起源于胸腔内大静脉的房性异位搏动体表心电图特征

阵发性心房颤动（房颤）可被局部起源的房性早搏（房早）诱发。这些部位包括肺静脉（PV）、腔静脉、冠状静脉窦、Marshall韧带、界嵴、左心房后壁等。其中90％起源于肺静脉，其次为上腔静脉。由于大多数始发房颤的异位活动起源于特定的解剖部位，可产生特征性的心房激动方式反映为体表心电图L不同的异位心房波（P^＋波）特征，因此依据其体表心电图特征预测致心律失常异位搏动的起源位置对消融治疗有指导意义。本文就起源于心脏大静脉的P^＋波形态特征及其定位准确性给予综述。     

耳大神经的分支及其临床应用解剖

目的:为腮腺区手术能够有效地保护耳大神经的主干及分支提供解剖学基础.方法:取常规固定头部标本20侧,取1张厚度为0.5mm的透明塑料膜,用圆规在塑料薄膜上建立直角坐标系,其最小刻度为0.2cm,将带有刻度的软塑料薄膜铺于标本的面侧区,坐标原点正对下颌角后下方的最凸点,Y轴垂直于该连线(颧弓向外的最凸点与外眦之间线段的延长线).用油画笔将耳大神经比较完整地描点到薄膜上.最后将薄膜平铺于玻璃上,测量得出坐标参数指标.结果:耳大神经常见的分支为腮腺支、耳前支、耳垂支、耳后支,其出现率分别为25％、50％、95％、85％,耳大神经主干的体表投影为胸锁乳突肌后缘中点与耳垂根部的连线.结论:外科医生熟练掌握耳大神经的位置、走行、层次、分支和分布,在行切除腮腺肿瘤、解剖面神经等步骤时可避免损伤耳大神经主干及分支.     

解毒止痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗中晚期结肠癌癌性疼痛38例

<正>癌性疼痛是恶性肿瘤患者的常见症状之一,尤其是中晚期恶性肿瘤患者,癌性疼痛的发生率在60%～80%,其中1/3为重度疼痛^[1]。癌性疼痛不仅引起患者的躯体不适,而且会严重影响患者的睡眠、情绪及生活质量。有效地对疼痛进行干预,对减轻患者的痛苦、提升生存质量、延长生命具有着重要意义。目前癌痛的治疗有一定成效,但尚不能达到令人满意的控制水平^[2];而且不良反应明显,患者易出现依赖性^[3]。     

哈尔滨市慢病综合防治示范点社区诊断报告

随着社会经济的发展,人民生活水平的提高及人口的老龄化,与社会心理和行为因素相关的慢性非传染性疾病（以下简称慢病）对人类的威胁日益突出。为制订我市的慢病防治策,有针对性地开展防治工作,于１９９７年在香坊区红旗街道办事处开展了全人群的慢病患病状况及行为危...     

法舒地尔对急性脑梗死患者血浆NO和ET-1的影响

目的观察法舒地尔对急性脑梗死患者血浆一氧化氮和内皮素.1的影响,探讨该药的作用及机制。方法将69例发病48h内的急性脑梗死患者随机分为治疗组35例,对照组34例,治疗组除基础治疗外加用法舒地尔60mg／d,治疗前及治疗15d后分别进行神经功能缺损评分,同时测定血浆一氧化氮（NO）及血管内皮素-1（ET-1）水平。结果治疗后治疗组及对照组血浆NO水平明显升高（P〈0.05）,神经功能缺损评分明显下降（P〈0.05）。治疗组血浆NO水平较对照组明显升高（P〈0.05）,ET-1水平及神经功能缺损评分均较对照组明显下降（P〈0.05）。结论法舒地尔能有效的改善血管内皮功能,保护神经细胞,降低神经功能缺损程度。     

