椎管内肿瘤的显微外科手术治疗

目的 总结不同脊髓节段的椎管内肿瘤的手术治疗方法.方法 回顾性分析351例椎管内肿瘤的临床资料.所有病人均行显微手术治疗,采用后外侧肌间入路2例;半椎板入路243例,其中切除骨复位、椎管重建93例;旁正中侧方入路7例;全椎板入路99例,其中全椎板复位、椎管重建67例,去椎板减压32例.结果 肿瘤全切除333例(94.9％),次全及部分切除18例(5.1％).术后按Frankel标准评定疗效,优良298例,显效47例,差6例.229例随访1～9年,影像学复查均未见椎管狭窄及滑脱,肿瘤复发16例.结论 根据肿瘤不同性质、不同节段及与脊髓相对位置,采用个性化显微手术方法,既能保证肿瘤切除,又能维护脊柱稳定.     

脂联素通过增强线粒体生物合成和功能减轻高糖/高脂诱导的心肌细胞损伤

目的:观察脂联素(APN)是否通过增强线粒体生物合成和功能减轻高糖/高脂所致心肌细胞损伤。方法: 分离培养SD乳鼠的心肌细胞,培养3 d后分为3组:即对照组（培养基中含5 mmol/L葡萄糖和20 mmol/L甘露醇)、高糖/高脂组(培养基中含25 mmol/L葡萄糖和500 μmol/L软脂酸钠,培养18 h）及高糖/高脂+APN组（培养基中含25 mmol/L葡萄糖,500 μmol/L软脂酸钠和3 μg/ml APN球状片段,培养18 h）。高糖/高脂处理后,检测转录因子Tfam mRNA的水平、细胞线粒体膜电位与心肌细胞的凋亡。结果: 与对照组比较,高糖/高脂组Tfam mRNA的水平与线粒体膜电位均降低,细胞凋亡增加;APN处理可逆转上述作用。结论: 高糖/高脂降低心肌线粒体生物合成和导致线粒体功能障碍;APN可通过增加线粒体的生物合成和功能而发挥对心肌保护的作用。     

早期那屈肝素预防脑出血患者深静脉血栓形成的安全性

目的 评价自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH)患者早期皮下注射小剂量低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)那屈肝素预防深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的安全性.方法 纳入早期使用那屈肝素或下肢间歇式充气加压装置(intermittent pneumatic compression,IPC)预防DVT的急性sICH患者.那屈肝素组从入院后第4天开始连续10 d皮下注射那屈肝素0.4 ml/d,IPC组使用IPC治疗.入院后第3天、第5天和第14天复查头颅CT评估血肿体积变化,记录治疗过程中的出血事件,彩色多普勒超声检查下肢DVT.结果 共纳入早期使用那屈肝素或IPC预防DVT的急性sICH患者94例,那屈肝素组41例,IPC组53例.共有14例发生下肢DVT,其中那屈肝素组5例(12.2％),IPC组9例(17.0％),但2组DVT发生率差异无统计学意义(x2 =0.418,P=0.518).治疗期间所有患者均未出现颅内血肿增大和再出血.结论 sICH患者早期皮下注射小剂量那屈肝素预防DVT是安全的.     

舌骨综合征14例诊治体会

在临床实践中,耳鼻喉科医师常常忽略以咽异物感为主诉的患者,当其病因不明且治疗效果欠佳时,大多未考虑舌骨综合征,造成误诊、漏诊,延误治疗时机。我院2000年1月~2007年1月对14例符合舌骨综合征诊断标准的患者,予非甾体消炎止痛药和类固醇制剂治疗,获满意疗效,现总结诊治体会如     

氯氮平致粒细胞缺乏症患者的护理

作者介绍了对12例服用氯氨平致粒细胞缺乏症的精神病患者采取的护理对策:加强保护性隔离;严密监测生命体征;做好呼吸系统,皮肤粘膜、泌尿生殖系统的护理,以有效地控制感染;加强精神症状的护理和心理护理,使患者得到全面康复。同时提出服用氯氮平后,患呼吸道感染的患者较易发生粒细胞缺乏症,以及采取的相应预防措施。     

山莨菪碱治疗溶血性贫血临床分析

目的 :探讨溶血性贫血的病因、发病机制及治疗方法。方法 :调查 76例自身免疫性溶血性贫血 (AI HA )及 69例阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH )患者的病因、并发症 ,观察山莨菪碱的疗效 ,与激素对照组进行对比、分析。结果 :山莨菪碱对 76例AIHA和 69例PNH均有显著疗效 ,并发症及死亡率与对照组比较P均 <0 0 1。结论 :山莨菪碱具有降低红细胞膜的渗透性、减少血细胞破坏、防止血栓形成等作用 ,可作为治疗溶血性贫血的有效药物之一。     

一株鸭源大肠杆菌致病性及毒力因子检测

从新疆某鸭场的病鸭中分离到1株大肠杆菌,"O"抗原血清学鉴定为O78,药敏试验结果显示该分离株已产生较高程度的耐药性。对鼠疫菌素受体基因fyuA、铁调节蛋白基因irp2、LEE致病岛转录活化因子ler、紧密粘附素eaeA、Ⅰ型菌毛必须蛋白基因fimC、P型菌毛结构基因papA和血清耐受基因iss进行基因测序分析,结果表明该株细菌存在强毒力基因(high-pathogenicity island,HPI)。动物实验表明,该菌可引起雏鸭发生急性全身败血症;10日龄雏鸭半数致死量为2.0×105CFU/ml,表明该菌具有高致病性。     

添喂纯植物提取物"益绿素"添加剂对奶牛生产性能的影响

选择体重、年龄、胎次、产乳量基本一致的荷斯坦泌乳奶牛10头,随机分为两组,分别为对照组(空白)和试验组;试验组每头奶牛每天一次补充10g添加剂。结果显示,添喂益绿素添加剂的试验组与对照组相比日产标准乳提高7.16%(P<0.01),奶料比提高7.31%(P<0.01),经济效益提高17.0%。表明添喂益绿素添加剂能有效提高奶牛产奶量,经济效益明显。     

羊传染性脓疱的诊断与防治

通过对一起典型羊传染性脓疱(羊口疮)疫情的诊治,笔者从该病的发病情况、临床症状及病理变化、诊断与鉴别诊断、治疗、防控措施等方面对羊口疮疫病进行了介绍,旨在为养殖户及基层兽医进行羊口疮疫病防控工作时提供借鉴.