青少年迟治性感音神经性聋经鼓膜鼓室内注射糖皮质激素治疗的临床观察

青少年单侧突发性感音神经性聋常被其本人及父母忽略,从而延误了最佳治疗时间。我院2007-08-2008-03期间对12例青少年单侧迟治性感音神经性聋患者采取了经鼓膜鼓室内注射糖皮质激素取得了一定效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料12例青少年患者根据症状及纯音听阈诊断为单耳重度感音神经性聋(诊断标准为至少连续3个     

两种气道湿化方法对预防气管切开患者院内获得性肺炎的比较

目的:探讨间断滴注湿化法与微量泵持续气道湿化对预防气管切开患者致院内获得性肺炎的效果。方法:对行气管切开的患者40例,按住院历单双号分为两组。持续组20例患者采用输液泵持续湿化法,对照组20例患者采用呼吸道内间断湿化法,对比两组患者湿化后产生的临床效果。结果:两组患者湿化后临床表现与实验室数据比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。持续组患者在湿化前后组内配对t检验,差异无统计学意义(P>0.05),对照组差异有统计学意义(P<0.001)。结论:微量泵持续气道湿化能降低患者院内获得性肺炎的发生率。     

中西医结合治疗功能性消化不良100例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗功能性消化不良的疗效。方法：将符合功能性消化不良诊断标准的患者200例随机分为对照组和观察组,每组100例。两组患者均给予多潘立酮片,每次10 mg,3次/d。观察组在此基础上加用健胃运脾汤,1剂/d。两组均以治疗7 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察两组临床疗效、症状改善情况及不良反应。结果：观察组痊愈率为83.0%,总有效率为98.0%;对照组治愈率为49.0%,总有效率为68.0%。两组治愈率、总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。腹痛、腹胀、反胃、反酸、嗳气等症状积分较治疗前明显降低,治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组不良反应发生率6.0%,对照组不良反应发生率5.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中西医结合治疗功能性消化不良疗效显著,不良反应发生率低,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿耳鼻喉科手术的临床研究

目的探讨瑞芬太尼、丙泊酚静脉麻醉用于小儿耳鼻喉手术的临床价值。方法 80例4-12岁患儿随机分为瑞芬太尼、丙泊酚组（A组）与芬太尼、丙泊酚和七氟醚组（B组）。麻醉诱导后,A组持续输注丙泊酚和瑞芬太尼;B组持续输注芬太尼、丙泊酚,辅助吸入七氟醚维持麻醉。记录术中循环变化,术后麻醉恢复情况。结果手术开始后、手术结束时B组患儿HR、MAP均高于A组（P〈0.01）;A组患儿自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间明显短于B组（P〈0.01）;而在躁动发生率B组低于A组（P〈0.01）。结论丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉麻醉用于小儿耳鼻喉手术安全有效。     

手术联合介入栓塞治疗四肢先天性动静脉瘘

目的 探讨手术联合介入栓塞治疗先天性动静脉瘘的临床效果.方法 2006～2009年收治先天性动静脉痿患者57例,15例行手术治疗,19例行单纯性栓塞治疗,23例行手术联合介入栓塞治疗.结果 手术治疗组12例复发;单纯性栓塞治疗组11例复发;手术联合介入栓塞治疗组3例复发.手术联合介入栓塞治疗与手术治疗及单纯性栓塞治疗比...     

靶控输注丙泊酚对甲状腺手术患者七氟醚MACBAR50的影响

目的 观察靶控输注丙泊酚对七氟醚抑制50%患者切皮引起的应激反应的最低肺泡有效浓度（MACBAR50）的影响。方法 择期拟行单纯甲状腺次全切除手术女性患者60例（ASA Ⅰ～Ⅱ级）,随机分为两组（n=30）,P1组：丙泊酚效应室浓度为3.0μg/mL;P2组：丙泊酚效应室浓度为4.0μg/mL,两组患者根据序贯法进行实验,起始呼气末七氟醚浓度均为2%,根据患者对切皮的反应以1.1倍等比级增减,计算七氟醚MACBAR50;结果 P1组和P2组MACBAR50分别为2.17±0.14和1.9±0.10,两组之间比较差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者术后回访均未发生术中知晓（P>0.05）;结论 靶控输注丙泊酚效应室浓度3.0μg/mL和4.0μg/mL均可降低七氟醚MACBAR50,增强七氟醚抑制应激反应的效应,且呈浓度依赖性。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）副反应的中药治疗调控

左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）,通过直接向宫腔释放LNG从而起到避孕和减少出血等多重效果,目前已经被广泛应用于避孕和临床治疗多种疾病,如功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。     

术前肌注甲氧氯普胺在胶囊内镜检查中的作用分析

[目的]探讨胶囊内镜检查术中检查前患者肌注甲氧氯普胺的临床价值。[方法]170例疑似小肠疾病患者采用随机数字表法均分入观察组和对照组,检查当日2组肠道准备相同,观察组术前肌注甲氧氯普胺;比较2组胶囊内镜胃转运和小肠转运时间以及病变检出率的差异。[结果]观察组平均胃转运时间为(20.1±5.2)min,明显低于对照组的(36.2±7.6)min(P0.05);平均小肠转运时间为(258±4.9)min,明显低于对照组的(264±3.5)min(P0.05);小肠病变检出率为80%,明显高于对照组的60%(P0.05)。[结论]胶囊内镜检查前患者肌注甲氧氯普胺具有缩短检查时间及提高病变检出率的效果。     

囊液递增加暂留支架贲门成形术治疗贲门失弛缓症(附18例报告)

目的 探讨贲门失弛缓症介入治疗的方法 及疗效.方法 收集18例贲门失弛缓症病例,做囊液递增贲门导管成形术28次,其中8例1次成功,2例重复1次成功,另 8例重复1次后疗效不佳,再置入支架,暂留1～2月内取出才成功.方法 是将球囊置于贲门,注入20%泛影葡胺液30 ml定位,再递增到50、60、70、80 ml,每递增一次待5～10 min,直至贲门扩张满意为止.结果 18例经此法治疗后,吞咽障碍都得到改善,10例进食顺利,食管管径恢复到25 mm以下,无钡滞留,随访2～8年无复发.另8例做暂留支架贲门成形术,支架位置稳定,无滑脱,随访2～6年进食顺利.并发症有术中疼痛,但均能忍受.术后出血2例,经回放球囊止血成功.返流性食管炎3例,症状轻微,注意软硬饮食调节均能缓解.结论 囊液递增加暂留支架贲门成形术治疗贲门失弛缓症安全、疗效佳、费用低、痛苦少、不易复发,值得推广.     

中西医结合治疗肝硬化腹水临床观察

目的：研究探讨消胀汤结合西药治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将在我院接受治疗的肝硬化腹水患者90例,随机分成治疗组45例和对照组45例,对照组只给予西医治疗,治疗组在采用同对照组相同的西医治疗基础上,加服自拟的中药消胀汤,比较两组疗效。结果：治疗组的总有效率为88.9%,对照组总有效率为68.9%,两组的总有效率存在明显的差异（P〈0.05）,有统计学意义。结论：相比较于西医单纯治疗肝硬化腹水,中西医结合治疗能改善肝功能,明显的提高治疗总有效率,值得在临床上推广应用。