感觉平面定位在胸部的颈脊髓病误诊分析

压迫性颈脊髓病的典型症状包括痉挛、无力（主要累及下肢）并有感觉障碍平面。临床定位诊断通常根据其感觉障碍平面而定,极易误诊。我们在１９９６年８月～１９９９年５月收治了１２例该病患者,因感觉平面在中至下胸段而导致误诊,最后经颈髓ＭＲＩ才确诊,现报告如下：１材料和方法 １２例患者均来自１９９６年８月一１９９９年５月神经内科住院病人,均经神经科医师详细认真体格检查,胸脊髓ＭＲＩ未能发现病因,最终经颈脊髓ＭＲＩ确诊为颈脊髓病。其中颈椎间盘突出６例,颈椎间盘膨出４例,骨赘压迫１例,肿瘤１例。１２例患者中男６…     

循证护理对老年急性阑尾炎患者的护理效果分析

目的:探讨与分析循证护理对老年急性阑尾炎患者的护理效果,希望为改善患者预后提供参考,也希望为临床提供可参考的护理体系.方法:2018年9月到2020年5月选择在本院完成手术的老年急性阑尾炎患者84例,根据患者入院时间将所有患者分为研究组(n=42)和对照组(n=42).对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予循...     

四种不同牙粘固剂对种植修复体边缘渗漏和固位的影响

目的探讨四种不同牙粘固剂对种植修复体边缘渗漏和固位的影响。方法选择40个纯钛基桩和镍铬烤瓷合金基底冠并随机分为磷酸锌、聚羧酸锌、玻璃离子和复合树脂组各10个,拉伸强度测试法和染料渗透法测试不同粘固剂对修复体金属基底边缘渗漏和固位的影响。结果复合树脂固位力高于磷酸锌高于聚羧酸锌、玻璃离子(P<0.05)。复合树脂边缘渗漏小于磷酸锌、聚羧酸锌小于玻璃离子(P<0.05)。结论复合树脂粘固剂可提高基桩和金属基底冠间的固化力、降低边缘渗漏,且易于操作、不易分解或溶解,具有较好力学性能。     

游泳水疗对新生儿生长发育的影响研究

目的 探讨游泳水疗对新生儿生长发育的影响.方法 将400例正常新生儿按分娩顺序分为观察组(游泳组)200例,其中阴道分娩137例、剖宫产63 例;对照组(单纯沐浴组)200 例,其中阴道分娩140 例、剖宫产60 例.测定两组新生儿的出生体质量、出院时体质量、胎便初排时间、胎便转黄时间.结果 两组阴道分娩、剖宫产新生儿出生时体质量差异无统计学意义(P>0.05),观察组新生儿出院时阴道分娩者平均体质量(3 290±350)g、剖宫产者平均体质量(3 510±400)g,而对照组新生儿出院时阴道分娩者平均体质量(3 090±380)g、剖宫产者平均体质量(3 170±480)g,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).观察组胎便转黄时间,阴道分娩者平均(39.2±15.9)h,剖宫产者平均(39.0±13.6)h,对照组胎便转黄时间,阴道分娩者平均(48.0±19.4)h,剖宫产者平均(55.7±25.1)h,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组胎便初排时间差异有统计学意义(P<0.05). 结论新生儿游泳水疗有助于新生儿的生长发育.     

艾溴利平对高糖诱导的内皮细胞内皮素1、血管性假血友病因子表达的影响

目的观察艾溴利平对高糖诱导的人脐静脉内皮细胞内皮素1、血管性假血友病因子(vWF)表达的影响,并探讨其分子机制。方法应用终浓度为33.3 mmol/L葡萄糖诱导人脐静脉内皮细胞12细胞株高糖模型,实验分为正常对照组、高糖模型组、艾溴利平组,噻唑蓝法评价内皮细胞活力;采用放射免疫方法测定内皮素1含量;酶联免疫吸附法检测培养上清中vWF含量;逆转录-聚合酶链反应检测内皮素1、vWF mRNA的表达;细胞免疫荧光法检测细胞内内皮素1、vWF蛋白水平的改变。结果高糖显著降低内皮细胞活力,增加内皮素1、vWF表达。艾溴利平能显著抑制高糖诱导的内皮功能障碍。低浓度艾溴利平(2、4、8μmol/L)短时间(6、12、24 h)提高细胞活力,降低内皮素1、vWF表达(P<0.01)。结论艾溴利平能抑制高糖引起的人脐静脉内皮细胞功能损伤,可能与vWF、内皮素1表达降低有关。