48例Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤综合疗效及预后分析

目的探讨早期韦氏环T细胞淋巴瘤综合治疗疗效及预后因素。方法1990年9月~2001年4月我院收治的经病检证实的48例韦氏环T细胞淋巴瘤,按照Ann Arbor分期,Ⅰ期29例,Ⅱ期19例,均给予放疗和化疗。Kaplan-Meier计算Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率和局控率,Logrank进行显著性检验,Cox模型进行单因素和多因素分析。结果Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率90.4%,82.9%和79.6%,57.2%。两期3,5年生存率差别均有显著性意义(χ2=2.86,P=0.036;χ2=5.89,P=0.002)。两期3,5年局控率分别为98.2%,90.1%和94.3%,87.5%。两期3,5年局控率差异无显著性(χ2=2.11,P=0.154;χ2=3.49,P=0.064)。多因素分析显示累及部位数、B症状、Ann Arbor分期、放疗剂量是影响韦氏环T细胞淋巴瘤生存率的独立预后因素;影响韦氏环T细胞淋巴瘤局控率的独立预后因素是累及部位数和放疗剂量。结论Ⅰ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率明显高于Ⅱ期3,5年生存率,早期韦氏环T细胞淋巴瘤应给予综合治疗,对于有预后不良因素的韦氏环T细胞淋巴瘤更强调综合治疗。     

奥乐防护液对防治鼻咽癌放射性皮炎作用的初步临床观察

目的观察奥乐防护液在预防和治疗鼻咽癌放射性皮炎中的作用.方法2003年1月～2003年8月,收入院放疗的鼻咽癌病人随机分为预防组30例,治疗组30例,对照组30例,预防组和治疗组分别在放疗前和放疗中出现Ⅰ度放射性皮炎后应用奥乐防护液.结果预防组和对照组放射性皮肤损伤存在显著性差异,P＜0.005.治疗组和对照组也存在显著性差异,P＜0.005.结论奥乐防护液对预防和治疗鼻咽癌放射性皮炎有显著的防治效果,减轻了病人痛苦,提高了生活质量,保证了放疗的顺利进行.     

血红蛋白浓度对鼻咽癌患者放射治疗远期疗效的影响

目的 :探讨鼻咽癌患者血红蛋白 (Hb)浓度对放射治疗 (放疗 )远期疗效的影响。方法 :在放疗前及放期间每周静脉抽血测定Hb浓度 ,直至放疗结束 ,分别根据放疗前、放疗期间平均Hb浓度将 12 3例首诊的鼻咽癌患者分为低于 12 0g/L组 ,12 0～ 13 0 g/L组 ,13 1～ 140 g/L组及高于 141g/L组等 4组。全部病例均予以 60钴外照射 ,鼻咽放射剂量 68～ 80Gy/ 3 4分次 / 7～ 8周。观察评价 5 ,10年生存率。结果 :鼻咽癌患者 5 ,10年生存率分别 5 3 .7%及 49.6%。放疗前及放疗期间平均Hb浓度低于 12 0 g/L者 5 ,10年生存率明显低于Hb浓度低于 12 0g/L者 (P <0 .0 5 ) ;Hb浓度高于 12 0 g/L各组间 5 ,10年生存率无统计学差异。结论 :鼻咽癌患者Hb浓度的高低直接影响其放疗的远期疗效 ,因此放疗前及放疗中及时纠正贫血 ,以提高疗效 ,改善生存率     

肾移植相关型kaposi肉瘤1例报告并文献复习

Kaposi肉瘤是少见的 ,来自于脉管组织的软组织肉瘤 ,临床上比较罕见 ,而肾移植术后并发Ka posi肉瘤更为罕见 ,仅占肾移植病人的 0 .5 2 %左右[1～ 3] ,国内近期仅见 8例报道[2～ 7] ,国外报告也不多 ,现将我院收治的 1例报告如下 ,并结合系统的文献复习 ,探讨肾移植相关型Kaposi肉瘤的病因、诊断和治疗。1　临床资料病人系男性 ,年龄 5 7岁 ,因患肾移植相关型ka posi肉瘤于 2 0 0 2年 4月 13日～ 8月 3日在我院诊治 ,现将病情报告如下 :患者因发现双肾输尿管多发结石并双肾积水 ,于 1984年先后 2次在我院泌尿外科手术治疗 ,术后肾功能逐渐…     

抑制过氧化物酶1表达对肝癌细胞放射敏感性的影响

目的:探讨抑制过氧化物酶1(Prx-1)对肝癌细胞放射敏感性的影响。方法:选用人肝癌Hep G2细胞,用分次放疗放射剂量递增法诱导放射抵抗的肝癌细胞(RR-Hep G2),检测RR-Hep G2细胞与亲代Hep G2细胞中Prx-1的表达,以及两种细胞在接受相同放射处理后存活率与迁移、侵袭能力。用表达sh RNA-Prx-1的质粒转染两种细胞后,再次检测上述指标的变化。结果:与亲代Hep G2细胞比较,RR-Hep G2细胞Prx-1的m RNA与蛋白表达明显增高;放射处理后,RR-Hep G2细胞的存活率升高,迁移能力及侵袭能力增强(均P0.05)。转染sh RNA-Prx-1后,与各自转染阴性对照序列的细胞比较,两种细胞Prx-1的m RNA与蛋白表达均明显降低;接受放射处理后,两种细胞的存活率均降低,迁移能力以及侵袭能力均明显减弱(均P0.05)。结论:肝癌细胞对放射的敏感性降低可能与Prx-1的表达有关,调控Prx-1的表达可望成为增强肝癌细胞放射敏感性的有效途径。     

