益气活血法对人工关节置换患者凝血指标及血浆蛋白的影响

目的观察益气活血法对人工关节置换患者凝血指标及血浆蛋白的影响,探讨其预防深静脉血栓的可能机理。方法将60例人工关节置换患者分为治疗组和对照组各30例,对照组术后常规使用低分子肝素钙注射液4100IU皮下注射,每日1次,共2周;治疗组在对照组基础上术前3天即开始口服益气活血中药,每日1剂至术后2周。两组患者分别在入院、术晨、术后抽取静脉血测定纤维蛋白原（FIB）、部分凝血酶原时间（APTT）、血浆蛋白S、蛋白C,观察深静脉血栓的发生率,同时记录术后引流量。结果治疗组术后FIB较入院时明显降低（P<0.05）,治疗组术晨和术后FIB较对照组同时间点明显降低（P<0.05或P<0.01）;两组患者各时间点APTT比较差异均无统计学意义（P>0.05）。两组蛋白C术晨组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;两组蛋白S组间、组内比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗组深静脉血栓发生率为3.3%,对照组为10.0%,两组比较差异无统计学意义（P>0.50）。两组术后平均引流量比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论益气活血法可以有效预防深静脉血栓的形成,其作用机理可能与降低FIB、激活蛋白C有关。     

新型降糖药沙格列汀在中国精神分裂症合并2型糖尿病患者中的药动学和药效学研究

目的研究沙格列汀片在精神分裂症合并2型糖尿病患者中多次给药后的药动药效学。方法 10例精神分裂症合并2型糖尿病男性住院患者口服沙格列汀片5 mq qd 7 d,在第7天采集12 h内动态血标本,采用HPLC-MS/MS测定血浆中沙格列汀的浓度,同时测定全血样本中血糖水平,并用DAS3.2.4软件对试验数据进行处理,计算药动学参数。结果多次口服沙格列汀片5 mg qd的主要药动学参数ρmax为(16.27±9.28)μg·L-1,tmax为(1.70±0.48)h,t1/2为(3.33±0.59)h,AUC0-12为(45.19±18.67)μg·h·L-1,AUC0-∞为(49.15±19.71)μg·h·L-1。沙格列汀的血药浓度与血糖水平无特异相关性。结论沙格列汀应用于精神分裂症合并2型糖尿病患者药动学特征在正常范围内,安全性较好,对于部分血糖波动较大的患者控制血糖能力一般。     

HPLC法测定加味苓桂术甘汤中桂皮醛的含量

目的建立测定加味苓桂术甘汤中桂皮醛含量的HPLC方法.方法采用Diamonsil C18柱(5μm,4.6mm×150mm),流动相为甲醇-0.03mol?L-1醋酸铵(50∶50),在290nm波长处检测,流速0.8mL?min-1,柱温40℃.结果 桂皮醛在0.523～2.61μg?mL-1范围内呈良好的线性关系,r=0.9998;平均加样回收率为98.6%,RSD=0.95%(n=6).测得加味苓桂术甘汤中桂皮醛的含量为8.10μg?mL-1.结论 该方法灵敏、准确、重现性好,适用于测定加味苓桂术甘汤中桂皮醛的含量.     

夜间阴茎勃起生物电阻抗容积测定的临床应用

【目的】开展夜间阴茎勃起 (nocturnalpeniletumescence,NPT)测定 ,客观区分勃起功能障碍 (erectiledysfunction ,ED)类型。【方法】利用夜间生物电阻抗容积测定 (nocturnalelectrobioimpedancevolumetricassessment,NEVA)系统对 10 8例不同原因导致ED的患者进行NPT测定。睡前将测定电极粘附在阴茎和髂部 ,记录夜间睡眠状态下阴茎血容量变化、勃起次数和勃起维持时间等 ,并根据测定数据和曲线特征对ED进行分型诊断。【结果】 6 2例自觉有晨间勃起患者的NPT测定结果显示夜间勃起平均 3 8次 /例。 46例自觉没有晨间勃起的患者中 2 9例出现勃起波形 ,平均 2 6次 /例 ;另外 17例NPT测定结果证实没有夜间勃起 ,其中重度动脉供血不足 4例 ,中度动脉供血不足 6例 ,轻度动脉供血不足 7例 (伴静脉漏者 3例 )。【结论】应用NEVA系统可以定量地评估夜间阴茎血容量、长度、粗细变化和勃起维持时间 ,可以鉴别动脉性ED和静脉性ED ,NPT测定是目前区分心理性ED和器质性ED的最有效方法     

计算机自动识别标志点的实验研究

目的:实现计算机自动识别头影测量标志点。方法:选择17张头影测量X光片,通过扫描仪输入计算机内,作图像预处理、滤波去噪、边缘提取、细化处理、曲线拟合等得到理想边缘后,建立识别标志点的数学模型和算法获得20个标志点的自动定位并测量有关的线距角度值;在同样的X光片上做两次手工描绘标志点并测量其线距角度。结果:实现了计算机自动定位20个标志点;将两次手工描绘标志点所形成的线距角度值做配对t检验,所有结果无统计学差异（P>0.05）;将自动定位的标志点相连所获得的线距角度值与手工描绘标志点相连所获得的线距角度平均值做配对t检验,所有结果无统计学差异（P>0.05）。结论:计算机能够达到手工描绘标志点时的准确程度。     

