白冰连滴耳液治疗慢性化脓性单纯型中耳炎疗效观察

目的观察白冰连滴耳液治疗慢性化脓性单纯型中耳炎的疗效。方法临床治疗将慢性化脓性单纯型中耳炎患者337例随机分为2组:实验组189例给予白冰连滴耳液治疗,对照组148例给予盐酸洛美沙星滴耳剂治疗。结果实验组治愈183例,好转6例,治愈率96.83%;对照组治愈92例,好转45例,无效11例,治愈率62.16%。2组治愈率比较有显著性差异(P<0.05)。结论白冰连滴耳液治疗慢性化脓性单纯型中耳炎疗效好,且安全、经济、疗效显著。     

早产儿宫外追赶性生长期内发育迟缓的影响因素分析

目的探究早产儿宫外追赶性生长期内发育迟缓的影响因素。方法选取2017年1月-2019年1月文昌市庆龄妇幼保健院及海南医学院第二附属医院收治的248例处于追赶性生长期的宫外生长发育迟缓早产儿作为研究对象,按照出生体质量和是否伴随严重并发症分为高危组和低危组,另选同期的80例正常早产儿作为对照组。比较各组早产儿的一般资料,采用Logistic分析危险因素,并对宫外生产发育迟缓早产儿的追赶性生长期评分(Z评分)进行比较。结果宫外生长发育迟缓(EUGR)早产儿和正常早产儿的孕期妊娠合并症、胎龄、出生体质量、宫内发育迟缓和喂养方式有显著差异(P0.05)。高危组的胎龄显著低于低危组(P0.05);而孕期妊娠合并症、营养发育迟缓显著高于低危组(P0.05);在出生体质量、喂养方式上,两组早产儿差异显著(P0.05)。胎龄、出生体质量、母亲孕期妊娠合并症和喂养方式均为EUGR的危险因素。在追赶生长Z评分上,高危组1、3月龄主要集中在0分上,显著高于低危组同区域的分布例数(P0.05)。结论胎龄、出生体质量、母亲孕期妊娠合并症和喂养方式是EUGR的危险因素。医护人员需要结合早产儿一般资料和具体情况,及时采取预防和针对性措施。     

单纯疱疹病毒性脑炎20例临床诊治分析

目的探讨单纯疱疹病毒性脑炎的临床早期诊断与治疗方法。方法回顾性分析20例单纯疱疹病毒性脑炎的临床资料。结果（1）20例均为急性或亚急性起病;（2）临床多以头痛、发热、记忆减退、精神异常、癫痫发作伴或不伴意识障碍为首发症状;（3）头颅MRI检查比CT敏感,早期可见单侧或双侧颞叶、额叶、顶叶或岛叶呈异常高信号;（4）脑电图出现中度异常脑波,多呈颞额部偏胜、周期性棘-慢波;（5）脑脊液细胞学以淋巴细胞反应为主,部分病例可见大量红细胞;（6）更昔洛韦及高压氧疗的应用疗效显著。结论根据早期临床表现、影像学特征、脑电图、脑脊液检查可以拟诊单纯疱疹病毒性脑炎,早期应用更昔洛韦,结合高压氧治疗可显著改善其预后。     

大高良姜、红豆蔻乙酸乙酯部位对胃溃疡寒证大鼠的作用机制研究

目的:研究大高良姜、红豆蔻乙酸乙酯部位对胃溃疡寒证大鼠血清COR、IL-8、SOD、MDA、GAS、MTL、SS、TXB2含量的影响,探讨同一植物不同药用部位药效与作用机制的相关性。方法:以大鼠复制胃溃疡寒证模型,设置正常对照组、模型组、附子理中丸组、大高良姜乙酯乙酯部位高剂量组、大高良姜乙酯乙酯部位低剂量组、红豆蒄乙酯乙酯部位高剂量组、红豆蒄乙酯乙酯部位低剂量组,每组10只。ELISA法测定大鼠血清COR、IL-8、SOD、MDA、GAS、MTL、SS、TXB2含量。结果:与正常对照组比较,模型组血清COR、IL-8、MDA、GAS、MTL、TXB2含量显著升高,SOD、SS含量显著降低(P0.01);与模型组比较,各给药组血清COR、IL-8、MDA、GAS、MTL含量降低(P0.05或P0.01),SS含量升高(P0.05或P0.01);除大高良姜乙酸乙酯部位低剂量组各给药组SOD活性均升高(P0.01);除红豆蔻各组外,各给药组血清TXB2含量显著降低(P0.01)。与大高良姜乙酸乙酯部位高剂量组比较,红豆蔻乙酸乙酯部位高剂量组COR、GAS含量降低,TXB2含量升高(P0.01);与大高良姜乙酸乙酯部位低剂量组比较,红豆蔻乙酸乙酯部位低剂量组COR、GAS含量降低,SOD、TXB2含量升高(P0.05或P0.01)。结论:大高良姜、红豆蔻乙酸乙酯部位均具有治疗胃溃疡寒证的作用,其作用机制相似,均与抑制炎症因子表达、降低氧自由基反应、抑制胃肠运动、减少胃酸分泌有关。     

