基于GEO结直肠癌芯片数据的生物信息学分析

目的 利用生物信息学分析方法,挖掘结直肠癌(CRC)的关键基因并探索其发病机制.方法 在公共基因芯片数据库(GEO)中下载结直肠癌表达谱芯片数据,在GCBI实验室中筛选出结直肠癌显著差异的基因,分别对显著差异基因作GO富集分析、KEGG通路分析、蛋白质相互作用(PPI)网络分析.进一步利用cytoscape将PPI结果建立互作模块.结果 通过差异分析得出在正常结直肠组织、结直肠腺瘤、结直肠癌中表达量逐步明显下调的基因有492个,逐步明显上调的有248个,共有740个显著差异基因.GO富集分析主要体现在各种代谢过程、细胞增殖、信号调节、RNA聚合酶Ⅱ转录因子活性等.KEGG信号通路主要富集在癌症转录失调、细胞周期及p53信号通路等.并利用互作模型筛选出CDK1、MCM2、CDC6、CCNA1、CCNB2、CDKN1B、ORC1、E2F1、CHEK1、PCNA等45个与结直肠癌发生发展关系密切的关键基因.关键基因主要富集在细胞周期、病毒致癌机理、癌症相关、p53及PI3K-Akt等信号通路.结论 通过生物信息学对基因芯片数据的分析,能获取结直肠癌的关键基因及其相关通路,为后续研究提供依据.     

256层CT灌注成像和三维重建对乳腺疾病诊断的临床价值

目的　探讨256层CT灌注成像和三维重建技术对乳腺疾病诊断和术前评估的意义。 方法　采用256层CT对50例经彩超或钼靶发现有乳腺肿物的患者进行灌注扫描,结合术后病理结果,分析不同性质乳腺肿瘤组织和正常乳腺组织的灌注成像指标,以及乳腺三维重建对临床手术的指导作用。 结果　256层CT灌注成像指标值对鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤具有重要的参考价值;三维重建模型可以全方位地观察病灶情况,为术前评估提供了依据。 结论　256层CT灌注成像能从血流动力学方面鉴别诊断乳腺良恶性肿瘤;三维重建可为临床诊断、治疗提供更多的信息,有助于乳腺癌的术前评估。     

三维重建技术在胰腺浆液性囊腺瘤手术规划中的应用研究

目的 研究三维重建技术在胰腺浆液性囊腺瘤手术规划中的应用价值.方法 对1例胰腺浆液性囊腺瘤患者行上腹部256排螺旋CT扫描,并收集CT原始数据,导入到海信计算机辅助手术系统,重建患者腹腔三维模型.根据三维重建模型,制定患者的手术方案,并行手术预切除,计算胰腺、残余胰腺、切除胰腺体积.术中根据术前设计的手术方案进行手术.结果 本例患者术后恢复良好,无并发症发生.重建的三维模型真实的显示了患者腹腔结构,显示了胰腺、肿瘤与周围血管、周围脏器的位置关系,为手术制定方案提供指导.胰腺预切除和体积计算可制定最佳手术方案,实现精准切除,减少术后并发症的发生.结论 基于海信计算机辅助手术系统的三维重建技术有助指导胰腺浆液性囊腺瘤的手术方案的制定.     

腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺切除术中的应用

目的比较腰-硬联合麻醉、腰麻与硬膜外阻滞麻醉在前列腺切除术中应用效果。方法60例经尿道前列腺切除术患者随机分成3组，每组各20例。CSEA组为蛛网膜下腔注入0．5％布比卡因2mL＋10％葡萄糖溶液1mL＋硬膜外腔阻滞；SA组为蛛网膜下腔注入0．5％布比卡因2mL＋10％葡萄糖溶液1mL；EA组为单纯硬膜外腔阻滞。观察记录注入局麻药后的感觉神经阻滞起效及痛觉完全消失时间，麻醉镇痛效果及肌松效果，术中使用镇痛药、升压药，术中、术后头痛、呕吐发生数。结果CSEA组感觉神经阻滞起效时间明显快于EA组（P〈0．05），术中镇痛效果及肌松效果明显优于EA组，CSEA组的不良反应少于EA、SA组（P〈0．05）。结论CSEA具有起效快、阻滞完善、不受手术时间长短限制等优点。腰麻用药量为布比卡因15mg以下时不良反应少，适用于经尿道前列腺切除术。     

