移动坐便椅的研制与使用

在临床上，病人的安全应摆在护理工作的首位。产妇产后或术后因体力消耗过大或出血较多，极容易发生体位性低血压。而目前医院的产科病房一般都是使用蹲厕，产妇的病床与厕所之间也有一定距离。因此，当产妇第一次下床排便，尤其是顺产排产后尿时，经常会发生晕厥，     

临床护理路径在优质护理服务中的应用

目的应用临床护理路径创建优质护理服务。方法 2011年8月—12月对开展临床护理路径的67个病种共计2427例病历,与常规护理组同等病种病历进行对比分析处理。结果实施临床护理路径的病种平均住院日缩短,住院费用明显减少,病人满意度明显提高,医护满意度明显提高。结论开展临床护理路径减少了病人住院费用及住院时间,优质护理服务也得到落实。     

护乳罩对扁平、凹陷乳头产妇产后哺乳的影响

目的 探讨护乳罩对扁平、凹陷乳头产妇产后哺乳的影响。方法 将67例扁平、凹陷乳头产妇随机分为对照组、观察组，观察组应用护乳罩帮助产妇产后哺乳，对照组应用真空吸气法帮助产妇产后哺乳。结果 比较两组产妇产后在第7、14天的母乳喂养率，P〈0．01，比较两组产妇乳头皲裂的发生率，P〈0．01，比较两组产妇哺乳时舒适度，P〈0.01。结论 护乳罩可解决扁平、凹陷乳头产妇哺乳时婴儿含接乳头的困难和造成乳头错觉的副作用，提高母乳喂养率和哺乳时母、婴舒适度，减少乳头疼痛及皲裂发生率。     

自制营养滋补套餐促进产妇泌乳的效果

目的探讨自配制营养滋补套餐对产妇泌乳的影响。方法筛选第1胎顺产,分娩后无乳汁或只有极少乳汁分泌的正常产妇120例,按随机数字法分为试验组与对照组各60例。试验组进食采用自配制营养滋补套餐;对照组进食一般产后膳食餐或家属自主包办膳食,不做特别规定。结果产妇产后泌乳启动时间,对照组为（23．19±6．39）h,试验组为（16．35±5．38）h,差异有统计学意义（t=3．361,P〈0．01）;产后48,72,96h泌乳量,试验组均多于对照组,差异有统计学意义（t分别为1．893,1．786,1．812;P均〈0．05）。结论给产妇进食自配制营养滋补套餐有利于促进产妇早泌乳与多泌乳。     

产妇乳头皮肤损伤与乳汁分泌及吸吮时间的相关性

[目的]观察产妇乳头皮肤损伤与乳汁吸吮时间的相关性。[方法]选取孕足月、顺产分娩、婴儿健康、无妊娠合并症、乳头外观正常的产妇60例，产后暂无乳汁分泌或仪有少许乳汁分泌的产妇30例为实验组，有较充足乳汁分泌的产妇30例为对照组。采取坐位喂奶，让新生儿在饥饿状态有强烈觅食欲望下不限制时间地让其正确含接吸吮乳头，从有效吸吮开始记录时间，观察乳头皮肤的变化。[结果]实验组吸吮50min时乳头皮肤损伤的发生率明显高于对照组，且随着吸吮时间的延长乳头皮肤损伤发生率也随着升高。[结论]乳头皮肤损伤的原因与乳汁分泌的多少、婴儿吸吮时间的长短有关。     

助产士组人员为孕妇提供连续性护理的效果评价

目的 探讨助产士组人员为孕妇提供连续性护理的效果.方法 将筛选的100例孕妇随机分为研究组和对照组各50例,研究组按照助产士组人员提供连续性护理的要求服务;对照组按照传统护理模式服务,比较不同护理措施对母婴的效果.结果 研究组孕产妇对产前认知行为的依从性高,自然分娩率高,母乳喂养率升高,孕产妇满意度提高,新生儿窒息率降低,产后抑郁症的发生率低,与对照组相比差异显著.结论 助产士组人员提供连续性护理能提高孕妇对产前认知、自然分娩率、母乳喂养率、产妇满意度、护理人员的综合素质,降低新生儿窒息率,减少产后抑郁症发生,提高了围生期保健质量.

Abstract：

Objective To investigate the effect of continuous care provided by midwife group personnel to pregnant women.Methods 100 cases of pregnant women were screened out and divided into the study group and the control group with 50 patients in each group randomly.The study group received continuous care provided by midwife group personnel,the control group received traditional nursing.Effect of different nursing measures on mothers and neonates were compared.Results Antenatal cognition and rate of natural delivery of the study group were higher than the control group.The rate of neonatal asphyxia and postpartum depression occurred in the study group were lower than the control group,Maternal and family sarisfaction and rates of breasffeeding of the study group were higher than the control group.Conclusions Continuoas care provided by midwife group personnel can increase antenatal cognition and rate of natural delivery,maternal and family satisfaction.breast feeding rates and the overall quality of nursing staff,reduce rate of neonatal asphyxia with few postpartum depression,then improve the quality of perinatal care.     

护士层级管理与连续排班的实践与思考

目的结合各临床科室实际情况,根据护理现有人力,观察四个标杆科室护士层级管理和APN（早、中、晚）连续排班应用情况。方法针对四个科室护理人员结构进行分层,按职称、工作年限及个人能力,设护理组长（替值组长）、责任护士、助理护士,制订各自岗位职责和工作指引,通过护理部和质量控制小组检查及满意度调查,将结果进行分析、反馈。结果层级管理连续性排班与传统排班比较,医疗对护理的满意度、病人对护理的满意度、病区护理质量满意度差异有显著意义（P〈0．05）,护士满意度P〉0．05,差异无显著意义。结论层级管理与APN连续排班优化了护理管理效果,进一步落实护理三级查房,激发了各级护理人员的潜能,提高护理服务质量及整体护理水平。但在护士夜班时间方面需进一步优化、合理。     

产科使用移动坐便椅的效果分析

目的观察产科使用移动坐便椅后对产妇切口疼痛、产后尿潴留和产后晕厥发生等方面的影响。方法将f200例有手术切口（包括会阴切口和腹部切口）、无妊娠并发症的产妇随机分为观察组和对照组各600例,对照组用常规护理方法去厕所排便,观察组用自行设计的移动坐便椅进行排便,观察两组产妇产后切口疼痛程度、产后尿潴留和产后晕厥发生率情况。结果观察组切口疼痛程度分级低于对照组伊〈0．06）。观察组产后尿潴留发生率0．33％,低于对照组的150％（P〈005）;观察组产后晕厥发生率0．17％,低于对照组183％（p〈0.05）。结论移动坐便椅能减轻产后切口疼痛,降低产后尿潴留、产后晕厥的发生率,从而提高了产科护理质量及产妇生活质量,值得在产科推广使用。