Homer蛋白与药物成瘾

药物成瘾是以强迫性觅药和用药为行为特征的慢性复发性脑病.Homer蛋白家族是新近发现的突触后密度体蛋白家族成员之一.已有研究表明,急性可卡因给药会诱导大鼠伏核Homer1a表达迅速上调[1].近来的研究进一步证明,Homer蛋白能够响应环境变化而升高或降低,并通过这种方式参与成瘾性药物所诱导的神经可塑性变化以至成瘾行为的形成过程[2].由此可见,Homer蛋白可作为一种关键分子参与药物成瘾的过程.本文将简述Homer蛋白与药物成瘾之间的关系.     

不同方案治疗丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒合并感染患者对血细胞影响的比较

目的探讨以蛋白酶抑制剂(PIs)或非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)为主方案治疗丙型肝炎病毒(HCV)/人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染的患者,比较其对血细胞的影响。方法采用随机、开放、对照方法收集初次就诊的273例HCV/HIV合并感染患者为研究对象。分别用PIs(PIs组)或NNRTIs(NNRTIs组)为主的方案治疗。比较治疗前、后血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红血胞(RBC)、血小板(PLT)等指标。结果治疗后PIs组和NNRTIs组Hb、WBC、PLT、RBC均有不同程度的上升,但是NNRTIs组比PIs组上升明显,Hb分别为137.0±24.5g/L和133.0±14.7g/L,WBC分别为(5.810±1.981)×109/L和(4.440±1.244)×109/L,PLT分别为(206.0±66.7)×109/L和(135.0±42.4)×109/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PIs或NNRTIs为主治疗HCV/HIV合并感染的患者对血细胞没有影响。     

骨盆辅助式康复机器人联合重复经颅磁刺激对脑卒中后偏瘫患者下肢功能的影响

目的:观察骨盆辅助式康复机器人联合重复经颅磁刺激对脑卒中后偏瘫患者下肢功能的影响。方法:采用随机数字表法将40例脑卒中后偏瘫患者分为对照组(20例)和实验组(20例),2组均给予常规康复训练和康复机器人训练,实验组在此基础上辅以重复经颅磁刺激仪,刺激部位为健侧第一躯体皮质运动区(M1),频率1.0 Hz,强度80%静息...     

高压氧治疗联合重复经颅磁刺激对脑梗死后认知功能障碍的疗效

目的 研究高压氧治疗联合重复经颅磁刺激（rTMS）对脑梗死后认知功能障碍的影响。 方法 将纳入的81例脑梗死后认知功能障碍患者经知情同意并签署知情同意书后按随机数字表法分为对照组、高压氧组和联合治疗组,每组27例,各组均接受基本药物和常规康复训练,高压氧组增加高压氧治疗,联合治疗组增加高压氧和rTMS治疗,分别于治疗前和治疗4周后(治疗后),采用简易精神状态（MMSE）量表和蒙特利尔认知评估（MoCA）量表对各组患者进行认知功能评定,并进行统计学分析比较。 结果 治疗后,高压氧组和联合治疗组的MMSE评分分别为（22.65±5.79）和（24.84±5.88）分,均明显高于对照组［（18.84±4.11）分］,差异有统计学意义（P<0.05）,且联合治疗组的MMSE评分较高压氧组有明显改善（P<0.05）;治疗后,高压氧组和联合治疗组的MoCA评分分别为（21.31±6.25）和（23.17±7.51）分,均明显高于对照组（18.31±4.81）,且差异有统计学意义（P<0.05）,而联合治疗组的MoCA评分较高压氧组亦有明显改善（P<0.05）。 结论 高压氧治疗联合rTMS能更有效地改善脑梗死后认知障碍患者的认知功能。     

双路普雷沃菌血流感染1例报道

普雷沃菌属是专性厌氧、革兰阴性球杆菌,为条件致病菌,代表菌种为产黑色素普雷沃菌,通常寄生在人和动物口腔及女性生殖道中,与这些部位的内源性感染有关[1-2]。双路普雷沃菌感染相对少见,与女性泌尿生殖道感染有关,如前庭腺炎、尿道旁腺炎、子宫内膜炎或子宫积脓等,并且会引起胎盘早破,导致早产[3-4]。目前,双路普雷沃菌引起血流感染的报道不多,2018年6月,上海市第五人民医院从1例因胎盘早破行剖宫产术的产妇血液中分离出1株双路普雷沃菌。     

