标准化视频在缺血性脑血管病介入治疗术后护理中的应用

目的 探讨标准化视频宣教模式在缺血性脑血管病血管内介入治疗术后护理中的应用效果。方法 回顾性分析2016年12月~2019年12月血管内介入治疗的363例缺血性脑血管病的临床资料。术后应用常规护理方法175例（对照组），应用标准化视频法188例（观察组）。采用自制的宣教认知程度量表评估宣教认知程度，采用焦虑自评量表（SAS）评分评估焦虑程度，，采用自制护理满意度调查量表评估护理满意度。结果 观察组宣教认知程度评分、护理满意度评分较对照组均明显增高（P<0.05），而SAS评分明显降低（P<0.05）。结论 标准化视频宣教模式可提高缺血性血管病病人对介入治疗术后护理要点的认知度，提高护理满意度，减轻焦虑程度     

火针联合卤米松乳膏治疗稳定期白癜风患者的疗效观察及对CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平的影响

 目的 观察火针联合卤米松乳膏治疗稳定期白癜风的临床疗效，检测对患者CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺水平的影响。方法 选择我院皮肤科及中医科门诊自2018年1月—2019年12月诊治的60例稳定期白癜风患者作为研究对象，随机分成对照组 (30例) 和试验组(30例)，对照组采用卤米松乳膏治疗，试验组予以火针联合卤米松乳膏治疗，比较两组患者治疗前后的白癜风面积评分指数(VASI),观察总有效率以及不良反应发生率。同时检测患者治疗前后CD4⁺、CD8⁺及 CD4⁺/CD8⁺的表达水平。结果两 组患者治疗前的VASI对比无显著差异(P＞0.05)。治疗后，试验组VASI明显低于对照组(9.73±0.56比10.79±1.13，t=4.60,P＜0.05），总有效率明显高于对照组(86.67%比63.33%,X²=4.36,P=0.037）。两组治疗后CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于治疗前，试验组治疗后CD3+为(69.23±5.27)%，CD4⁺ 为(44.03±3.94)%,CD4⁺/CD8⁺比值为 (2.54±0.99)，对照组治疗后CD3⁺为(66.60±7.56)%，CD4⁺为(38.13±6.51)%, CD4⁺/CD8⁺比值为(1.91±0.87)，试验组各指标均高于对照组（均P＜0.05）；治疗后试验组CD8⁺为(19.30±5.55)%，低于对照组的(23.20±8.36)%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 火针联合卤米松乳膏治疗不仅能有效促进稳定期白癜风患者皮肤恢复正常肤色，提高有效率，且能调节患者T淋巴细胞亚群，提高患者细胞免疫功能。因此火针是一种安全、高效的治疗方法，值得临床推广。     

潜阳丹配合火龙灸治疗甲醛慢性中毒1例体会

近年来,时有因误服或被动吸入甲醛引起急性中毒并致死的病例,根据中毒的不同程度,其可出现呼吸道、消化道、中枢神经系统等不良症状。笔者有幸师从学习,接诊1例甲醛慢性中毒患者,予郑氏潜阳丹配合火龙灸治疗,结果效果显著,故对此加以总结,以飨同道。     

中医文献研究的使命和未来

中医药文化本质上是构成中医学的母体,是中国灿烂文化的有机组成部分,是传承中医药学的载体。文化复兴,要从文献研究入手;中医复兴,更离不开对文献的挖掘和研究。当前,中医药事业的发展遇到了历史上最好的机遇期,但全媒体、新媒体时代给中医文献研究带来了的新挑战。     

王世民《拙医寮散记》读后记

<正>金秋时节,2019中华中医药学会科普分会学术年会在文化名城山西平遥召开,有幸与国医大师王世民先生一起受邀为大会作学术报告。期间,他把亲笔题签的新著《拙医寮散记》(山西科学技术出版社出版)送给了我。一本15万字的书,在编辑的精心设计下,出落得清隽雅致,让人爱不释手;六部分内容,在作者的巧妙安排下,条分缕析,令人赞叹不已。作者还特意在《自序》中对书名做了一番诠释:"静心自问,自诩学习还算努力,谦恭敬业,然而一个甲子过去了,却深感学贫术拙,故自号‘拙医’以遮丑。""寮者,小屋之谓也;散者,杂乱之意也。此作也犹如田野的荒芜杂草丛中,偶有一朵小花,为读者所爱,可供采摘。"这其中的3个关     

脑卒中康复治疗技术发展史

脑卒中是引起感觉运动障碍最常见的神经系统疾病,严重影响患者生活质量。康复治疗能够显著改善脑卒中患者生活质量。祖国传统医学在治疗脑卒中及其相关症状方面历史悠久;第二次世界大战以来,西方医学开始广泛出现针对脑卒中患者功能恢复的康复治疗技术。本文以时间顺序为主线重点介绍脑卒中康复治疗技术的发展概况,以帮助康复医师和治疗师根据脑卒中患者的个体差异选择最佳康复治疗技术,恢复受损功能。     

64层CT脑灌注成像在颈内动脉狭窄支架植入治疗疗效中的应用价值

目的探究64层CT脑灌注成像(CTP)在颈内动脉狭窄支架植入治疗(CAS)疗效中的应用价值。方法回顾性分析2016年11月-2018年4月200例单侧颈内动脉狭窄并于我院行CAS治疗患者术前及术后的CTP灌注图像(分别在CAS术前1d及术后5d行64层CTP检查),取半卵圆中心层面白质区前、中、后3点为参考,测量双侧颈内动脉供血区对应部位白质的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT),然后根据患侧值比对侧对应部位值计算相对值rCBF、rCBV、rMTT。结果 CAS术前患侧CBV与对侧比较,差异无统计学意义(P0.05);CAS术前患侧CBF较对侧显著降低,MTT显著延长,差异有统计学意义(P0.05);CAS术后rCBF显著增加,rMTT显著缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CTP可较为敏感的反映颈内动脉狭窄患者脑血流灌注情况,是评价CAS治疗疗效的可靠方法。     

术前预后营养指数对结直肠癌根治术后生存的预测价值研究

目的探讨术前预后营养指数（PNI）对结直肠癌根治术后患者预后的评估价值。 方法回顾性分析2011年1月至2014年1月在蚌埠医学院第一附属医院行结直肠癌根治术的182例结直肠癌患者临床资料和随访资料。根据入院首次采血检查结果，计算PNI、中性粒细胞-淋巴细胞比（NLR）和淋巴细胞-单核细胞比（LMR）。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve, ROC）曲线获取PNI、NLR和LMR指标最佳截断值。采用Kaplan-Meier生存曲线进行生存分析，Cox比例风险模型分析术前PNI与患者预后的关联性。 结果患者术前PNI为22.03~71.06（47.62±9.88），最佳截断值为45.61。高PNI组（≥45.61，115例）患者的5年总生存率明显高于低PNI组（<45.61，67例）（χ2=19.706，P<0.001）。术前PNI与体质指数、肿瘤大小、T分期、N分期、癌胚抗原、CA19-9、NLR和LMR有关。PNI是影响结直肠癌根治术后5年生存的独立危险因素（HR=1.835，95% CI：1.067~3.157，P=0.028）。 结论术前PNI是影响结直肠癌患者根治术后生存的独立危险因素，对结直肠癌的预后评估有一定的临床应用价值。