前列腺术后两种镇痛方法效果比较

目的探讨两种不同镇痛方法用于前列腺切除术后的镇痛效果。方法60例前列腺切除病人随机分为两组,A组术后采用PCEA镇痛;B组采用PCIA镇痛,观察两组病人术后48hVAS评分,膀胱痉挛次数、膀胱冲洗量。结果 A组镇痛效果优于B组。结论 PCEA用于前列腺切除术后镇痛优于PCIA,且不稳定膀胱发生率低。     

氟比洛芬酯复合盐酸右美托咪定用于高血压患者甲状腺手术中的临床观察

目的本研究旨在观察氟比洛芬酯超前镇痛复合右美托嘧啶用于高血压患者甲状腺手术中血流动力学的改变及术后镇痛等方面的作用。方法 50例甲状腺手术的高血压患者随机分为两组,氟比洛芬酯+盐酸右美托咪定组(D组)和对照组(C组),观察入室时(T0)、切皮时(T1)、分离肿瘤时(T2)、手术结束缝皮时(T3)患者HR、MAP值、镇静与镇痛评分。结果 Ramsay镇静评分D组明显高于C组。D组患者各时间点HR、MAP值低于C组(P<0.05)。D组VAS评分明显低于C组,(P<0.01)。结论氟比洛芬酯复合右美托嘧啶后镇静镇痛良好,不良反应发生率较低,术后遗留不良记忆减少,术后镇痛良好,值得临床采用。     

老年经尿道前列腺电切术（TURP）的麻醉体会

目的探讨腰麻-硬膜外联合麻醉（CSEA）在经尿道前列腺电切术（TURP）中的临床效果和安全性。方法选取择期行经尿道前列腺电切术的患者60例。术中监测中心静脉压、动脉血气分析及电解质。观察麻醉效果、并发症及不良反应。结果镇痛、肌松效果优良,无一例使用辅助药,优良率100%,所有患者均平安完成手术。结论腰麻-硬膜外联合麻醉应用于经尿道前列腺电切术均能取得安全满意的麻醉效果,腰麻-硬膜外联合麻醉能更好地防止闭孔反射的发生,满足TURP的要求。     

异丙酚复合芬太尼在结肠镜检查中的应用

目的 观察静脉麻醉后行肠镜检查病人的依从性及对肠镜操作的影响。方法 将68例病人随机分成药物组（35例,异丙酚复合芬太尼静脉麻醉）和对照组（33例,未给予任何镇静和镇痛药物的常规操作）,记录两组操作前、操作中及操作后5min的心率、血压、氧饱和度、操作时间,是否完成肠镜,患者的满意度以及检查过程中的不良反应。结果 两组间成功率无统计学差异。结论 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉辅助肠镜可增加病人的依从性,减少病人痛苦,但不能缩短操作时间及提高检查成功率。     

臂丛神经阻滞加小针刀配合微波治疗肩周炎940例疗效观察

本研究选择940例重症肩周炎患者。探讨臂丛神经阻滞联用小针刀配合微波综合治疗肩周炎的临床疗效。     

医学生应用SLIPA和经典喉罩LMA的比较研究

目的 比较初学者应用SLIPA(一种新型喉上通气道)(Streamlinecl Liher of the Pharynx Airway)和LMA(classie laryngealmask)的使用情况.方法 36名没有气道管理经验的医学院学生通过看如何放置通气道的视频录像及产品介绍,学习如何使用SLI-PA和LMA.每个病人只允许放置两次.根据医学生对通气道的满意程度;成功和失败率;初次放置的成功率和开始进行通气的时间对SLIPA和LMA进行评估.结果 67%的医学生喜欢用SLIPA(95%可信区间49%～81%).放置总的成功率(一次或两次)SLIPA为94%(34/36);而LMA是89%(32/36)(P=0.39).初次放置成功率SLIPA是83%(30/36);LMA是67%(24/36)(P=0.10).开始通气的平均时间SLIPA组(40.6s)明显短于LMA组(66.9s)(P=0.004).结论 初学者使用这两种通气道,均有较高的放置成功率.当做为初次使用的通气道时,SLIPA组开始通气的平均时间明显缩短,这具有一定的临床意义,尤其在急救复苏方面.尽管喉罩已证实可被初学者灵活应用,并可在气管插管失败时迅速建立气道,本研究表明suPA在这些领域也可发挥重要作用.     

听觉诱发电位指数在丙泊酚无痛人流术中的应用价值

麻醉深度监测对完善的麻醉具有重要意义。有研究表明，中潜伏期听觉诱发电位(MLAEP)与大多数麻醉药呈剂量依赖性变化Ⅲ，并且能够预测体动、意识的消失和恢复以及术中知晓。本文的目的在于探讨听觉诱发电位指数(AEPindex)作为控制变量反馈控制无痛人流术中丙泊酚用药的可行性及优势。     

小剂量氯胺酮在硬膜外麻醉剖宫产术的体会

连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中得到了广泛的应用,为大多数医院实施剖宫产术的首选方法.腰硬联合麻醉起效迅速,效果确定,肌松好,阻滞时间不受限制,可用于长时间手术,局麻药用量小,已较多地应用于妇产科.我院用小剂量氯胺酮静脉麻醉于剖宫产手术,现分析如下.