可吸收接骨板治疗大龄儿童肱骨干骨折的临床研究

目的：探讨可吸收接骨板在儿童肱骨干骨折治疗中的效果评价。方法回顾性分析该院骨科2010～2013年收治的肱骨干骨折大龄儿童21例,采用切开复位可吸收接骨板内固定手术治疗,术后早期辅助石膏固定。结果病例均获得随访,随访时间为6～18个月,平均13个月,均获得骨性愈合,患肢肩肘关节功能恢复均获得满意疗效。结论可吸收接骨板内固定治疗儿童肱骨干骨折是一种较好的治疗方法。     

复凝聚法制备桃金娘油肠溶微囊

目的采用复凝聚法制备桃金娘油肠溶微囊,并对其体外性质进行评价。方法选用海藻酸钠、氯化钙、壳聚糖为囊材采用复凝聚法制备桃金娘油微囊,用扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM),Beckman Coulter LS 230激光粒度仪表征了微囊表面形态及粒径,采用顶空进样-GC色谱法测定了载药量和包封率。结果正交设计优化处方和工艺如下:海藻酸钠质量浓度为25g.L-1、壳聚糖质量浓度为3 g.L-1、凝聚速度为5 mL.min-1和凝聚时间为60 min,所得微囊粒径为(14.23±1.45)μm,载药质量分数为(11.3±0.4)%,包封率为(73.6±2.5)%。微囊具有耐酸和肠溶性能,表面褶皱,粒径分布均匀。结论复凝聚法可用于桃金娘油肠溶微囊的制备。     

开封居民1988～2003年全死因寿命减少年数(PYLL)分析

目的：通过对开封县居民1988年至2003年的死因资料进行了分析,了解导致居民早死的主要死因及其危害程度,为居民的疾病防治工作提供依据.方法：运用PYLL统计方法对1988年至2003年开封县居民潜在寿命减少年数进行了分析.结果：男性PYLL率普遍高于女性,男、女性的寿命损失已是损伤与中毒、心脑血管病、恶性肿瘤为主.这3种主要死因的PYLL占全死因的72.9%.不同时间段相比,损伤与中毒和肿瘤的PYLL率无明显变化.结论：影响开封县居民健康和寿命的主要疾病是损伤与中毒、心脑血管病、恶性肿瘤,今后应采取切实可行的措施坚强对这三种疾病的综合防治.     

新辅助放化疗对局部进展期直肠癌保肛术后排便功能的影响

目的:探讨新辅助放化疗对局部进展期直肠癌保肛术后排便功能的影响。方法:回顾性分析2013年至2016年我院185例局部进展期直肠癌行直肠低位前切除术患者的临床和病理资料,采用低位前切除综合征（LARS）评分量表评估患者术后排便功能状况,通过单因素和多因素Logistic回归分析影响患者术后排便功能的危险因素。结果:所有患者均严格遵循直肠全系膜切除术（TME）原则行低位前切除术,其中113例行术前（新辅助）放化疗,50例行术后（辅助）放化疗,22例未行放化疗。术后12～48个月中,患者中LARS的发生率为64.9%,重度LARS的发生率为31.9%,重度LARS患者占全部LARS患者的49.2%。单因素分析发现,接受放化疗者术后重度LARS发生比例显著高于未接受放化疗者（P＜0.001）,肿瘤距肛缘距离＜5 cm者术后重度LARS发生比例显著高于≥5 cm者（P=0.001）,开放手术者术后重度LARS发生比例显著高于腹腔镜手术者（P=0.038）,然而放化疗的不同时机（新辅助、辅助）、新辅助放化疗的不同形式（长程放化疗、短程放疗）对术后重度LARS发生比例的影响,差异并无统计学意义（P＞0.05）。多因素分析发现,只有放化疗（P=0.001）、肿瘤距肛缘距离＜5 cm（P=0.003）是术后发生重度LARS的独立危险因素。结论:LARS是直肠癌保肛术后长期困扰患者的常见并发症,放化疗、肿瘤位置较低是导致术后LARS的独立危险因素。然而,新辅助放化疗与辅助放化疗,长程放化疗与短程放疗对术后LARS发生的影响基本相似。     

甲状腺结节不必“一刀切”

小王,今年25岁,在一家外企工作。单位组织体检,B超结果着实让小王吓了一跳,原来甲状腺长了很多结节。有同事说自家的亲戚与她有类似的情况,结果开了刀是恶性的。原本健康活泼的小王。这下思想负担重了许多。担心自己也会患上恶性甲状腺肿瘤。     

主动脉内球囊反搏术治疗急性左心衰的护理体会

主动脉内球囊反搏术（IABP）是机械辅助循环的介入治疗手段之一,近年来越来越多应用于临床,尤其用于治疗急性心肌梗死所致的急性左心衰的患者。但应用IABP治疗时也会带来相应的并发症,如下肢缺血及感染等,严重者可致生命危险。对患者采取适当的护理措施使患者顺利度过治疗期非常重要。