肺手术后肺不张的相关因素及护理策略

目的:探讨肺手术后肺不张的相关因素,预防肺不张的发生.方法:对13例肺不张病人的相关因素进行分析,给予体位引流、呼吸功能训练等治疗措施.结果:对13例病人均肺复张.结论:了解肺不张相关因素,预防肺不张起积极作用.     

儿童森林脑炎1例报告

患儿，男，13岁，因“发热、头痛、呕吐3天，昏迷2天”入院。患儿入院前4天曾上山挖野菜，回来后即出现头痛，持续性发热(39．0℃左右)，伴喷射性呕吐，呕吐10余次，无抽搐。次日即进入昏迷状态，大小便失禁。急诊入院。     

miRNA-193a-3p靶向TGF-β2基因诱导肝癌细胞凋亡的分子机制研究

目的：探讨微小RNA（microRNA,miRNA）-193a-3p在肝癌组织中的表达及其对肝癌细胞迁移及凋亡的影响和潜在分子机制。方法：利用实时荧光定量PCR（real-time quantitative PCR,qRT-PCR）检测miR-193a-3p在肝癌及其癌旁正常组织中的表达;将miR-193a-3p mimic转染肝癌HepG2细胞系（NC为对照组）,利用CCK-8（Cell Counting Kit-8）实验、Transwell实验以及流式细胞仪评估HepG2细胞的活性、迁移及凋亡情况;利用生物信息学分析、qRT-PCR及双荧光素酶报告实验确证miR-193a-3p对下游靶标转化生长因子（transforming growth factor,TGF）-β2的影响;在miR-193a-3p过表达的HepG2细胞中转染TGF-β2质粒,检测过表达TGF-β2对miR-193a-3p诱导HepG2细胞活性、迁移及凋亡的影响。结果：miR-193a-3p在肝癌组织中的表达显著低于正常肝脏组织,差异具有统计学意义（P< 0.01）;与NC组比较,miR-193a-3p组细胞的增殖活性及迁移数量减少,细胞凋亡率显著增加,差异有统计学意义（分别为：t = 6.11,8.90,11.53,均P< 0.05）,且以时间依赖性方式诱导HepG2细胞凋亡;miR-193a-3p与靶基因TGF-β2的互补结合序列在进化上高度保守,TGF-β2是miR-193a-3p的下游靶标;与miR-193a-3p+ 空质粒组比较,miR-193a-3p+ TGF-β2组肝癌细胞的增殖活性及迁移数量增多,细胞凋亡率显著减少,差异有统计学意义（分别为：t = 3.43,2.88,9.32,均P< 0.05）。结论：miR-193a-3p在肝癌组织中表达减少,miR-193a-3p通过靶向调控TGF-β2基因抑制HepG2细胞的活性和迁移,促进HepG2细胞的凋亡。     

健脾渗湿汤对脾虚湿盛泄泻患者舌象及肠道微生态影响的研究

目的:观察中药健脾渗湿汤对脾虚湿盛泄泻的病人舌象及肠道微生态的影响.方法:选取脾虚湿盛泄泻的病人90例及正常健康人30例为研究对象,90例病人随机分为健脾渗湿汤治疗组30例,双歧三联活菌制剂贝飞达治疗组30例,氟哌酸治疗组30例.其中30例正常健康人作为对照组;观察治疗前后的舌象等临床表现,测定粪便中四种肠道常驻菌的变化情况.结果:健脾渗湿汤组和贝飞达组总有效率明显高于氟哌酸组.90例脾虚湿盛泄泻患者的舌象均为白腻苔、粪便中双歧杆菌比健康人明显减少(P<0.05).治疗后健脾渗湿汤组和贝飞达组粪便中双歧杆菌增加明显,白腻苔改善明显,说明健脾渗湿汤和贝飞达均具有调整舌象及肠道微生态的作用.结论:(1)健脾渗湿汤具有调整舌象及肠道菌群失调的作用,治疗脾虚湿盛泄泻疗效显著.(2)健脾渗湿汤是一理想的微生态调节剂,可起到益生元的作用,与益生菌合用可达到合生元的效果;与抗生素合用,可起到边抗边调的作用,应用前景广阔.     

