及组织因子在GVHD中作用机制的初步研究

本研究检测人内皮细胞组织因子(TF)和IL-2的表达水平,以探讨使用免疫抑制剂后内皮细胞TF及IL-2表达水平的变化及内皮细胞损伤和TF异常表达在GVHD中的意义。体外混合人内皮细胞与异体人淋巴细胞及加入不同浓度的CsA共培养4-6小时后,用流式细胞术和RT-PCR检测内皮细胞中TF的表达水平,应用ELISA法检测上清中IL-2的水平。结果表明:体外混合人内皮细胞与异体人淋巴细胞共培养后,与未混合培养的相比内皮细胞表达TF增加(p0.01),并且在培养液中IL-2水平也相应增高(p0.01),在加入不同浓度的CsA之后,TFmRNA表达下降,相应的培养液中IL-2浓度也下降(p0.01)。结论:内皮细胞损伤与TF异常表达在骨髓移植后的GVHD中起关键的作用,其中受体的内皮细胞受到供体淋巴细胞刺激后高表达TF可能是GVHD发生、发展过程中的关键步骤。     

产褥期腹痛、发热

高雪梅(主持人,妇产科主任医师):我们邀请我院普外科、感染科和中西医结合科的专家们参加产科一疑难病例的讨论,通过回顾性分析该病例,深入讨论诊治中的成功和不足之处,从而进一步提高产科临床的诊疗水平.首先请主治医师介绍病史.     

黄连解毒汤抑制多发性骨髓瘤RPMI8226细胞增生及促凋亡作用的研究

 目的 研究中药黄连解毒汤（HLJDT）对人多发性骨髓瘤（MM）细胞RPMI8226增生和凋亡的作用。方法 以含10 ％胎牛血清的RPMI1640培养基常规培养RPMI8226细胞,分别以不同浓度的HLJDT作用不同的时间后,应用锥虫蓝拒染法测定细胞活力变化,MTT法检测细胞的增生变化;采用流式细胞术测定细胞周期的变化;应用流式细胞仪检测药物细胞的凋亡现象,荧光显微镜下观察AO／EB染色后的细胞凋亡形态变化;比色法检测半胱氨酸蛋白水解酶3（caspase3）活性变化。结果 与对照组相比,200～800 ng／ml浓度的HLJDT可明显抑制细胞增生影响（P＜0.01）,并呈时间和剂量依赖性;使细胞周期阻滞在G0／G1期细胞增多,S期细胞减少,并呈剂量依赖性改变; MM细胞凋亡百分率显著增高（P＜0.01）,免疫荧光显微镜下可见典型的凋亡细胞形态学变化;使caspase3活性增强,且呈剂量和时间依赖性（P＜0.01）。结论 HLJDT能有效抑制MM细胞RPMI8226增生,促其凋亡,G0／G1期细胞比例增加和S期细胞比例减少可能是原因之一;caspase3活性增强可能参与其凋亡过程,具体机制研究还有待完善。     

严重低肺功能患者胸部手术的护理研究

术前肺功能检测的目的在于对预期死亡率和肺部并发症作出估计,有学者报道［１］,术前ＦＶＣ低于１２升,提示术后并发症几乎不可避免;ＦＶＣ低于预计正常值的７０％,胸腔手术后的死亡率约３０％左右,而ＦＥＶ１降至或低于０．９Ｌ,除非作为紧急救命措施,手术将是禁忌。近几年,随着胸外科水平的不断提高,胸部手术的适应症范围已日益扩大,为了配合我院胸外科对严重低肺功能患者实施胸部手术,我们运用护理程序对这类手术患者的护理进行研究,旨在降低术后并发症,保证病人顺利渡过手术关,尽快康复。我们研究的对象术前肺功能测定…     

卵巢转移癌26例临床分析

１９８７．４－１９９３．３期间，我院共收治卵巢转移癌２６例，占同期卵巢恶性肿瘤的１４．４％，８８．５％的原发肿瘤来源于胃肠道。文章对卵转移癌原发病灶的转移途径，临床表现，早期诊断２和手术范围进行了讨论。     

子宫内膜癌合并子宫腺肌症恶变一例

子宫内膜癌合并子宫腺肌症恶变一例游泳彭芝兰郑莹患者６８岁，孕６产６。因绝经１３年，反复阴道流血３年，于１９９４年１０月２０日入院。入院前３年，患者第１次出现绝经后不明原因阴道流血，如正常月经量，经治疗无好转。入院前２年内又出现过两次类似阴道出血，在其...     

在多发性骨髓瘤中bcl-1基因重排、细胞周期D_1蛋白高表达及其临床意义

21例多发性骨髓瘤患者的外周血和骨髓的单个核细胞,同时用免疫组织化学和两步法半筑巢式多聚酶链反应(PCR)技术进行分析,检出5例(24%)细胞周期D_1蛋白高表达,4例(19%)bcl-1基因重排.该4例bcl-1基因重排的患者都高表达细胞周期D_1蛋白.5例细胞周期D_1蛋白高表达的患者都具有较晚的临床分期、骨髓中瘤细胞比率较高、化疗效果差等特点.     

康泉预防肺癌化疗所致的消化道反应的观察

目前 ,肿瘤化疗是综合治疗中不可缺少的重要治疗手段 ,但抗癌药物的细胞毒性对人体损害较大。消化道反应是化疗中最早出现的副反应 ,如恶心、呕吐等 ,尤其在含有顺铂的联合化疗中更为常见 ,可影响化疗的进行 ,使患者生活质量下降 ,降低患者治疗的积极性 ,所以有效地控制化疗后出现的恶心呕吐尤为重要。近年来对化疗止吐的研究日益受到重视并取得了多方面的进展。以往临床上最常见的止吐药为多巴胺受体拮抗剂———胃复安 ,由于其高剂量时易出现锥体外系症状 ,从而限制其大剂量应用。目前 ,国内外临床广泛应用的 5 羟色胺受体阻滞剂止吐效果…