血清胆碱酯酶同工酶检测的初步报告

用聚丙烯酰胺圆盘电泳,可将人血清胆碱酯酶同工酶分成4条区带(ChEi Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ),其活性ChEi Ⅳ>Ⅰ>Ⅱ>Ⅲ。肝硬化患者血清ChEi(Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ)%明显降低,ChEiⅣ%相对升高。临床应用该技术可提高肝硬化早期诊断的敏感性、特异性,且有助于其病情和预后的判断。     

急性黄疸型甲型肝炎合并急性肾衰竭1例报告

1病例报告患者,男,31岁。因发热、乏力、纳差、眼黄、尿黄5日于2001-03-18入院。体温最高达39℃,持续5日。外院检查肝功能示ALT6037U/L,总胆红素93.7μmol/L。初诊为“急性黄疸型肝炎”收治我院。否认既往有肝炎、结核病、肾炎等疾患史,病前无毒物、药物及疫水接触史。入院体格检查:体温39.3℃,血压13.5/9.6kPa。急性病容,皮肤、黏膜中度黄染,未见出血点,无肝掌及蜘蛛痣,巩膜重度黄染,肝肋下3cm、质软,脾未扪及,移动性浊音阴性,双肾区无叩痛,双下肢无水肿。入院后给予护肝治疗,第2日患者热退,但乏力、纳差、厌油、腹胀等消化道症状加重,…     

血清IV型胶原对肝纤维化临床价值的初步探索

用一步夹心酶免疫法检测１１４例各种肝病病人、３０例非肝病病人及３０名正常对照者的血清ＩＶ型胶原（ＣＩＶ）水平，并与Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）及透明质酸（ＨＡ）比较。结果表明：慢性活动性肝炎、肝硬化及原发性肝癌组的血清ＣＩＶ水平同ＰＣⅢ、ＨＡ一样明显升高；３项指标与肝穿刺活检所确定的纤维化程度呈显著正相关，但３者相互间的相关性并不明显；ＣＩＶ、ＰＣⅢ、ＨＡ对肝纤维化的敏感性分别为７３．９％，６７．４％，６７．４％；特异性分别为９５．７％，９１．３％，１００．Ｏ％；诊断准确性分别为８１．２％，７５．４％，７８．３％。单独检测以ＣＩＶ较好，对肝纤维化的早期诊断价值优于ＰＣⅢ及ＨＡ；联合检测以ＣＩＶ与ＰＣⅢ联合较为理想，其敏感性及诊断准确性均达９０．Ｏ％以上，特异性亦可达８７．Ｏ％。     

密集多点结扎术治疗食管静脉曲张出血的临床疗效观察

目的探讨内镜下密集多点结扎术(DEVL)治疗食管静脉曲张出血的近远期疗效。方法对贲门口齿状线及以上5～6cm范围的曲张静脉密集多点结扎，每隔2～3周重复治疗，直至曲张静脉全部根治。术后3、6、12个月定期随访及胃镜复查，术后3个月结果作为近期疗效判断依据，6个月以后作为远期疗效判断依据。结果126例患者共完成403次、3641点结扎，平均每例结扎3．2次．28．9点。急诊止血率为100．0％；近期食管静脉曲张根治率为94．4％、总有效率为100．0％、复发出血率为3．9％；经过平均22．3个月随访，远期食管静脉曲张复发率为11．9％、复发出血率为3．2％、未见复发出血死亡。术后多数患者有一过性门静脉高压性胃病加重。结论DEVL治疗能有效急诊止血、根治食管静脉曲张和预防再出血，远期疗效较好。治疗不受肝功能状态的影响，并发症少。     