丙型肝炎患者血清自身抗体的检测与意义

目的探讨丙型肝炎患者血清自身抗体的存在情况及临床意义。方法以 Hep- 2细胞、猴肝、猴心及大鼠肾、肝和胃组织为抗原 ,用间接免疫荧光法 ,对 174例丙型肝炎患者血清及 30例健康正常人血清作自身抗体的检测。结果 1.丙型肝炎患者自身抗体总阳性率为 19.5 % ,高于正常对照组的 3.3% ,差异有显著性 (χ2 =4.73,P<0 .0 5 )。 2 .自身抗体以低滴度为主 ,多见抗核抗体和抗平滑肌抗体。 3.随着病情的加重 ,抗肌动蛋白的阳性率有逐步增高趋势。结论丙型肝炎患者存在多种自身抗体 ,检测其自身抗体的滴度与类型 ,对丙型肝炎重叠自身免疫性肝炎患者的诊断与治疗有一定的参考价值     

巧用一次性塑料杯制作气管套管外罩

为湿化气道和防止异物掉进气道,对气管切开的患者在套管外放置一个外罩。目前,临床使用的气管套管外罩均用输液网套制作而成,即将网套剪去一大部分,留下头端,外盖2层无菌湿纱布。此外罩存在以下缺点：①患者需要吸痰时,护理人员移开外罩,手直接接触纱布,污染纱布;     

大鼠肝硬化形成早期的红细胞电泳率和红细胞膜胆固醇含量改变的研究

目的探求在大鼠肝硬化形成的早期,红细胞电泳率和红细胞膜胆固醇含量的变化情况.方法将Wistar大鼠随机分成对照组和肝硬化组,其中肝硬化组又分成2、5、7、10周组,每组10只.肝组织行H-E和天狼猩红染色,下腔静脉取血检测红细胞电泳率和红细胞膜胆固醇的含量.结果在本实验中,肝硬化7w鼠的肝组织中有大量的胶原纤维增生并开始形成假小叶.对照组和2w肝硬化组间的红细胞电泳率的差异不明显(P>0.05),而自给药的第5周起出现明显的增加;肝硬化2w鼠红细胞膜胆固醇含量明显升高,至第5周开始降至正常水平以下.结论本大鼠肝硬化模型的红细胞电泳率和红细胞膜胆固醇含量在第5周后出现明显的异常,比形态学上出现假小叶等典型的肝硬化表现约提前了2周时间,为临床肝硬化的早期诊断治疗提供实验依据.     

围透析期患者疲劳发展轨迹及其影响因素的纵向研究

目的 探索围透析期患者疲劳发展轨迹并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2020年2月-2023年3月我院收治的诊断为终末期肾病行透析治疗的172例围透析期患者为研究对象。采用一般资料问卷、中文版FACIT疲劳量表、透析症状量表、匹兹堡睡眠质量指数分别在首次确诊、初次透析、透析1月、透析2月、透析3月进行问卷调查。采用Pearson相关分析的方法分析透析症状、睡眠质量与疲劳间的相关性;采用潜类别增长模型及单因素分析进行数据处理。结果 识别出围透析期患者疲劳轨迹分为3个潜在类别,分别为疲劳缓解组(15.7%)、轻中度疲劳递增组(62.2%)、持续高疲劳组(22.1%)。Pearson相关分析结果显示：透析症状量表得分与疲劳得分间呈负相关(r=-0.586,P=0.012);睡眠质量得分与疲劳得分间呈负相关(r=-0.426,P=0.047);不同轨迹类别在年龄(χ²=13.701,P=0.033)、性别(χ²=6.749,P=0.34)、慢性病数量(χ²=11.104,P=0.025)、BMI(χ²     

高频重复经颅磁刺激联合姿势控制训练对脑卒中患者下肢运动功能的影响

<正>全球疾病负担2019数据显示,我国脑卒中患者达2876万人,其中缺血性卒中占比84%,是我国第三大死亡原因^[1]。偏瘫是脑卒中患者的主要临床症状,下肢运动功能障碍患者占比1/3—1/2,严重影响步行能力及生活质量^[2]。姿势控制训练以运动控制训练为主,结合视觉、触觉、本体觉训练,强化神经肌肉反应及肢体控制能力,纠正异常运动姿势,从而改善患者的运动功能及生活能力^[3]。