旋肩牵松法加局部封闭治疗肩关节周围炎

肩关节周围炎是一种常见病、多发病,其临床上主要表现为肩部疼病,活动障碍,肩前、后、外侧均有压痛,严重的影响工作和学习。笔者多年来应用旋肩牵松法配合局封治疗625例,临床上收到良好的效果,现总结如下。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性分析及相关耐药基因的检测

[目的]了解耐甲氧西林金黄色葡萄球茵(MRSA)的耐药性及相关耐药基因的存在状况.[方法]采用纸片扩散法对56株MRSA进行11种抗茵药物敏感性测定,采用PCR法检测相关耐药基因mecA基因和ermB基因.[结果]所有菌株对万古霉素均敏感;对青霉素G、苯唑西林普遍耐药;对红霉素、阿奇霉素、复方新诺明、环丙沙星也表现出很高的耐药性,耐药率达90%以上;对阿米卡星、庆大霉素、呋喃妥因和利福平的耐药率分剐为46.4%、83.9%、5.3%和55.4%.mecA基因和ermB基因的阳性率分别为100%和78.6%.[结论]临床分离的MRSA多重耐药性十分严重,相关耐药基因表达率高,应引起临床重视.     

乙型肝炎病毒前S1抗原与病毒DNA及e抗原、抗体相关性分析

目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原(Pre-S1)与乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)、e抗原(HBeAg)、e抗体(HBeAb)之间的相关性与临床应用价值。方法:对338例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者血清进行HBV-DNA、Pre-S1、HBeAg和HBeAb测定并进行分析。结果:检出HBV-DNA阳性200例,Pre-S1阳性182例,HBeAg阳性76例。HBV-DNA阳性患者Pre-S1与HBeAg,阳性率分别为70.00%和35.50%,差异有统计学意义(P<0.01)。在HBVe血清学标志物检测结果中,仅HBeAg阴性而HBeAb阳性组Pre-S1与HBV-DNA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。HBV-DNA拷贝数<106时,Pre-S1阳性率高于HBeAg(P<0.05)。结论:随着HBV-DNA拷贝数的增加,Pre-S1和HBeAg的阳性率也增加;Pre-S1检测可作为HBV复制、传染性及肝细胞损伤程度评估,以及对HBeAg阴性乙型肝炎患者诊疗的辅助指标。     

HBV基因型（B/C）是影响HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者血清HBsAg水平的重要因素

目的了解HBV基因型（HBV/B和HBV/C）对血清HBsAg水平的影响。方法对492例慢乙型肝炎患者应用亚培12000进行血清HBsAg定量检测,基因分型采用PCR联合限制性片段长度多态性方法。将不同基因型HBV复制质粒转染Huh7细胞,比较HBsAg分泌效率。结果HBV/B患者（n=260）血清HBsAg水平高于HBV/C（n=197）患者（P〈0.001）。以全部患者为研究对象的多变量回归分析发现,HBV DNA水平（B=0.098,P=0.002）、HBeAg状态（B=0.594,P〈0.001）和HBV基因型（B=-0.420,P〈0.001）决定血清HBsAg水平;在HBeAg（＋）患者中（n=337）,HBV DNA水平（B=0.136,P=0.001）、性别（B=0.441,P=0.011）和HBV基因型（B=-0.278,P=0.049）决定血清HBsAg水平;而在HBeAg（-）患者中（n=155）,仅HBV DNA水平（B=0.195,P=0.018）是影响血清HBsAg水平的因素。转染试验表明HBV/C的HBsAg的分泌效率仅有HBV/B的1/3（P=0.010）。结论HBV基因型因为不同的HBsAg分泌效率影响HBeAg阳性患者HBsAg水平。     

