不同剂量米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的疗效研究

目的:探索米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的方法,以提高引产成功率,缩短宫缩产程,减少产后出血。方法:要求终止12～16周妊娠妇女随机分为4组,即观察1组、观察2组、观察3组和对照组各30例。对照组30例,米非司酮75mg,1次/日,共2天,第2天服药后24小时阴道放置米索前列醇600μg;观察1组、观察2组、观察3组各30例,米非司酮常规服药12小时后分别加服50、75、100mg,米非司酮服完后12小时阴道放置米索前列醇600μg。结果:除对照组1例引产失败,72小时后用观察2组方法引产成功外,其余均引产成功;按照观察1组、观察2组、观察3组和对照组的顺序,完全流产率分别86.67%、93.33%、93.33%和80.00%。总宫缩产程时间分别为5.41±2.26小时、4.14±1.68小时、3.87±1.14小时和6.67±2.12小时。产时、产后2小时出血量分别为123.6±21.3ml、122.5±31.5ml、113.4±21.3ml、133.8±32.2ml。观察组完全流产率高,总宫缩产程时间短,产时产后2小时出血量少,差异有显著性意义(P<0.01)。观察1组分别与观察2组、观察3组比较,总宫缩时间短,差异有显著性意义(P<0.01)。观察2组与观察3组相近,差异无显著性意义(P>0.05)。4组不良反应及月经复潮时间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:米非司酮常规服药12小时后分别加服50、75、100mg,可提高完全流产率,缩短孕囊排出时间和阴道流血时间,不加重不良反应。其中加服75mg是药物流产的适宜方法,值得推广。     

刘弼臣教授治疗肾炎肾病经验

1 清热利湿 小儿脏腑娇弱,易感外邪,感邪之后又往往传变迅速,使肺气失宣,脾失运化,不能通调水道,下输膀胱,以致风遏水阻,流溢肌肤发为水肿;湿聚生痰,痰气交阻,化火上蒙可以引起眩晕,血压升高;湿热之邪下流膀胱,损及血络,可见血尿.     

改良会阴侧切缝合方法的探讨

1997年1月至1999年3月,我们对会阴侧切口采用不缝合皮下脂肪及肌肉层,同传统缝合方法进行对比,现总结如下:     

经食管超声心动图诊断主动脉瘤

经食管超声心动图诊断主动脉瘤田家玮①王素梅孙艳李宝杰②赵长宏关振中杜云珍③王艳玲④邓建民⑤传统上诊断主动脉瘤的金标准是主动脉造影，经食管超声心动图（ＴＥＥ）的问世为无创性诊断主动脉瘤开辟了新途径。本文报告我院近３年来ＴＥＥ检出主动脉瘤２３例，初探ＴＥ...     

经食管超声心动图在二尖瓣球囊成形术中的应用

经食管超声心动图在二尖瓣球囊成形术中的应用王素梅，田家玮，孙艳，李宝杰，关振中，范福英，宋佳敏１资料与方法本文２０例均为我院风心病以二尖瓣狭窄为主的行ＰＢＭＶ术前病人，男８例，女１２例，年龄３５～５１岁，平均４０岁。２０例患者均经胸做了超声心动图检查...     

人体寄生虫学实验课参与式教学的研究与实践

参与式教学是通过设置问题,建立学习激励机制,调动学员主动学习的一种实验课教学方法。经教学实践证明,参与式教学可以极大地调动学员的学习积极性,其方法新颖灵活,每次课都有新的内容和目标,学员在学习中参与意识强,收获大,整个教学过程既愉快又充满挑战性。     

妊娠并急性脊髓炎患者顺利分娩的护理体会

我科于1989年8月5日收治一例妊娠8个月,患急性脊髓炎的患者。入院后10天顺利分娩一足月男婴,20天后母婴安全出院。现将临床观察护理体会介绍如下。     

新生儿先天性代谢疾病筛查采血体会

新生儿先天性代谢疾病筛查是对某些先天性遗传性的疾病,在新生儿期临床症状尚未表现出来时用实验方法进行普查。我院自1996年10月以来对8077名新生儿进行采血普查代谢疾病。现将采血体会浅谈如下:1材料与方法1.1 材料 一次性采血针、新生儿采血卡片、75％乙醇、消毒干棉签或棉球。1.2 方法 用75％乙醇消毒采血部位的皮肤,用采血针刺入皮肤2～3mm,将第一滴血擦去,再以轻微手压力促使血流出,用滤纸触及血滴,吸入滤纸,少数流出血量不足者,可用右手拇指从足心远端向采血点推压。取直径大于1cm血斑,滤纸两侧的血斑颜色均匀,表面平整,无凝血块。     

彩超诊断乳腺增生症及病理分型800例回顾

彩超诊断乳腺增生症及病理分型８００例回顾田家玮①王素梅孙艳姜喜君②杨晓枫③巨振英④宋佳敏⑤１资料与方法本文搜集１９９３—１９９５年门诊检查乳腺增生症８００例，年龄１６～５０岁，平均年龄３３岁。其中部分病例经手术、活检病理证实。仪器使用美国ＡＴＬ超９—...     

米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器（intrauterine contraceptive device,IUD）取出术中的应用价值。方法用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组。A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400μg置于阴道后穹窿;B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服;C组30例,取器前不用任何药物。观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等。结果宫颈软化及一次性取IUD成功率情况：A组与B组比较有显著性差异（P〈0.05）;A组、B组与C组比较有显著性差异（P〈0.05）。A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异;C组有2例取器失败。术中下腹疼痛情况：A组、B组比较差异无显著性（P〉0.05）;A组、B组与C组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效的软化宫颈的方法 ,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好。