川芎嗪配伍心得安预防食管静脉曲张破裂出血的临床对照研究

目的 探讨川芎嗪配伍心得安预防肝硬化禽管脉曲张破裂出血（ｅｓｏｐｈａｇｅａｌ ｖａｒｉｃｅｓ ｂｌｅｅｄｉｎｇ,ＥＶＢ）复发的效果及其作用机制。方法 对３８例治疗组患者和３６例对照组患者进行前瞻性对照研究,在用药预后用彩色多普勒超声仪检测其门静脉系统血流动力学的变化。并动态监测患者的血压、心率、肝、肾功能及ＥＶＢ复发情况。结果 用药１周后治疗组门静脉内径,脾静脉血流量显著下降,于４周后门静脉血流量     

肝癌标志物的研究动向

ＡＦＰ仍不失为一项敏感而特异的原发性肝癌（ＨＣＣ）标志物,特别是与Ｂ超结合,可发现约６０％－７０％的ＨＣＣ,但ＡＦＰ阴性或低滴度阳性者却无法与良性肝病鉴别,而且在小肝癌（＜５ＣＣ）中ＡＦＰ阳性率更低,仅２５％左右。我院资料分析中心筛选出最具诊断价值的ＨＣＣ标志物有：卜谷氨酸转肽酶同工酶叵（Ｇ＊Ｔ叵）、异常换血酶原（ＤＣＰ）、ＡＦＰ异质体及岩藻糖苦酶（ＡＦＵ）。特别是前三种可视为第二线最佳标志物,与ＡＦＰ联合检测大大提高了ＨＣＣ的阳性检出率。目前国内外ＨＣＣ标志物检测大致有以下几方面的发展。１．标…     

生长抑素与垂体后叶素治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血的疗效

我们应用生长抑素（施他林,瑞士Ｓｅｒｏｎｏ药厂生产）治疗食管静脉曲张破裂出血与垂体后叶素治疗效果对比观察,旨在探讨一种新的有效的上血方法。一、资料与方法１．病例选择：５２例均经胃镜检查证实为食管静脉曲张破裂出血的住院患者。男性４３例,女性９例,平均年龄（４８±１２）岁,其中肝炎后肝硬化４２例,酒精性肝硬化１０例,随机分成两组,施他林组２５例,首次静脉推注施他林２５０μｇ,继以２５０μｇ／ｈ的速度持续静脉滴注２４～９６ｈ;垂体后叶素组２７例,首次静脉推注１０Ｕ垂体后叶素（１５ｍｉｎ）,继以０．４Ｕ…     

血清MG7-Ag和TAG-72对胃癌的诊断价值

目的 血清ＭＧ７－Ａｇ和ＴＡＧ－７２,以探讨对胃癌的诊断价值。方法 本文测定３６例胃癌患者血清胃癌单抗ＭＧ７上应怕（ＭＧ７－Ａｇ）和单抗Ｂ７２．３相应抗原即肿瘤相关糖蛋白抗原（ＴＡＧ－７２）。结果 血清ＭＧ７－Ａｇ和ＴＡＧ－７２测定诊断胃癌的敏感性分别为５２．％和６９．４％,特异性分别为８６．２％和８４．５％,两者联合检测可提高胃癌的阳性检出率达８６．１％。胃癌切除后血清ＭＧ７－Ａｇ和ＴＡＧ－７２     

紫杉醇对QGY细胞的作用:G2/M期阻滞和细胞凋亡

目的：观察微管稳定剂紫杉醇对肝癌QGY细胞的作用。方法：检测紫杉醇对QGY细胞作用的时间效应和剂量效应，在光镜和电镜下观察紫杉醇作用后细胞形态变化；用流式细胞仪分析细胞周期的改变。结果：随着作用时间及药物浓度的增加，紫杉醇对QGY细胞的增殖抑制作用就越明显。56μmol／L紫杉醇作用72h，细胞生长抑制率达78，6％，形态学及流式细胞仪分析显示G2/M期阻滞和细胞凋亡。结论：紫杉醇诱发的人肝癌细胞的凋亡与细胞分裂期阻滞密切相关，这一作用机制将为临床治疗提供理论依据。