磺达肝癸钠治疗老年急性冠脉综合征的临床研究

目的：讨论磺达肝癸钠治疗老年急性冠脉综合征的疗效及安全性。方法：收治急性冠脉综合征患者168例,随机分成实验组和对照组,两组均给予阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂、氯吡格雷、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂、硝酸酯类等基础药物治疗,实验组给予皮下注射磺达肝癸钠2.5mg,1次/日,对照组给予皮下注射依诺肝素1mg/kg,1次/12小时,最多连用8天或直至出院。观察两组患者30天内终点事件和出血事件的发生情况。结果：磺达肝癸钠组与依诺肝素组终点事件发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,30天内出血事件的发生率,磺达肝癸钠组明显低于依诺肝素组（P〈0.05）。结论：应用磺达肝癸钠治疗老年急性冠脉综合征疗效于依诺肝素相当,出血反应少,安全性好。     

胃癌术后复发再手术113例分析

目的 探讨胃癌术后复发再手术方式的临床意义及对预后的影响.方法 回顾性分析复发性胃癌再手术患者113例的临床资料.结果 113例再手术患者的中位生存时间为17.3个月.54例根治性切除术的术后中位生存时间为23.1个月,39例姑息性手术的术后中位生存时间为11.9个月,20例剖腹探查术的术后中位生存时间为4.2个月.根治性手术的术后1、3和5年生存率分别为90.7％、42.6％和3.7％;姑息性手术的术后1年生存率为43.6％,均于2年内死亡;剖腹探查者术后均在1年内死亡.结论 胃癌术后复发如能再次行根治性切除术,可提高患者生存率,延长生存期.     

2163例产妇生殖道分泌物培养鉴定及药敏结果的耐药性分析

目的通过对2 163例产妇生殖道分泌物培养鉴定结果及药敏实验的回顾性分析,了解产妇生殖道常见致病菌的分布及耐药性。方法对2013年1月至2014年6月在该院产科病房住院的产妇生殖道分泌物标本共2 163例检验结果做回顾性分析。结果从2 163例临产妇的宫颈分泌物中分离出1 190例阳性标本,阳性检出率为55.0%;其中革兰阳性球菌871例,占40.3%,以凝固酶阴性葡萄球菌601例为主(27.8%);革兰阴性杆菌223例占10.3%,其中大肠埃希菌143例(6.6%);真菌136例(6.3%),其中白色假丝酵母菌123例(5.7%);革兰阳性菌对万古霉素和呋喃妥因的药物敏感度最高;革兰阴性杆菌对亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦的药物敏感度最高。结论产妇生殖道分泌物菌群分布较广,致病菌多为条件致病菌。为了更好地为患者进行预防和治疗,临床医生应该根据细菌培养及药敏结果结合临床合理应用抗菌药物。     

中药穴位贴敷对哮喘儿童临床及体液免疫的影响

目的研究中药穴位贴敷治疗儿童哮喘缓解期患者的临床疗效及其免疫学机制。方法对216例非急性发作期哮喘患儿采用中药穴位贴敷治疗,连续1年为1个疗程。结果采用中药穴位贴敷治疗后的哮喘患儿其发作次数明显减少。免疫球蛋白IgA、IgG升高。结论中药穴位贴敷能调节机体免疫力,减少呼吸道感染机会,降低哮喘复发率。     

冠心病患者血清缺血修饰白蛋白及心肌损伤标志物的变化和意义

目的探讨各类冠心病（CHD）患者血清缺血修饰白蛋白（Ischemia Mollified Albumin,IMA）及心肌损伤标志物的变化和意义。方法对我院确诊168例冠心病患者进行IMA、肌钙蛋白I（cTNI）、肌酸激酶MB（CKMB）、肌红蛋白（MYO）、心电图（ECG）、冠脉造影（CAG）检测,并进行统计分析。结果（1）IMA：除稳定性心绞痛（sA）组外,不稳定心绞痛（uA）、急性心梗（AMI）、陈旧心梗（EMI）组均与健康对照组（73例）有显著性差异P〈0．01;cTNI、CKMB、MYO：AMI组与各组均有显著差异P〈0．01。（2）按冠脉病变支数分四组,血清IMA及心肌损伤指标浓度比较显示：各组间IMA无显著性差异P〉0．05。（3）IMA与冠脉病变支数cTNI、CKMB、MYO相关性比较：r=-0．036、-0．355、-0．333、-0．280。（4）病人患高血压（HBP）时间与IMA、cTNI、CKMB、MYO相关性比较：r=0．220、-0．083、-0．132、-0．122。（5）ECG、IMA、cTNI、CKMB、MYO对各组的敏感性比较显示：IMA〉ECG〉cTNI、CKMB、MYO,IMA在各组中敏感性均最高,在AMI组可达98．8％。特异性比较显示：cTNI、CKMB、MYO〉ECG〉IMA,AMI组cTNI特异性最高可达97．5％。结论IMA是一种较理想的早期诊断心肌缺血的指标,能够辅助医生早期明确诊断,具有非常重要的临床应用价值。     