菌群失调小鼠全身及肠道局部免疫功能的实验研究

目的 探讨菌群失调对全身及肠道局部免疫功能的影响.方法 用林可霉素灌胃制备小鼠肠道菌群失调模型,进行肠道菌群定量分析,同时MTT法检测脾淋巴细胞增殖活性、ELISA法检测肠粘膜sIgA、血清及肠组织IL-2的含量.结果 小鼠菌群失调后,脾淋巴细胞对丝裂原的反应性降低(P<0.05),肠粘膜sIgA、血清及肠组织IL-2含量均较正常对照组低(P<0.05).结论 抗生素致肠道菌群失调后可降低机体全身及肠道局部免疫功能.     

推拿联合微生态调节剂治疗肠易激综合征的临床研究

目的探讨推拿联合双歧三联活菌胶囊(贝飞达)对肠易激综合征(IBS)患者肠道微生态环境的调节及临床治疗作用。方法71例IBS(以腹泻为主型)患者,按ROMEⅡ诊断标准随机分为3组,分别给予贝飞达(贝飞达组23例)、推拿治疗(推拿组24例)及贝飞达加推拿治疗(联合治疗组24例),2周后,观察临床疗效;治疗前后粪便菌培养,对比各组治疗前后的菌群数量变化。结果3组患者疗效比较差异有统计学意义(P<0·05)。治疗后3组患者粪便中双歧杆菌、乳酸杆菌增加,大肠埃希菌减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0·01)。治疗后联合治疗组上述3种细菌菌群数量与贝飞达组比较差异有统计学意义(P<0·05),贝飞达组与推拿组比较差异无统计学意义(P>0·05)。结论推拿联合贝飞达有很好的调节IBS患者肠道菌群的作用,能增加肠道有益菌的数量,治疗IBS疗效显著。两种方法联合治疗效果要优于单用推拿或双歧三联活菌胶囊的治疗效果。     

胃镜下喷洒云南白药治疗胃癌出血19例

胃癌在我国的发病率较高.胃癌晚期合并上消化道出血而无法手术者,多采用姑息治疗[1].本文采用胃镜下喷洒云南白药治疗胃癌出血疗效满意,现报告如下.     

四君子汤对脱污染小鼠肠道菌群及肠粘膜免疫功能影响的研究

目的:探讨四君子汤对脱污染小鼠肠道菌群及肠粘膜免疫功能的影响。方法:应用林可霉素灌胃制备小鼠肠道菌群失调模型,然后应用四君子汤水提液进行治疗,同时设自然恢复组,于给药7天后处死小鼠,进行肠道菌群分析、ELISA法检测肠粘膜sIgA、肠组织IL-2的含量。结果:林可霉素灌胃3d后,小鼠肠道菌群失调,肠粘膜sIgA、肠组织IL-2含量均较正常对照组低。四君子汤治疗和自然恢复组比较肠道双歧杆菌和乳酸杆菌菌量明显上升,肠粘膜sIgA、肠组织IL-2的含量明显升高。结论:四君子汤能扶植正常菌群生长,并通过增强肠道局部免疫功能达到扶正祛邪的目的。     

健脾渗湿汤对晚期大肠癌患者肠道微生态的影响

目的：研究中药健脾渗湿汤对晚期大肠癌化疗患者肠道微生态的影响及临床泄泻治疗作用。方法：60例晚期大肠癌患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用健脾渗湿汤联合化疗,化疗方案采用FOLFOX4方案;对照组30例,单纯化疗,方案同治疗组。4周期后,观察临床泄泻疗效;治疗前后粪便茵培养,对比肠道常驻茵（肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌）指标的变化。并分别观察两组患者治疗前后kamofsky（KPS）评分,食欲及体重方面的变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为86．7％和63．3％（P〈0．05）。与对照组比较,治疗组双歧杆菌及乳杆茵明显增多（P〈0．01）。两组患者在karnofsky评分,食欲及体重方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：健脾渗湿汤具有调整肠道菌群的作用,联合化疗治疗大肠癌脾虚湿盛泄泻疗效显著,可提高患者生活质量。     

肝素钙超声雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎疗效观察

我科于 1999年 11月～ 2 0 0 0年 2月应用肝素钙雾化吸入辅助治疗婴幼儿支气管肺炎 30例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :小儿肺炎诊断标准按卫生部《小儿肺炎防治方案》[1] 为标准。将 6 0例入院患儿随机分为两组 :治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 1个月～ 10例 ,6个月～ 14例 ,1岁～ 6例 ;普通型 5例 ,重型 2 5例。对照组30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 1个月～ 9例 ,6个月～ 14例 ,1岁～ 7例 ;普通型 6例 ,重型 2 4例。两组病情相似 ,经统计学处理无显著性差异 (Ｐ >0 0 5 ) ,具有可比性。1 2　治疗方法 :…