环状RNA TADA2A在胃癌组织中的表达及临床意义

目的 探讨胃癌组织中环状RNA TADA2A的表达及临床意义。方法 将行手术治疗的胃癌患者92例纳入研究,收集术后胃癌组织及癌旁组织作为样本,采用RT-qPCR技术检测样本组织中环状RNA TADA2A的表达,并分析其与患者临床特征的相关性。结果 胃癌组织中环状RNA TADA2A的相对表达量明显低于癌旁组织[(0.83±0.14)vs(2.29±0.87),P<0.001];临床分期高、深层浸润、发生淋巴结转移、有脉管癌栓的胃癌组织中环状RNA TADA2A的相对表达量显著下降(P<0.05);环状RNA TADA2A诊断胃癌的AUC为0.796(95%CI:0.683-0.925,P<0.05),诊断特异度为80.21%,敏感度为88.43%。结论 环状RNA TADA2A在胃癌组织中呈低表达,其可能与胃癌的发生进展有关。     

全腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术在消化道重建中的效果对比

目的 比较全腔镜远端胃癌根治术(TLDG)与腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)在消化道重建中的效果.方法 将我院75例胃癌根治术患者按照计算机分组法分为对照组37例,给予LADG治疗,观察组38例给予TLDG治疗,观察两组术后一般情况和胃肠动力水平.结果 观察组下床活动时间、住院时间、肛门排气时间、进食时间均短于对照...     

腹腔镜联合结直肠镜治疗结直肠息肉的效果观察

目的:探讨在结直肠息肉中采用结直肠镜联合腹腔镜治疗对肠功能恢复与手术指标的影响。方法:选取2016年6月至2017年8月广东省第二人民医院收治的结直肠息肉患者76例,随机将其分为观察组与对照组,各38例。对照组采用结直肠镜手术治疗,观察组采用结直肠镜联合腹腔镜治疗。比较两组手术相关指标、肠功能恢复时间、并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在结直肠息肉中采用腹腔镜联合结直肠镜治疗能减少术中出血量、加快肠功能恢复,提高临床疗效,减少并发症发生率,缩短住院时间。     

贵阳市中学生健康素养现况及影响因素分析

目的 了解贵阳市中学生健康素养现况及其影响因素。方法 采用多阶段分层整群抽样方法,根据"2014年中国居民健康素养问卷"编制的问卷,2015年5月对3 295名中学生进行问卷调查,采用SPSS 20.0软件对资料进行统计分析。结果 贵阳市中学生具备健康素养的比例为5.5%,三个方面中健康素养水平最高的是基本技能30.0%,最低的是基本健康知识和理念4.6%;6类健康问题中素养水平最高的是安全与急救47.8%,最低为慢性病防治10.4%;单因素χ²分析显示,不同地区、本地户籍、独生子女、学校是否开设健康教育课、父母文化程度、学习成绩自评和不同年级中学生具备健康素养水平的差异均有统计学意义（P<0.01）;多因素logistic回归分析显示,不同地区、父亲文化程度、学习成绩自评、学校是否开设健康教育课和不同年级是中学生健康素养水平的主要影响因素。结论 贵阳市中学生健康素养水平总体偏低,与父亲文化程度、学习成绩、年级和学校开设健康教育课等因素有关。     

3D腹腔镜在老年患者远端胃癌根治术中应用的疗效与安全性

目的 探讨3D腹腔镜在老年患者远端胃癌根治术中的疗效与安全性。方法 回顾性分析2018年5月-2020年5月该院64例老年远端胃癌患者的临床资料,根据不同手术方式分为对照组（n=32）和观察组（n=32）,对照组使用开腹远端胃癌根治术,观察组使用3D腹腔镜远端胃癌根治术。对比两组患者手术相关指标、术后恢复效果、炎症状态、血浆胃肠激素相关指标和并发症发生率。结果 观察组术中出血量少于对照组,术后恢复效果优于对照组,白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、生长激素（SST）和血管活性肠肽（VIP）水平低于对照组,胃动素（MTL）高于对照组,两组患者比较,差异均有统计学意义（P <0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,但两组患者比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 3D腹腔镜能够明显改善老年远端胃癌患者的临床相关指标、术后恢复指标、炎症状态及血浆胃肠激素相关指标,且有助于降低并发症发生率,值得临床推广应用。