补肾活血中药对椎体成形术后患者的视觉模拟评分及骨密度的影响

目的：观察补肾活血中药对椎体成形术（ PVP）后患者临床症状改善的促进作用。方法：选择确诊为骨质疏松性椎体压缩性骨折的96例患者,均采用标准的PVP手术,根据患者术后是否服用补肾活血中药将其分为： A组48例为治疗组（口服补肾活血中药＋钙剂）; B组48例为对照组（口服钙剂）。分别于术后3个月、6个月、12个月应用视觉模拟评分（ VAS）和骨密度来评价患者疼痛改善及骨质改变情况。结果：所有患者均顺利完成手术,术后患者疼痛均得到迅速缓解。术后3个月、6个月和12个月两组患者VAS评分、骨密度均较术前有明显改善（ P ＜0.05）。组间比较发现,术后3个月时VAS评分、骨密度差异无显著性（ P ＞0.05）;但术后6个月及术后12个月时两组间VAS评分、 ODI评分比较差异有显著性（ P ＜0.05）。结论： PVP是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法,同时,术后口服补肾活血中药可对患者的疼痛缓解和骨质改善起促进作用,随着用药时间的延长,作用越明显。     

人胎鲜羊膜治疗超老龄糖尿病足100例疗效观察

将200例超老龄糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组各100例,在全身治疗的基础上,治疗组采用羊膜覆盖治疗,对照组采用山莨菪碱加胰岛素外敷的方法治疗.结果治疗组总有效率、治愈率均明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.01).提示羊膜对超老龄糖尿病足患者的治疗有较好的效果.     

游离包皮内板一期尿道成形术修复先天性尿道下裂——附54例分析

目的：探讨游离包皮内板一期尿道成形术修复先天性尿道下裂的疗效。方法：既往未做过手术的轻、中度尿道下裂患儿54例,年龄1—14岁,其中阴茎型30例、会阴型15例、阴茎头型8例、阴囊型1例。所有患儿接受游离包皮内板一期尿道成形术治疗,于阴茎背侧裁取包皮内板游离皮片卷成管状延长尿道,将阴茎背侧皮肤纵行切开转移至腹侧覆盖新尿道。术后予随访中位时间3年,最长7年。结果：裁取游离包皮长度3．0—5．5cm（平均4．0cm）,手术时间120～240min（平均150min）,所有游离皮片均存活。术后发生尿瘘2例,尿道狭窄4例,经尿瘘修补、尿道扩张治愈,所有患儿阴茎外观良好。结论：游离包皮内板一期成形术对轻、中度尿道下裂治疗效果较好。     

miR-124通过抑制TLR4/NF-κB/CCL2对脑梗死大鼠神经元凋亡的影响

目的 探讨微小RNA(miR)-124通过抑制Toll样受体(TLR)4/核因子(NF)-κB/CC类趋化因子配体(CCL)2对脑梗死(CI)大鼠神经元凋亡的影响。方法 通过线栓闭塞大脑中动脉法建立CI大鼠模型60只,以随机数表法平均分为5组：模型组、miR-124激活剂(miR-124 agomir)组、TLR4过表达质粒组、miR-124 agomir阴性对照+空载质粒组、miR-124 agomir+TLR4过表达质粒组,另取12只大鼠只分离颈动脉,作为假手术组。分组干预后,评测大鼠神经功能缺损情况,比较各组神经功能缺损评分;采用三苯基氯化四氮唑(TTC)染色检测大鼠CI情况,比较各组CI面积;采用TUNEL染色检测海马神经元凋亡情况,比较各组海马神经元凋亡率;采用试剂盒测量各组血清活性氧(ROS)及炎症因子环氧合酶(COX)-2、白细胞介素(IL)-17水平;采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)实验检测各组脑组织miR-124表达;采用Western印迹实验检测各组脑组织凋亡及TLR4/NF-κB/CCL2通路蛋白表达。结果 与假手术组比较,模型组、miR-124 agomi...     

基于心理痛苦和静息态脑电成分的多模态数据对抑郁症自杀未遂的分类效能

目的：考察结合心理痛苦三因素模型和静息态脑电成分构建重性抑郁症患者自杀未遂分类模型的区分效能和重要特征集。方法：采用便利取样,选取73名重性抑郁症患者和36名健康对照组进行临床量表评估和静息态脑电数据采集。结合人口统计学指标、临床量表得分和静息态脑电指标,采用机器学习的支持向量机算法,构建自杀未遂多模态分类模型。结果：(1)自杀未遂多模态分类模型的准确率为85.01%,AUC为0.93;仅采用静息态脑电指标构建的自杀未遂单模态分类模型准确率为72.10%,AUC为0.59;(2)痛苦逃避是自杀未遂多模态分类模型的首位重要特征,以下依次为年龄、oz通道的低频gamma和抑郁;(3)高频和低频gamma是痛苦逃避分类模型和自杀未遂多模态分类模型中共同的重要特征。结论：自杀未遂多模态分类模型区分效能优良,痛苦逃避是优于抑郁的区分有无自杀未遂的最重要行为特征。gamma作为与痛苦逃避密切相关的脑电特征,其活动异常可能是自杀未遂的神经基础。     

