超声探查左心室条束及临床意义

本文用二维超声心动图检查了102例左心室具有条束者,结合复习文献,讨论了条束的命名、检出率、诊断和鉴别诊断、产生室性早搏和心尖区收缩杂音的机理和临床意义。认为条束是常见的解剖结构,与任何心脏病基本无关,所引起的早搏和杂音属良性早搏及生理性杂音。     

铜绿假单胞菌在下呼吸道感染中的分离、药敏及意义

铜绿假单胞菌为重要的条件致病菌,普通条件下不致病。但随着人群老龄化、抗生素广泛使用、器官移植、免疫抑制［１］、化疗等因素的存在,铜绿假单胞菌在感染中的作用越发重要,可引起呼吸病房、烧伤病房、ＩＣＵ等病区感染的爆发流行［２］。由于该菌耐药性广、感染者机体抵抗力下降、病情危重等因素,临床一旦发生铜绿假单胞菌感染,治疗极为困难,部分患者感染可反复迁延。近年来该菌引起的呼吸道感染不断增加［３,４］,为了解铜绿假单胞菌在呼吸道感染中的作用,我们对从下呼吸道感染患者痰标本中分离的５７４株铜绿假单胞菌进行了药…     

中性粒细胞CD64与细菌感染的研究进展

细菌感染目前仍然是导致人类发病和死亡的主要原因之一。2008年底公布的《全球疾病负担》报告显示，在全世界范围内引起发病和造成死亡的疾病中，下呼吸道感染（主要是细菌感染）被列为第三位高危疾病，占死亡总数的7．1％，是低收入国家人口死亡的首要原因。在临床诊疗过程中细菌感染和非细菌感染性疾病常难以区分，     

不同途径激素治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效及炎症反应的影响

目的:探讨雾化激素是否可作为全身激素的替代方法用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的治疗.方法:因AECOPD住院的患者随机分为常规治疗组、雾化激素组、静脉激素组3组,后两组分别在常规治疗组的基础上加用布地奈德雾化或甲基强的松龙静滴,疗程10 d.结果:(1)常规治疗组于入组后10 d PaO2、FEV1改善(P<0.05).雾化激素组于入组后24 h PaO2改善,3 d时FEV1、FVC改善,10 d时FEF50改善(P<0.05).静脉激素组于入组后24 h PaO2改善,3 d时FEV1、FVC、FEF50改善(P<0.05).与雾化激素组比,静脉激素组3 d时FEV1、FVC改善更明显(P<0.05),10 d时两组改善值相似(P>0.05).(2)治疗后静脉激素组痰IL-6下降幅度高于常规治疗组(P<0.05),与雾化激素组比无差异(P>0.05).仅静脉激素组痰TNF-α降低(P<0.05).(3)静脉激素组高血糖发生率(20.0%)高于常规治疗组(P<0.05),与雾化激素组(3.3%)比无差异(P>0.05),雾化激素组与常规治疗组比无差异(P>0.05).结论:雾化激素治疗AECOPD疗效与静脉激素相似,可作为AECOPD的一种替代治疗方案.     

乌司他丁对脓毒症急性肺损伤大鼠热休克蛋白70表达的影响

目的研究热休克蛋白(HSP)70在脓毒症急性肺损伤(ALI)大鼠中的表达变化及应用乌司他丁(UTI)进行干预,并探讨作用机制。方法 39只Wistar大鼠分为假手术(sham)组(9只)、ALI组(15只)和UTI组(15只)。大鼠盲肠结扎穿孔术后6、12、24 h分别处死大鼠。检测血气分析、肺组织湿/干重比(W/D),光镜下观察肺组织形态学变化,应用实时荧光定量-聚合酶链反应(realtime-PCR)测定肺组织HSP70 mRNA的表达。结果与ALI组比较,UTI组PaO2显著改善(P<0.05),肺W/D比值降低(P<0.05),苏木精-伊红染色显示肺组织损伤减轻。各时间点肺组织HSP70 mRNA表达明显上升(P<0.05)。结论 HSP70在脓毒症ALI大鼠中的表达上调,UTI可能通过上调HSP70的表达改善脓毒症肺组织的损伤。     

多中心、随机、双盲、多剂量平行对照评价重组人溶菌酶喷雾剂治疗咽炎、扁桃体炎的疗效及安全性

目的 以重组人溶菌酶喷雾剂药物不同剂量(低、中、高)为对照,探索重组人溶菌酶喷雾剂治疗上呼吸道感染中的咽炎、扁桃体炎安全性和有效性,为Ⅲ期临床试验设计和给药剂量的确定提供依据.方法 多中心、随机、双盲、多剂量(低、中、高)平行对照设计,低剂量组(0.001 mg/次)、中剂量组(0.2 mg/次)和高剂量组(0.4 m...     

临床诊断的思维方法

文章将临床诊断思维归纳为病变部位定位诊断法、病因机理诊断法、模板诊断法、概率诊断法四种方法，结合临床经验阐述了各种诊断方法的特点、步骤、适应性、局限性及相互关系，提出有机运用各种诊断思维，有益于减少误诊误治。     

寒冷要防呼吸疾病

冬季寒冷．为了预防呼吸系统疾病，应注意如下八项：1．定时通风．保证室内空气清新。如果是中央空调，在人流多的时候，应增加新鲜空气的百分比。居家可早晚通风两次。     

弥漫性泛细支气管炎HLA基因的研究进展

弥漫性泛细支气管炎（DPB）是一种两肺弥漫性呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病。它的发病可能与亚洲黄种人所特有的某些基因有关，参与机体的免疫或变态反应。HLA是机体疾病易感性的主要遗传成分与人体免疫功能相关。目前研究表明，DPB疾病的HLA正相关基因主要为HLA—B5401，HLA＊A11等，负相关基因可能HLA＊B44与HLA—A33和HLA＊DRB1＊1302，而HLA Ⅲ类分子和此病无关，因而认为DPB疾病相关基因位点可能在HLA-B和HLA-A基因之间。     

肺部毛滴虫感染

毛滴虫属原生动物门，鞭毛虫纲，是以鞭毛作为运动细胞器的原虫，有一根或数根鞭毛从各自的基体发出伸向体外，基体后方可有杆状的动基体。虫体以纵二分裂进行无性生殖。其中有阴道毛滴虫、人毛滴虫、口腔毛滴虫等多种类型。阴道毛滴虫是寄生在人体阴道及泌尿道的鞭毛虫，主要引起滴虫性阴道炎和泌尿道炎症，是以性传播为主的一种传染病，全球性分布，人群感染较普遍。人毛滴虫为寄生肠道的鞭毛虫。多见于盲肠、结肠。本虫世界性分布，以热带和亚热带较为常见。感染率各地不同，我国为0．2％～9．4％，