孕产妇输血传播病毒感染及其母婴传播的研究

目的 探讨输血传播病毒（TTV）在孕产妇中的感染状况及母婴传播途径。方法 应用半巢式聚合酶链反应技术检测104例孕产妇血清及其新生儿脐血的TTV DNA，并对两对母婴TTV阳性的TTV基因克隆后进行序列分析。结果 孕产妇TTV阳性率为13．46％（14／104）,新生儿脐血阳性率为4．81％（5／104）。两对母婴TTV序列片段（1915－2185核苷酸片段）分析发现，母血与脐血TTV基因序列的同源性均为100．00％。结论 孕产妇中存在TTV感染，并可能通过母婴传播的途径感染胎儿。     

呼吸道合胞病毒抗原酶联免疫吸附测定检测方法的建立及应用

目的建它呼吸道合胞病毒抗原酶联免疫吸附测定(ELISA)检测方法,应用其对来源于本院的临床样本进行检测.方法建立ELISA方法,检测标本中的呼吸道合胞病毒,与呼吸道合胞病毒细胞培养检测方法进行对照,并利用该方法进行该病毒2007年在广州市的流行性分析.结果本方法的灵敏度略高于呼吸道合胞病毒的细胞培养检测方法,对甲型流感病毒(H3N2亚型、H1N1亚型)、乙型流感病毒、副流感病毒(Ⅰ型、Ⅲ型)、呼吸道腺病毒(Ⅲ型、Ⅶ型)无特异性反应.结论本呼吸道合胞病毒抗原ELISA检测方法可用于呼吸道合胞病毒感染的临床诊断和鉴别诊断.     

乙型肝炎病毒特异性核酶与丁型肝炎病毒重组体的构建

目的将重组丁型肝炎病毒基因组作为乙型肝炎病毒特异性核酶的载体,探讨解决核酶在实际应用中的保护性运载、靶向性和特异性问题。方法设计了乙型肝炎病毒特异性锤头型核酶结构,采用重组引物,结合“不对称ＰＣＲ”和“ＭｅｇａＰｒｉｍｅｒＰＣＲ”方法将所设计的锤头型核酶基因替代插入到了型肝炎病毒基因组５'端高变区,重组体经ＰＣＲ初步鉴定后,克隆到Ｔ载体（ｐＴＡｄｖ）Ｔ７启动子下游,经限制性内切酶酶切、序列测定分析。结果与结论证实该重组作为预期的乙型肝炎病毒特异性核酶－丁型肝炎病毒基因组重组体,为进一步的体外切割和细胞内与乙型肝炎病毒相互作用的研究提供了基础。     

输血相关病毒母婴传播的分子病毒学鉴定

为了解输血相关病毒在我国绩婴传播 可能及分子病毒学依据,应用半巢式ＰＣＲ调查我院１９９８年１－１２月间住院的８７例产妇及其新生儿的ＴＴＶ感染情况,用克隆后序列分析测定两对母婴同时阳性者ＴＴＶ基因序列。结果发现,在８７例产妇中有１２例用半套式ＰＣＲ可检测出ＴＴＶ,检出率为１３．８％,其中４例产妇与新生儿同时阳性;     

轮状病毒腹泻患儿病毒血症的初步研究

目的：了解普通轮状病毒（RV）腹泻患儿病毒血症出现情况。方法：应用套式-逆转录PCR方法检测60例RV腹泻患儿外周血血浆和其中14例血清酶学异常患儿外周血单个核细胞中的RV。结果：60例RV腹泻患儿中,共检出RV病毒血症阳性者4例（6.67%),其中血浆中检出1例,外周血单个核细胞中检出3例,分属4个患儿。结论：在普通RV腹泻患儿也存在RV病毒血症。     

肺炎衣原体ELISA抗原检测方法的建立和应用

目的 采用ELISA技术,建立肺炎衣原体抗原检测方法.方法 建立酶联免疫吸附法,检测标本中的肺炎衣原体.采用常见的呼吸道病原体进行特异检测.对来自本院的560份临床咽拭子样本和肺泡冲洗液样本进行检测.采用流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒进行特异性评价.结果 本方法对流感病毒(甲型、乙型)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、呼吸道腺病毒无特异性反应.对本院的临床样本检出13份,其中咽拭子4份,肺泡冲洗液9份.结论 本肺炎支原体抗原检测方法可用于肺炎衣原体感染的辅助诊断.