超声心动图在心脏少见肿瘤良恶性鉴别中的价值

目的 探讨超声心动图鉴别心脏少见肿瘤良、恶性的临床意义。方法 随机对29例心脏肿瘤患者进行经胸及经食管超声心动图检查，观测肿块形态、内部回声、边界、包膜及血流分布情况。结果 29例心脏肿瘤中23例经手术病理证实，良性8例，恶性15例，6例转移癌未获病理诊断。超声正确诊断18例，未定性诊断9例，误诊2例。结论 超声心动图能对心脏少见肿瘤进行初步定性诊断和鉴别诊断，是术前唯一能向临床提供较为可靠依据的无创性检查手段。     

留置外周静脉套管针导致静脉炎的预防性护理

近年来，由于外周静脉留置针的广泛应用，静脉炎的发生率也相应增加。它不仅增加了患者的痛苦，还增加了护理人员静脉穿刺的难度，同时也影响了治疗的顺利进行。近年来，对留置外周静脉套管针而致静脉炎的研究也取得了较好的效果，总结如下。     

颅底病变的CT三维重建

颅底病变的ＣＴ三维重建王素梅陈巨坤蔡祖龙宋学颅底解剖复杂，病变范围不易判断。笔者对１１例颅底不同病变进行ＣＴ三维重建（ｔｈｒｅｅ－ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌＣＴ，３ＤＣＴ），旨在探讨３ＤＣＴ对颅底病变的临床应用价值。一、材料与方法自１９９６年７月至１９...     

知柏地黄丸辅助治疗女童中枢性性早熟的系统评价

目的 系统评价知柏地黄丸辅助治疗女童中枢性性早熟（CPP）的临床疗效及安全性。方法 使用计算机对中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库（Wanfang Date）、中国生物医学文献数据库（CBM）、Cochrane Library、PubMed和Web of Science等数据库进行文献检索,收集自建库起至2023年10月25日知柏地黄丸联合促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）治疗女童CPP的临床随机对照试验（RCT）,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入14项RCTs、包括1 101例患儿。Meta分析结果显示：试验组临床有效率高于对照组［RR＝1.19,95% CI（1.13,1.25）,P＜0.000 01］;试验组治疗后子宫容积［MD＝-0.75,95% CI（-0.93,-0.58）］、卵巢容积［MD＝-0.26,95% CI（-0.34,-0.17）］、卵泡直径［MD＝-0.68,95% CI（-0.85,-0.50）］等第二性征回缩优于对照组（均P＜0.000 01）;试验组治疗后血清促黄体生成素（LH）水平［MD＝-0.75,95% CI（-0.95,-0.54）］、血清卵泡刺激素（FSH）水平［MD＝-1.23,95% CI（-1.53,-0.94）］、血清雌二醇（E2）水平［SMD＝-1.07,95% CI（-1.54,-0.59）］均明显低于对照组（均P＜0.000 01）;治疗后骨龄指数（BAI）［MD＝-0.12,95% CI（-0.16,-0.08）,P＜0.000 01］的改善优于对照组;试验组的不良反应率低于对照组［RR＝0.64,95% CI（0.40,1.03）,P＝0.07］。结论 知柏地黄丸联合GnRHa治疗女童CPP临床疗效明显优于单用GnRHa组,且能够更有效的使患儿第二性征回缩,降低性激素水平,抑制下丘脑-垂体-性腺轴的发育,有效延缓生长发育,且安全性良好,不会增加不良反应发生。     

观察外科手术与正畸牵引联合矫治儿童埋伏阻生牙的效果

目的观察外科手术及正畸牵引联合矫治运用到治疗儿童埋伏阻生牙患儿中的功效。方法选出2015年4月到2017年4月这一时间段我院接收并治疗的儿童埋伏阻生牙患儿78例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组一39例患儿施以外科导萌,组二39例患儿施以外科手术及正畸牵引联合矫治,比照两组患儿的治疗成功率。结果组二患儿的治疗成功率好于组一患儿,P0.05。结论外科手术及正畸牵引联合矫治运用到对儿童埋伏阻生牙患儿辅以治疗后,治疗的成效较优,即一大较优的矫治方式。     