运用水血并治法治疗狼疮性肾炎体会

肾虚毒犯、瘀水互结是狼疮性肾炎的基本病机。水血并治可用于狼疮性肾炎的分期论治。急性活动期以热毒炽盛为主,水热互结伤及血络,方用猪苓汤合升麻鳖甲汤利水清热、解毒散瘀;慢性缓解期以瘀水互结、阴虚火旺为主,方用桂枝茯苓丸合知柏地黄丸活血利水、清热养阴;久病迁延期,阴损及阳,久病入络,以阳虚水泛为主,方用真武汤温阳利水、化瘀通络。     

基于NRG/ErbB通路探讨三七总皂苷对偏头痛大鼠的作用机制

目的基于神经调节蛋白（NRG）/表皮生长因子受体（ErbB）信号通路探讨三七总皂苷（TSPN）对偏头痛大鼠的保护机制。方法将SD大鼠随机分为对照组、模型组、TSPN（10mg/kg）组和TSPN（10mg/kg）+NRG/ErbB信号通路抑制剂AG825（50μg/kg）组（TSPN+抑制剂组）,每组12只。给药1周后,模型组、TSPN组和TSPN+抑制剂组大鼠用2mL硝酸甘油溶液（剂量为10mg/kg）皮下注射建立偏头痛模型,对照组相同部位注射等体积的生理盐水。各组进行行为学评分;苏木精-伊红（HE）染色检测脑组织神经元形态;酶联免疫吸附分析（ELISA）检测血清中一氧化氮（NO）、白细胞介素6（IL-6）和IL-1β水平,以及脑组织中5-羟色胺（5-HT）、β-内啡肽（β-EP）和降钙素基因相关肽（CGRP）含量;Westernblot法检测脑组织中NRG1、ErbB2、ErbB3、ErbB4、caspase-3和cleavedcaspase-3蛋白水平。结果模型组神经元空泡状明显,细胞萎缩、坏死严重,出现局部坏死、血管阻塞现象;TSPN组神经元得到一定修复,仅存在部分空泡现象;TSPN+抑制剂组细胞空泡现象明显,出现部分血管阻塞现象。与对照组相比,模型组在0~30min、60~90min和120~150min中行为学评分,血清中NO、IL-6和IL-1β水平,脑组织中CGRP含量,以及脑组织中cleavedcaspase-3/caspase-3蛋白水平显著升高（P<0.05）,脑组织中5-HT和β-EP含量及NRG1、ErbB2、ErbB3和ErbB4蛋白水平显著降低（P<0.05）;与模型组相比,TSPN组上述指标有所缓解,耳红出现时间延长（P<0.05）,耳红消失时间缩短（P<0.05）;与TSPN组相比,NRG/ErbB信号通路抑制剂AG825逆转TSPN对上述指标的缓解。结论TSPN可能通过激活NRG/ErbB信号通路实现对偏头痛的缓解。     

病证结合治疗系统性红斑狼疮探析

从病证结合的角度探析中医药治疗系统性红斑狼疮的思路。提出以病为主,辨病论治增效减毒;从证辨治,四诊合参随证治之;明确病因,专病专方消除癥瘕。临证应结合中医药在扶正祛邪中的优势,围绕扶正祛邪、辨证论治、病证结合、随证治之的方案,注意癥瘕结聚于脏腑内外,适当对症有针对性地治疗。     

RNA沉默Pin1表达对乳腺癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响

目的应用RNA干扰技术沉默Pinl表达后,观察其对乳腺癌细胞增殖、侵袭和凋亡的影响。方法采用脂质体介导法将Pinl干扰片段PinlsiRNA和对照片段controlsiRNA转染入乳腺癌细胞系MDA—MB一23l后,利用RT—PCR和Westernblot法检测Pinl基因在mRNA和蛋白水平的表达情况,并应用MTT法、Transwell法和AnnexinV—FITC／PI试剂盒及流式细胞仪技术分析检测Pinl对MDA—MB一23l细胞增殖、侵袭和凋亡的影响。结果Pinl在乳腺癌细胞系中高表达。与未处理组及转染对照片段controlsiRNA组相比,沉默Pinl表达后,PinlmRNA（P〈0．05）和蛋白（P〈0．05）表达均明显下降,细胞生长增殖能力[P〉0．05（第1天）,P〈0．01（第2—4天）]减弱,细胞侵袭数目（6．61±0．53,P〈0．05）减少,细胞凋亡率（31．5％±3．06％,P〈0．05）显著增加。结论沉默Pinl表达后可抑制乳腺癌细胞增殖和侵袭,促进乳腺癌细胞凋亡。     

补肾活血中药对椎体成形术后患者的视觉模拟评分及骨密度的影响

目的：观察补肾活血中药对椎体成形术（ PVP）后患者临床症状改善的促进作用。方法：选择确诊为骨质疏松性椎体压缩性骨折的96例患者,均采用标准的PVP手术,根据患者术后是否服用补肾活血中药将其分为： A组48例为治疗组（口服补肾活血中药＋钙剂）; B组48例为对照组（口服钙剂）。分别于术后3个月、6个月、12个月应用视觉模拟评分（ VAS）和骨密度来评价患者疼痛改善及骨质改变情况。结果：所有患者均顺利完成手术,术后患者疼痛均得到迅速缓解。术后3个月、6个月和12个月两组患者VAS评分、骨密度均较术前有明显改善（ P ＜0.05）。组间比较发现,术后3个月时VAS评分、骨密度差异无显著性（ P ＞0.05）;但术后6个月及术后12个月时两组间VAS评分、 ODI评分比较差异有显著性（ P ＜0.05）。结论： PVP是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效方法,同时,术后口服补肾活血中药可对患者的疼痛缓解和骨质改善起促进作用,随着用药时间的延长,作用越明显。