水上荡舟乐无穷——运动游艺中的健康话题之六

正【闲话休闲】我国是水域丰富的国家,江河湖海遍布祖国疆域。有水就有水上运输工具和各种各样的水上活动,其中的纪念性活动龙舟竞渡、竞赛性项目帆船比赛、休闲性活动荡舟湖面等,都是与人类健康生活有密切关联的水上活动。     

斑蝥酸钠联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能和肿瘤标志物的影响

目的 探讨斑蝥酸钠联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能和肿瘤标志物的影响.方法 选择100例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,对照组仅行化疗治疗,研究组行斑蝥酸钠联合化疗治疗.检测两组治疗前后免疫功能指标、血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平,并评价临床疗效.结果 研究组治疗后CD3+、CD4+/CD8+、IgA、IgG明显改善(P＜0.05),对照组无明显变化(P＞0.05),研究组改善明显优于对照组(P＜0.05).两组治疗后血清CA125、CA199、CEA水平均明显下降,而研究组明显低于对照组(P＜0.05).研究组的有效率(58.0％)明显高于对照组(48.0％),临床获益率无统计学差异(94.0％ vs.88.0％) (P＞0.05).结论 斑蝥酸钠联合化疗治疗可有效改善晚期非小细胞肺癌的免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,提升临床疗效.     

基于网络药理学探究乳移平治疗三阴性乳腺癌的作用机制

目的：借助网络药理学探讨乳移平治疗三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer,TNBC）的作用机制。方法：通过TCMSP数据库导出乳移平有效成分,并对应其靶点。借助Genecard数据库搜索TNBC疾病靶点,与药物靶点取交集,得到乳移平作用于TNBC的潜在靶点。使用Cytoscape软件绘制“乳移平-成分-靶点-TNBC”网络。通过STRING数据库构建蛋白互作（PPI）网络,利用DAVID数据库进行GO、KEGG富集分析。利用Pub Chem、Chem3D、PDB等网址和软件,对核心靶点及主要化合物成分进行分子对接。结果：乳移平共得到14个有效化学成分,72个中药靶点,三阴性乳腺癌有效靶点4423个,取交集靶点共55个,关键靶点为NOS3、PTGS2、JUN等。KEGG通路包括神经活性配体受体等。生物学过程涉及到信号转导等;分子功能中较为突出的是蛋白质结合;细胞组成中质膜和细胞核为关键。分子对接显示核心靶点与主要成分有较高结合性。结论：乳移平治疗三阴性乳腺癌可能与β-谷甾醇、豆甾醇、常春藤皂苷等活性成分有关,NOS3、JUN、PTGS2等关键靶点主要通过...     

miRNA在乳腺癌中的作用及中医药治疗的研究进展

<正>乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其发病率呈逐年升高的趋势,且预后较差,严重影响了女性的身心健康^[1]。现代医学多采用局部手术、常规化疗、精确放疗、内分泌治疗和单克隆抗体等实施对症治疗,尽管这些手段的应用对乳腺癌患者的预后有显著的益处,但仍有很多患者面临复发和死亡的威胁。乳腺癌的预后与患者的临床表型、病理与病变组织的分子特征有关^[2]。     

云南省德宏州接受抗病毒治疗的HIV感染者高血压患病率及其影响因素

目的了解云南省德宏州接受抗病毒治疗的HIV感染者高血压患病情况,分析相关的影响因素,为HIV感染者高血压综合防治工作提供依据。方法采用横断面的调查方法,选取2015年12月—2016年1月在某地HIV感染者定点就诊医院18岁以上、接受抗病毒治疗满1年的HIV感染者进行问卷调查和体格检查。高血压的诊断标准为收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),或既往有高血压史,目前正在服用降血压药。结果共纳入291名HIV感染者,年龄(40.8±10.7)岁,男性占52.2%,HIV感染时间(6.9±3.3)年,治疗时间(5.1±2.7)年。高血压患病率为40.2%。多因素logistic回归分析得出HIV感染者高血压患病的危险因素有年龄≥45岁、男性、傣族、超重肥胖及腹部肥胖。结论德宏州HIV感染者高血压患病率较高,以傣族患病最高。应对HIV感染者开展高血压综合防治,措施包括高血压相关健康教育、筛查、控制血压以及治疗等,以控制高血压的发生与发展。     

2015ATA指南超声模式在 Bethesda III类甲状腺结节中的应用价值

目的:探讨2015ATA指南超声模式对意义不明确的非典型病变(atypia of undetermined significance,AUS)和滤泡性病变(follicular lesion of undetermined significance,FLUS）的诊断价值。方法:选取最初经细针穿刺细胞学(fine needle aspiration,FNA)诊断为AUS/FLUS的204例甲状腺结节作为研究对象,分析并比较AUS及FLUS良恶性结节的临床资料及二维超声特征,对所有结节的二维超声图像行2015ATA指南超声模式分级标准进行分级,计算得出极低度、低度、中度及高度可疑恶性结节的恶性风险,使用受试者工作特征（ROC）曲线计算得出2015ATA超声模型鉴别AUS良恶性的最佳诊断界点,并根据诊断界点得出诊断效能等指标。结果:在AUS/FLUS良恶性结节之间,患者的年龄、性别及结节的大小差异无统计学意义(P>0.05);144例AUS中,恶性甲状腺结节多表现为不规则边界和微钙化且具有统计学意义（P=0.007,P=0.005）;2015ATA指南超声模式对AUS类结节的良恶性评估有统计学意义（P=0.001）,其极低度、低度、中度、高度可疑恶性结节的恶性率依次为0%、7.0%、64.3%、77.1%,恶性率随着分级的增高而增高,而在FLUS类结节良恶性鉴别诊断中差异无统计学意义;2015ATA 对AUS诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积分别为87.8%、87.4%、87.5%、94.7%、73.5%、0.90。结论:2015ATA指南有助于鉴别AUS的良恶性,将Bethesda III类甲状腺结节细分为AUS和FLUS两类,在临床工作中,有助于对Bethesda III类甲状腺结节更好的管理及治疗。     

解毒祛瘀滋阴煎剂对系统性红斑狼疮样小鼠的作用研究

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器的难治性自身免疫性疾病。好发于育龄妇女,我国的发病率据报道为75.4/1×10~5,高于西方国家。目前西医对本病的发病原因和机理尚未完全搞清,临床治疗主要采用类固醇激素或免疫抑制剂,虽有一定效果,但长期使用副作用较多。中医药治疗SLE能提高疗效,降低类固醇激素的副作用等。为探讨其作用机理,我们选用诱导型     

实施综合管理保障输液质量

目的通过各种手段减少输液反应发生，使病人得到舒适安全的输液过程。方法改善发药、配药流程，改进配液环境，改善输液空气质量，严格控制操作规程，加强查对，保证液体、药品质量，健全巡视制度。结果输液反应减少。结论输液反应的发生是可以通过干预得到控制的。