脑梗死急性期患者血清miR-493表达水平及其与溶栓后预后的关系研究

目的 探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清微小RNA-493(microRNA-493,miR-493)表达水平及其与溶栓后预后的关系.方法 选取我院70例ACI患者作为研究组,70例健康体检者作为对照组,检测研究组阿替普酶静脉溶栓治疗前、治疗后3 d、7 d血清miR-...     

全胃切除术治疗胃底贲门癌37例临床疗效观察

目的探讨全胃切除术治疗胃底贲门癌的临床治疗效果。方法将75例胃底贲门癌患者随机分为治疗组37例,对照组38例,治疗组采用全胃切除术,对照组采用近侧胃大部分切除术,比较两组的生存率、并发症发生率和病死率情况。结果治疗组1、3、5年生存率分别为83.8%、64.9%和40.5%;对照组1、3、5年生存率分别为81.6%、44.7%和23.7%。两组患者的3、5年生存率比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组并发症的发生率和病死率分别为16.2%和2.7%,对照组分别为18.4%和2.6%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）。结论全胃切除术治疗胃底贲门癌能提高患者的生存率,且不会增加并发症的发生率和病死率,是一种较好的胃底贲门癌外科治疗方法。     

未诊断糖尿病的冠心病患者糖代谢状况分析

目的探讨未诊断糖尿病但经冠脉造影确诊的冠心病住院患者（CAD）的糖代谢状况。方法采用横断面研究设计,纳入2007年1月至2009年5月在中山大学附二院心血管内科住院的患者499例,根据冠脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,比较两组的糖代谢异常情况。结果两组随机血糖（RPG）和空腹血糖（FPG）差异无统计学意义（P值分别为0.249和0.444）,但OGTT 2小时血糖（2hPG）在冠心病组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.001）;冠心病组糖代谢异常患病率达74.0%,其中新诊断糖尿病32.1%,糖耐量异常（IGT）39.0%,分别高于非冠心病组的61.6%、36.0%和20.7%,两组差异有统计学意义（P=0.006）。logistic回归分析提示,冠心病组患者存在糖耐量异常和新诊断糖尿病的风险分别是非冠心病组患者的1.6倍[OR=1.603,95%CI（1.023,2.512）,P=0.04]和2.3倍[OR=2.292,95%CI（1.391,3.777）,P=0.001],在纠正高血压、血脂异常、BMI、hs-CRP等因素后,冠心病组患者存在新诊断糖尿病风险仍较非冠心病组患者明显升高[OR=1.852,95%CI（1.064,3.223）,P=0.029]。结论未诊断糖尿病的冠心病住院患者普遍存在糖代谢异常,这些患者大部分需要通过OGTT检查才能及时准确地诊断。OGTT应该作为发现冠心病住院患者糖代谢异常的常规检查项目,如可能,全部心血管住院患者均应常规行OGTT检查。     

血液流变学指标和全血组织因子活性检测在慢性脑血管病中的意义

目的:探讨血液流变学指标和组织因子促凝活性指标对慢性脑血管病早期诊断和疗效监测的作用.方法:对77例慢性脑血管病患者(慢性脑血管病组)和40例健康体检者(对照组)检测全血黏度等6项参数及组织因子促凝活性,并比较2组各项指标变化情况.结果:慢性脑血管病组患者全血黏度等6项指标及组织因子促凝活性均较对照组高(P<0.05).治疗后血液流变学指标有明显改善,其中红细胞聚集指数、纤维蛋白原和组织因子促凝活性降低明显(P<0.01).结论:血液流变学指标和组织因子促凝活性对慢性脑血管病早期诊断及治疗效果判断具有重要临床意义.     

电子肠镜下小儿肠息肉切除的护理

目的:探讨电子肠镜下小儿肠息肉切除的护理方法。方法:对56例收住我院行电子肠镜切除肠息肉的患儿,术前做好患儿、家长的心理护理,有效的肠道清洁准备,术中的严格监护,加强术后指导、病情观察,预防相关并发症的发生及评估术后恢复情况。结果:56例患儿均顺利完成肠息肉电切术,安全度过围手术期,无相关并发症发生。结论:电子肠镜下行肠息肉切除术,术中密切配合和严密的围手术期护理措施是保证手术成功的关键。