孕鼠慢性砷暴露对胎鼠脑组织DNA的损伤和子代记忆功能的影响

目的:通过观察孕鼠慢性砷暴露对胎鼠脑组织DNA的损伤和子代记忆功能的影响,为探讨砷对胎儿的神经毒作用机制提供依据。方法:雌性小鼠受孕后第2天开始以自由饮水方式分别暴露于0ppm(对照组)、2ppm、4ppm的As2O3水溶液,连续染毒直到仔鼠出生,饲养48天,每组随机取仔鼠10只,雌雄各半,共30只,利用Morris水迷宫定向航行实验连续观察5天,每天观察3次,测定小鼠的逃避潜伏期。另取同窝别30只新生小鼠断头处死并立即取脑固定,用免疫组化方法观察脑组织神经细胞中8-羟基脱氧鸟嘌呤(8-OHdG)的表达。结果:Morris水迷宫实验结果表明,第1、3、5天,4ppm染砷组小鼠的逃避潜伏期显著长于对照组(P<0.01)。而且第3天,该染砷组小鼠的逃避潜伏期也显著长于2ppm染砷组(P<0.05)。2ppm染砷组小鼠的逃避潜伏期与对照组比较均无显著性差异。染砷组仔鼠脑皮质神经细胞中8-OHdG呈现高表达,尤其4ppm染砷组仔鼠脑皮质神经细胞中的8-OHdG表达显著高于其他两组。结论:孕鼠慢性砷暴露可引起子代小鼠神经组织DNA的氧化损伤,并且影响子代小鼠的记忆功能。     

东北某市大气颗粒物和多环芳烃类化合物浓度及分布特点

目的:为了了解东北某工业城市大气总悬浮颗粒物质(TSP)和多环芳烃类化合物的污染现状和分布特点。方法:分别在工业区、居民区、郊区及交通干道,用大气采样器采集大气颗粒物样品。每月连续5天24小时采样,共2年。用高压液相色谱仪检测样品中8种多环芳香烃类化合物(PAHs)浓度。结果:交通干道的TSP浓度高于其他各区,而多环芳香烃化合物的浓度是以交通干道<郊区<居民区<工业区的顺序递增,其中工业区和居民区TSP中的多环芳香烃化合物浓度高于交通干道和郊区。工业区和居民区冬季TSP中的PAHs浓度高于其他各区春、夏季浓度。8种PAHs中芴(Fl)和芘(Py)的浓度最高,是苯丙(a)芘(BaP)浓度的约3倍。结论:交通干道的TSP浓度高于其他各区,而多环芳香烃化合物的浓度是以工业区的浓度最高。     

高血压病左室肥厚心电图分析

目的:观察高血压病左室肥厚心电图表现,探讨与心律失常的关系。方法:对156例高血压病患者进行超声心动图、12导联心电图、动态心电图检测。结果:高血压病左室肥厚组心律失常的检出率41%,明显高于左室正常组的16%,有显著性差异(P<0.01)。结论:患者发生心律失常和高血压病左室肥厚有一定的关系。     

中西医结合治疗216例哮喘儿童的临床效果与生活质量评价

目的对中西医结合治疗支气管哮喘（简称哮喘）患儿临床疗效与生活质量进行评价,并以单纯西医治疗为对照,探讨哮喘中西医结合治疗的优势。方法在GINA方案的基础上将444例哮喘患儿随机分为观察组和对照组,观察组加用中药汤剂及穴位贴敷,总疗程2年,观察两组治疗前后临床疗效指标及生活质量变化。结果在改善肺功能、减少呼吸道感染次数方面,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,观察组优于对照组。观察组在住院率、急诊率、缺课率（节）、心理障碍率、运动受限率等方面优于对照组,P〈0．01,提高哮喘患儿生活质量方面优于对照组。结论中西医结合治疗小儿哮喘能显著改善哮喘患儿临床症状及肺功能,具有较好的远期疗效,并能显著提高哮喘患儿的生活质量。     

WISP2基因rs2281862位点C>T多态性与胃癌预后的关系

目的探讨中国江苏省宜兴地区汉族人群中Wnt-1诱导分泌蛋白2(WISP2)基因rs2281862位点C>T多态性与胃癌预后的关系。方法应用TaqMan探针的RT-PCR法检测952例胃癌患者的基因型,分析不同基因型与胃癌预后的关系。结果与WISP2基因rs2281862位点CC基因型相比,合并突变基因型TC和TT与胃癌的预后无显著相关性(P>0.05)。Lauren分型与胃癌患者的预后相关:与合并基因型CC和TC相比,在肠型胃癌患者中,TT型患者的预后危险性下降(P<0.05),而在弥漫型胃癌患者中,TT型患者的预后危险性增加(P<0.05)。结论中国江苏省宜兴地区汉族人群WISP2基因rs2281862位点与胃癌预后无关;TT基因型是肠型胃癌患者的保护性因素,但也是弥漫型胃癌患者的危险性因素。