固崩汤加减治疗青春期功能失调性子宫出血87例

2000年6月-2004年6月,笔者以固崩汤为主方加减治疗青春期功能失调性子宫出血87例,现总结报道如下。1临床资料参照国家中医药管理局1995年修订的《中医病证诊断疗效标准》,凡年龄在12～18岁之间,临床以子宫不规则出血、月经过频、经量过多为主要表现,并排除全身及生殖器官的器质     

可吸收钉内固定治疗少年髂前下棘撕脱骨折

我科自2002年11月至2004年2月应用切开复位可吸收钉内固定治疗少年髂前下棘撕脱骨折6例,经1～2年随访,疗效满意,报告如下.     

外伤血瘀证和阳虚血瘀证动物模型血液流变学的比较研究

目的:探讨外伤血瘀证和阳虚血瘀证的血液流变学变化.方法:外伤血瘀模型采用悬垂重物砸伤方法,阳虚血瘀模型采用禁食加冷冻的方法.结果:外伤血瘀模型组血浆纤维蛋白原浓度、活化部分凝血活酶时间、血小板聚集功能和凝血时间4项指标明显延长,凝血酶原时间、血浆黏度和凝血斜率明显下降.阳虚血瘀模型组纤维蛋白原浓度、血小板聚集功能、凝血时间明显下降,凝血斜率显著上升.结论:尽管两种血瘀证的血液流变学指标与各自对照组比较具有统计学意义,但两种血瘀证之间却有很大差别,不同原因导致的血瘀证在血液流变学层面是不同的.该结果可能对临床用药有参考意义.     

33例尼莫地平不良反应的统计分析

目的：了解尼莫地平不良反应，避免和减少它的发生。方法：查阅1990 ～2002年尼莫地平用药不良反应国内文献，根据患者不同情况进行综合分析。结果：33例尼莫地平主要不良反应发生率依次为心血管系统反应、药疹等皮肤反应、眼结膜充血、神经系统反应等。结论：应重视不良反应的监察，注意用药剂量的调整和患者临床表现的观察，确保用药有效安全。     

新型TaqMan-MGB探针法检测耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

目的探讨新型MGB探针在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌快速检测中的临床应用价值。方法以TaqMan-MGB探针技术为基础,用已克隆的mecA基因作参比品,实时检测临床标本和阴性参考品。结果所建立方法的最低检测限度为1个基因拷贝/反应,在100~109范围内,CT值(C代表Cycle,T代表阈值)同DNA量的对数呈线性关系;用该方法检测20例MRSA培养阳性的临床标本,结果均为阳性;用该方法检测20个非MRSA细菌株,结果均为阴性。结论所建立的方法适用于临床MRSA快速诊断。     

医学院大学生孤独及其相关因素初探

目的了解医学院大学生的生活事件与孤独之间的关系,探求孤独情绪对于应对方式的影响。方法采用孤独量表、青少年生活事件量表和应对方式量表,对浙江省某医学院的210名大学生进行集体问卷调查。结果性别、年级以及专业对大学生孤独情绪无显著影响;大学生的孤独情绪状况与生活事件以及应对方式有不同程度的相关;不同的生活事件导致学生不同的孤独情绪水平,不同孤独情绪水平的学生倾向于不同的应对方式。结论医学院大学生的孤独有其成因和特点,必须针对这些成因和特点开展心理健康教育。     

荧光免疫在食物中毒病原菌检测中的运用

目的：自动荧光免疫分析法在食物中毒病原菌检测中的运用。方法：采用国标方法和Vitek免疫诊断分析系统（VIDAS）同时对一起食物中毒的样品进行检测，对二种方法的检测结果进行比较。结果：二种方法检出沙门菌符合率无显著差别（P〉0.05）。结论：荧光免疫分析法可以达到快速筛查的目的，在应对突发公共卫生事件中能够发挥重要作用。     

儿童肾移植9例

目的探讨儿童肾移植的指征、手术特点,以提高手术成功率。方法1993年1月~2004年5月完成12~17岁9例儿童肾移植,原发病7例为慢性肾小球肾炎、1例为药物性(丁胺卡那霉素)肾脏损害、1例为Alport综合征。供肾获取均采用腹部多器官联合切取技术,供肾热缺血时间3~8 min,平均4.5 min,冷缺血时间5~14 h,平均8.5 h,以保证供肾质量;除1例患者经腹部供肾动脉与受者髂总动脉行端-侧吻合外,其余患者均与成人肾移植手术方式相同;围手术期甲基泼尼松(MP)用量为2 g,采用三联用药方案:环孢素A(CsA)或普乐可复(FK506)加硫唑嘌呤(AzA)或霉酚酸酯(MMF)加泼尼松(Pred)。结果所有患者肾功能均在3~12 d恢复正常(血肌酐为77~131μmol.L-1);除第1例患者肾移植术后出现供体输尿管末端缺血坏死、经再次手术后痊愈,余无其他外科并发症;2例次出现急性排斥反应,经应用MP0.5 g.d-1,3 d后逆转;Alport综合征患者1年2个月后出现蛋白尿,经治疗无明显好转,但血肌酐维持在116~172μmol.L-1之间;所有移植肾存活至少1年以上,最长存活12年。结论良好的组织配型和供体质量、恰当的手术方式及个体化的免疫抑制方案,以及术后严密监测是提高儿童肾移植手术成功率的关键。     

高压氧综合治愈急性一氧化碳中毒迟发脑病1例

1 临床资料 患者,女,41岁,系家庭妇女.患者于2006年2月24日夜间23：00左右被家人发现洗澡后晕倒在浴室,当时呼之不应,即通过120急救中心送到附近医院,做心电图提示：窦性心动过速、心肌缺血;头颅CT检查：缺氧性脑病.诊断为急性一氧化碳中毒,给予吸氧（单侧鼻塞吸氧）、脱水、支持等处理,在治疗过程中呕吐多次,次日下午行高压氧（HBO）治疗后意识转为清醒,但6d后患者出现记忆力、计算力、理解力、定向力丧失,注意力涣散、思维障碍,拒绝进食,时有懒言或哭笑无常、易激怒,继续予以每日1次HBO及药物治疗,病情仍不断加重,于3月3日以急性一氧化碳中毒迟发脑病收入我院.入院查体：T 36.5℃,P 92次/min,R 18次/min,BP 120/80mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）.意识清楚,记忆力、计算力、理解力、定向力均丧失,心肺腹无异常,四肢肌力Ⅴ级,肌张力增高.入院后做脑电图：重度异常（α波减少,慢波增多）,头颅MRI检查：缺氧性脑病.     

微波热凝在鼻出血治疗中的应用

鼻出血是一种常见急症，本文总结2002年6月至2005年6月，我科对有明确出血部位的鼻出血患者140例采用微波治疗仪治疗的情况，现报告如下。