神经外科医院感染特点及病原菌耐药分析

目的 了解神经外科医院感染特点及病原菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物和控制医院感染提供科学依据.方法 采用前瞻性监测和回顾性调查相结合的方法,对2007年入住神经外科1100例患者的临床资料进行统计分析.结果 神经外科医院感染发生率11.91%,例次感染发生率12.55%;感染部位以下呼吸道感染居首,占69.57%;病原菌以G-菌为主,占54.44%,其次是G+菌,占30.00%,真菌占15.56%,且对多种抗菌药物存在不同程度的耐药.结论 全面系统地监测神经外科医院感染特点及细菌耐药动态,对指导临床合理使用抗菌药物,有效控制医院感染具有重要意义.     

罗格列酮对初发2型糖尿病患者脂肪细胞因子及胰岛素抵抗的影响

目的:观察罗格列酮对初发2型糖尿病患者脂肪细胞因子[脂联素、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hsCRP)]及胰岛素抵抗的影响。方法:52例初发2型糖尿病患者,随机分成治疗组(罗格列酮组)和对照组(二甲双胍组),总疗程12周,观察两组患者治疗前后体质指数(BMI)、血糖、脂肪细胞因子和胰岛素抵抗的变化。结果:治疗后,两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HBA1c)、IL-6、TNF-α、hsCRP值均明显降低(P<0.05);两组间比较,治疗组更优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后体重无明显改变,脂联素水平明显增加(P<0.01);二甲双胍对脂联素没有影响。结论:罗格列酮可降低糖尿病患者的血糖,在不减轻其体重的情况下改善胰岛素抵抗。罗格列酮可增加脂联素的表达,降低hsCRP、TNF-α、IL-6的浓度,直接增加胰岛素敏感性。     

基于健康信念模型的公众口腔疾病抗生素自用药行为影响因素分析

目的：了解公众口腔疾病抗生素自用药行为现状、抗生素使用的健康信念及其影响因素。方法：2022年1月5—31日通过网络招募的方式选取研究对象，基于健康信念模型自编问卷进行抗生素使用的健康信念调查，采用单因素分析、二元logistic回归模型进行分析。结果：24.5%的调查对象发生口腔疾病时采取抗生素自用药行为，23.8%的调查对象在口腔科就诊时主动要求使用抗生素治疗；不同年龄、婚姻状况以及社会经济地位自评的调查对象抗生素使用健康信念评分,差异有统计学意义（P<0.05）；相比男性，女性发生口腔疾病时自行使用抗生素的概率更低；随着调查对象抗生素健康信念维度中感知障碍、自我效能得分的增加，其口腔疾病抗生素自用药行为风险降低，但随着其感知严重性的得分增加，该风险将增加。结论：重点关注青年和老年人群体的口腔健康，增强其对抗生素使用的风险认知和行为校正。针对部分公众口腔疾病抗生素自用药行为，需进行针对性的口腔健康宣教活动，促进患者积极就医，提高口腔健康水平。     

前庭诱发肌源性电位对早期帕金森病患者脑干功能的评估

目的通过测量早期帕金森病患者的前庭诱发肌源性电位(VEMP), 探讨其在早期帕金森病脑干评估中的临床意义及可能的辅助诊断效能。方法连续纳入2019年1月至2022年1月于苏州大学附属第二医院神经内科确诊的早期帕金森病患者123例(帕金森病组)及同期经广告招募的健康对照者122名(健康对照组)。对所有受试者行胸锁乳突肌肌源性VEMP(cVEMP)及眼外肌肌源性VEMP(oVEMP)检查, 比较两组患者VEMP的参数特点, 并利用受试者工作特征曲线评估VEMP对早期帕金森病的辅助诊断效能。利用Spearman相关分析评价帕金森病组内VEMP参数与运动及自主神经功能障碍等非运动症状之间的相关性。结果相较于健康对照组, 帕金森病组的cVEMP双侧潜伏期[左侧P1潜伏期(Lp13):19.0(16.4, 20.9)ms比13.1(12.0, 14.2)ms, Z=-11.18, 左侧N1潜伏期(Ln23):27.4(24.6, 29.9)ms比21.2(19.8, 23.0)ms, Z=-10.14;右侧P1潜伏期(Rp13):18.8(16.2, 20.9)ms比13.0(11.7, 14.1...     

应用二维管理工具构建大型综合医院医用耗材的闭环管理模式

目的:探讨将课题达成型品管圈和5S管理联合应用于构建多科室协作的大型综合医院医用耗材的闭环管理模式.方法:运用课题达成型品管圈10大步骤,拟定并追究最佳方策,结合5S管理工具的特点,对改善前、中、后医用耗材管理目标值和效益对比值进行分析并评估效果.结果:活动实施后,医用耗材盘点流程熟悉率从52.10％提高到97.73％...