抗凝药物对妊娠期高血压疾病母胎结局的影响

目的探讨抗凝药物对妊娠期高血压疾病(早发型子痫前期、慢性高血压并发子痫前期)母胎结局的影响。方法将2014-01~2016-12在广西医科大学第一附属医院产科住院引产或分娩的诊断为早发型子痫前期或慢性高血压并发子痫前期的60例孕妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组孕期给予常规治疗,观察组孕期(孕12~14周开始)给予抗凝药物治疗(阿司匹林片,口服,50~75 mg/d,14~28 d,和那曲肝素钙注射液4 100 U/d,皮下注射,7~10 d)。比较两组母胎结局。结果两组孕妇治疗前及治疗后1个月的凝血功能比较,差异均无统计学意义(P0.05)。观察组在改善脐血流异常、胎儿生长受限,减少胎儿窘迫、新生儿窒息发生优于对照组(P0.05);不增加孕妇妊娠期高血压并发症如HELLP综合征、产后出血、胎盘早剥、剖宫产率、早产率、胎儿畸形、围产儿死亡等风险(P0.05);观察组有子痫前期病史的6例孕妇此次妊娠与上次妊娠的发现血压高孕周及终止妊娠孕周对比,发现血压高孕周及终止妊娠孕周明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。结论 (1)孕早期(孕12周)开始使用抗凝治疗至28周,对妊娠期高血压疾病(尤其是早发型子痫前期和慢性高血压并发子痫前期)可延长妊娠孕周,改善母胎结局。(2)有子痫前期病史的孕妇在孕早期(孕12周)口服阿斯匹林片50~75 mg/d,可延迟子痫前期终止妊娠孕周。(3)孕期口服阿斯匹林片在安全剂量(50~100 mg)下使用不增加产后出血、胎盘早剥等风险,无致畸作用,安全有效。     

XE-2100血液分析仪常用参数稳定性研究

目的　对XE-2100血液分析仪常用参数进行稳定性观察和评估。方法　所有EDTA- K2 抗凝标本的进样均采用开放模式,分别进行短时间(1h内)稳定性和长时间(72h)不同时段不同放置温度的稳定性考查。结果　所有参数,包括自动化白细胞(WBC)五分类,均在60min内保持稳定并未出现显著的变化;长时间稳定性的研究显示无论在冷藏条件还是在室温条件下,WBC、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)和红细胞(RBC)及分类参数在72h内未发生显著变化;WBC分类结果的稳定性优于RBC体积参数的稳定性。RBC体积参数的稳定性在室温条件下12h开始发生体积增大变化, 24h发生显著变化,而冷藏条件下可保持24h。结论　XE-2100血液分析仪短时间结果稳定。长时间稳定性研究显示在自动分类参数方面3d内具有良好的稳定性。RBC分类的稳定性优于RBC检测的稳定性。     

从痰瘀论治小儿多发性抽动症

发性抽动症是一种常见的儿童时期起病的神经精神性疾病,易反复发作,且病情复杂,阻碍了儿童身心的健康发展,已被众多临床工作者高度关注。笔者在辨证治疗小儿抽动症的过程中,根据多年临床经验认为,本病病因为内生痰浊、痰凝气滞、痰阻络脉、瘀阻不通,继而痰浊瘀血交阻,而形成痰瘀阻络。痰浊闭阻清窍脉络,瘀血滞遏经脉,与风气相搏结,随风气走窜经络而见面部、四肢抽动不休,阻塞气道故见喉间吭吭有声。痰瘀入络,络脉不畅,痰瘀固着,病邪更盛,日久痰瘀阻滞络脉,形成恶性循环,顽疾怪病丛生,致使多发性抽动症更加缠绵难治。治疗方面,应从"痰""瘀"辨证入手,以祛痰通络,化痰熄风为主。     

中西医结合治疗类风湿关节炎40例观察

目的:观察中药四物五藤汤加服小剂量甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP)治疗类风湿关节炎(RA)的疗效。方法:将60例患者随机分为两组,治疗组40例,用中药四物五藤汤加服小剂量甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP);对照组20例,单纯用甲氨蝶呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP)治疗。3个月为1疗程,3个疗程后评定疗效。结果:治疗组总改善率97.5%,对照组总改善率75%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前后症状、体征及实验室检测指标比较,治疗组优于对照组(P<0.05);药物副反应治疗组低于对照组。结论:观察表明,四物五藤汤在缓解症状、调节免疫反应、诱导病情缓解方面与MTX、SASP有协同作用,并能缩短起效时间,减少了MTX、SASP毒副反应。