E1A基因对人宫颈癌细胞化疗药物敏感性的影响

目的探讨E1A基因对人宫颈细胞化疗药物的增敏作用及其相关机制。方法E1A基因经PEI—Fe3O4纳米粒介导转染人宫颈癌细胞系，用不同浓度的顺铂、5-氟尿嘧啶和紫杉醇处理细胞。通过MTT法测绘细胞存活曲线，观察EIA基因对顺铂、5-氟尿嘧啶和紫杉醇等化疗药物敏感性的影响；用同一浓度的顺铂、5-氟尿嘧啶和紫杉醇处理细胞，观察EIA基因在不同时间对癌细胞存活率的影响。结果转染EIA基因的人宫颈癌细胞（Hela-E1A）对顺铂和紫杉醇的敏感性显著增加，与Hela和Hela—vect细胞系比较．Hela—E1A细胞对顺铂和紫杉醇的敏感性分别提高了10倍和15倍；对5-氟尿嘧啶的增敏作用不明显。结论E1A基因能显著提高人宫颈癌细胞对顺铂和紫杉醇等化疗药物的敏感性。其作用机制可能是E1A基因抑制了该细胞的HER-2／neu基因的表达，使该细胞周期再分布，出现S期抑制和G2/M期阻滞。     

鼻咽癌CNE2细胞X射线照射诱导的多药耐药

目的 探讨鼻咽癌CNE2细胞X射线照射前后细胞P糖蛋白（P-gp）表达的差异及鼻咽癌CNE2细胞不同时期X射线照射时抑制率的差异,为临床鼻咽癌综合治疗的放化疗顺序的安排提供理论依据. 方法 用免疫细胞学检测CNE2细胞株X射线照射前后P-gp阳性表达的差异. 用四甲耦氮唑盐（MTT）法检测CNE2细胞株X射线照射前、后化疗药处理及同时X射线照射化疗药处理抑制率的差异. 结果 鼻咽癌CNE2细胞X射线照射前P-gp阳性表达率为6.7%、X射线照射后阳性表达率为72.7%（P＜0.05）. 鼻咽癌CNE2细胞株X射线照射后化疗药处理抑制率较X射线照射前化疗药处理及X射线照射化疗药同时处理,在顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶均下降（P＜0.05）. 鼻咽癌CNE2细胞X射线照射化疗药同时处理抑制率与X射线照射前化疗药处理比较,在顺铂、氟尿嘧啶,紫杉醇均差异无显著性（P＞0.05）. 结论 鼻咽癌CNE2细胞X射线照射后可以诱导P-gp表达升高,降低对化疗药物的敏感性. 鼻咽癌综合治疗时先化疗再放疗或同时放化疗可能效果更好.     

局部晚期鼻咽癌同步放化疗的临床观察

目的观察紫杉醇对局部晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效、3年生存率及急性不良反应。方法对收治的100例Ⅲ期、Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为紫杉醇同步放化疗组(同步组)和单纯放疗组(单放组),每组50例,对其近期疗效、3年生存率及急性不良反应进行对比。两组放疗方法相同,同步组于放疗前每周一加用紫杉醇100mg静滴,共7周。结果同步组放疗结束时肿瘤全部消除率及3年生存率较单放组高,差异有显着性(P<0.05),同步组急性不良反应较单放组稍增加,但差异无显着性(P>0.05)。结论局部晚期鼻咽癌同步放化疗疗效有提高,表现为可提高局部晚期鼻咽癌近期局部控制率及3年生存率,而急性不良反应尚可耐受,值得临床推广和应用。     

S100A9 Galectin7在同时放化疗敏感性不同宫颈癌中的表达及意义

目的：观察S100A9和Galectin7在同时放化疗敏感性不同宫颈癌组织中的表达及与宫颈癌同时放化疗敏感性的关系方法：收集进行治疗前中晚期宫颈癌组织标本，病理诊断均为中分化鳞癌，放化疗后根据WHO实体瘤疗效判断标准．将收集的宫颈癌组织标本分为高敏感组和低敏感组。提取组织总蛋白，进行双向凝胶电泳和质谱分析鉴定差异表达蛋白．分别应用Western blot和免疫组织化学方法检测组织中蛋白的表达。结果：筛选得到在同时放化疗敏感性不同宫颈癌组织中差异表达蛋白S100A9和Galectin7．它们在高敏感组中的表达均高于低敏感组。Western Blot检测结果与蛋白质组学结果一致。免疫组化结果显示S100A9在高敏感组中的表达强度和表达率（88.3％．53／60）均显著高于低敏感组（28．6％，10／35），Galectin7在高敏感组中的表达强度及表达率（91．7％，55／60）显著高于低敏感组（40％，14／35），差异均有统计学意义。结论：S100A9和Galectin7的表达与宫颈癌同时放化疗敏感性有关．可能作为同时放化疗敏感性预测的标志物。     

超氧化物歧化酶抗辐射作用的临床研究

自１９９３年７月至１９９４年４月收治了１０５例恶性肿瘤病人，采用双盲法，将病人随机分成治疗组（ＳＯＤ组）和安慰组，两组的放疗方法相同。治疗组在放疗后半小时至１小时内肌注超氧化物歧化酶（简称ＳＯＤ）；而安慰组注射安慰剂。结果显示：治疗组皮肤、粘膜、内脏器官及全身中、重度放射反应率分别为１７．５％，３８．８％，３８．８％，５０％；而安慰组分别为７６％，７６．９％，１００％，８８％，两组之间有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１），两组之间血白细胞下降率无明显差异（Ｐ＞０．０５），治疗组有效率为６８．８％，明显高于安慰组１６％，本组未发现超氧化物歧化酶有明显的毒副作用。因此我们认为ＳＯＤ是一种安全有效的抗辐射反应的新药。