肝动脉化疗栓塞联合X刀与γ刀治疗原发性肝癌的疗效比较

【目的】评价等效生物剂量模式下肝动脉化疗栓塞（TACE）联合X刀与γ刀放射治疗不能手术的肝癌的近期临床疗效。【方法]48例中晚期原发性肝癌患者分为两组,X刀组19例病人采用TACE联合X刀治疗,γ刀组29例病人采用TACE联合7刀治疗。【结果】X刀组1生存率为78．9％,与γ刀组（72．4％）比较差异无显著性（P〉O．05）。X刀组半年、1年肿块局部控制率分别为63％、47％,明显低于γ刀组（93％、79％）（均P〈O．05）。X刀组及γ刀组3级以上消化系统副反应发生率分别为26．31％、3．45％（P〈O．05）,骨髓抑制发生率分别为78．95％、48．28％（P〈0.05）。【结论]TACE联合γ刀较联合X刀放射治疗中晚期肝癌有更好的近期局控率,副反应发生率更低。     

鼻咽癌放射性脑损伤35例分析

【目的】探讨鼻咽癌放疗后放射性脑损伤的原因、临床特点和预防措施。【方法】收集35例鼻咽癌放疗后放射性脑损伤患者,对放射治疗的方法、耳前野上界、放疗剂量及颈部纤维化与脑损伤之间的关系进行回顾性分析。【结果】放射性脑损伤患者存在不同程度的颈部放射性纤维化,影响脑的血液供应;投照剂量越高,放射后时间越长,则纤维化越明显。16例CT增强扫描提示脑损伤侧大脑中动脉增粗不均。【结论】血管损伤是鼻咽癌放射性脑损伤的重要病理基础之一,使用面颈联合野,合理降低耳前野上界,应用三维适形放疗,特别对复发再治患者采用超分割放疗将会降低放射性脑病的发生率。     

祖孙三代同患鼻咽癌

国内尚未有祖父、父、孙垂直三代同患鼻咽癌的报道 ,现将湖南省嘉禾县一欧氏家族三代均患鼻咽癌报道如下。　　其祖父 ,5 3岁 ,农民。因左颈肿物、左耳鸣、耳听力下降9个月、左侧头痛 2个月于 196 6年 11月收入本科。入院查左上颈 1个 2 .5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 1.5ｃｍ大小淋巴结 ,右上颈 1个 1.5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小淋巴结 ;左外展神经受损 ;鼻咽部仅左侧咽隐窝粗糙。病理 :(鼻咽部 )鳞癌Ⅲ级。双肺、肝脏情况正常。　　其父 ,48岁 ,农民。因鼻出血 9个月、双耳听力下降 6个月、头痛 4个月、双颈肿物 3个月于 1985年 5月收入本科放…     

原始神经外胚层瘤1例报道

原始神经外胚层瘤在临床上十分罕见,现将我院治疗的1例报道如下：     

过氧化物酶1对人肝癌细胞HepG2细胞皮下移植瘤生长的影响

目的  探讨过氧化物酶1（Prx 1）在肝癌形成和恶性进展中的作用。方法  蛋白质印迹法（Western blot）检测远癌肝组织和近癌肝组织中Prx 1、pAkt及Akt表达差异。肝细胞饥饿培养24 h后,10 ng/ml表皮生长因子（EGF）处理10 min,提取总蛋白,Western blot检测Prx 1、pAkt、不同位点磷酸化表皮生长因子受体（EGFR）和总EGFR。Western blot检测检测未处理组、转染无义shRNA组及转染Prx 1 shRNA组HepG2细胞中Prx 1蛋白的表达。DCFH-DA法检测3种HepG2细胞中活性氧簇总量。转染无义shRNA组及转染Prx 1 shRNA组HepG2细胞皮下注射至SCID小鼠,注射后每周测量1次皮下肿瘤体积。Western blot检测两组小鼠皮下肿瘤组织中Prx 1和pAkt的表达情况。结果  与正常肝细胞比较,Prx 1在肝转化细胞中表达升高。Prx 1增强了EGF介导的EGFR和Akt激活。Prx 1表达沉默抑制了HepG2体内成瘤能力。减少HepG2皮下移植瘤的肝转移。Prx 1表达沉默还抑制了Akt体内激活。结论  Prx 1具有调控人肝细胞中EGFR介导信号通路的潜在作用。Prx 1能够通过EGFR-Akt信号通路介导细胞正常至异常转化、肿瘤形成及转移

     

鼻咽癌颅底骨质受累的临床与CT特征

目的：研究鼻咽癌颅底骨质破坏的临床与CT特征。材料和方法：回顾性分析了我院2000年1月～2002年4月经病理证实为鼻咽癌病人共33l例的鼻咽部cr扫描图象，其中96例CT显示有颅底骨质破坏。听眦线为扫描基线，横断面、冠状面扫描，层厚及层距均为5mm。结果：鼻咽癌颅底骨质受累的特征性症状是头痛，特别是偏头痛或接近中线部位的疼痛，伴颅神经症状。导致颅底骨质受累的途径常有三条。颅底骨质最常见的破坏部位是破裂孔和卵圆孔。结论：头痛和颅神经症状是鼻咽癌颅底骨质受累的主要症状。CT对鼻咽癌颅底骨质受累的范围、T分期有很大的诊断价值，能帮助我们制定正确的放射治疗计划。     

不同照射方法对鼻咽癌茎突后间隙受侵放疗预后的影响

目的 :通过不同照射方法对鼻咽癌茎突后间隙侵犯进行放疗 ,以比较二者之间的疗效、探讨鼻咽癌茎突后侵犯的放疗方法。结果 :面颈联合野组以下简称面颈组 ,5年存活率 39.8% (35 / 88) ,与面颈分野以下简称耳前组 2 7.7(2 3/ 83)比较 ,有显著差别 ,P <0 .0 5。上颈部Ⅱ°、Ⅲ°软组织纤维化面颈组 2 5 .6 % (2 3/ 88)明显低于耳前组 34.6 % (2 8/ 83) ;虽然急性咽炎、口干等放射反应面颈组明显高于耳前组 ,但可耐受。结论 :鼻咽癌茎突后侵犯建议首选颈联合野 ,不宜使用鼻前野。     

金双歧治疗宫颈癌放射性直肠反应22例临床观察

目的分析金双歧对宫颈癌放射性直肠反应的临床疗效.方法从1999年4月～2002年5月对22例宫颈癌放射性直肠反应患者采用金双歧治疗,0.4/次,每日2次,观察临床症状变化,并对治疗前后大便常规高倍镜下红白细胞计数进行配对T检验.结果治疗的总有效率为77.3%,治疗前后每日大便次数分别为(6.05±3.42)和(2.64±1.71),大便常规高倍镜下红细胞计数分别为(11.82±6.25)和(5.14±5.10),大便常规高倍镜下白细胞计数分别为(13.36±6.56)和(6.41±4.68),差异均具有显著性P＜0.05.结论金双歧可以明显减轻宫颈癌放射性直肠反应,无明显毒副作用.     

嗅神经母细胞瘤13例临床分析

嗅神经母细胞瘤是来源于神经胚胎的极少见肿瘤。作者等分析１９８６～１９９７年经本院病理确诊的嗅神经母细胞瘤１３例，以期为其临床诊治提供参考。１临床资料１３例中男８例，女５例，平均年龄３５（１６～６０）岁。根据Ｋａｄｉｓｈ分类法：Ａ期３例，占２３％；Ｂ期...