儿童白内障手术与人工晶体植入

儿童白内障的治疗一直是困扰临床的难题之一,围绕手术方法及其术后弱视的防治,许多问题亟待解决。近年来,人工晶体植入术在儿童白内障治疗中得到越来越多的尝试。本文总结了儿童人工晶体植入的有关问题,包括手术技巧、适应证、并发症以及人工晶体的选择     

葛根素联合乌圆补血口服液对阿尔茨海默病大鼠模型的治疗效果

目的通过观察葛根素联合乌圆补血口服液治疗阿尔茨海默病大鼠模型的效果,为中西医防治AD提供实验依据。方法取80只6月龄SD大鼠随机分成4组,对照组、模型组、葛根素治疗组和葛根素+乌圆补血口服液治疗组。采用D-半乳糖联合亚硝酸钠造模60 d,再用葛根素和葛根素+乌圆补血口服液对造模后其中两组进行治疗8周。实验结束,用水迷宫实验测大鼠学习记忆力,麻醉大鼠取左心血5 ml,再处死大鼠取大脑。测血清和大脑匀浆谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物岐化酶(SOD)的活力和超氧阴离子自由基(O_2~-·)的浓度;测大脑匀浆胆碱脂酶(TchE)活力和丙二醛(MDA)的浓度。结果与模型组比较,两个治疗组血清和大脑匀浆GSH-Px的活力(1.786±0.510,1.768±0.415)、SOD的活力(110.3±10.2,5.892±0.450)明显升高,O_2~-·浓度(6.576±0.605,6.102±0.790)明显降低;而大脑匀浆TchE活力(1.397±0.148)和MDA的浓度(4.894±0.820)明显降低,记忆力明显改善(4.05%);葛根素治疗组和葛根素+乌圆补血口服液治疗组的大脑皮质病理改变得到很好改善,颗粒细胞数量增多,神经元胞质尼氏体也增多。结论较小剂量葛根素联合乌圆补血口服液对AD大鼠模型有治疗效果,且与较大剂量葛根素疗效相近。     

复方乙酰水杨酸片质量标准研究

目的:完善复方乙酰水杨酸片的质量标准,提高其质量控制水平.方法:采用《中华人民共和国药典》2015年版四部相关方法和拟定标准方法,对复方乙酰水杨酸片拟定的质控项目进行检验,建立复方乙酰水杨酸片的薄层色谱鉴别方法,建立HPLC同时测定HPLC鉴别(1)、游离水杨酸、溶出度、含量均匀度和含量测定的方法,同时以3个主成分为目...     

中药处方汤剂在治疗流感中的效果分析

目的:探讨中药处方汤剂在流感治疗中的临床效果。方法:将我院收治的128例流感患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用西医对症支持治疗,观察组采用蒿芩清胆汤治疗。分析两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:观察组显效率、总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药处方汤剂治疗流感疗效佳,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用。     

空洞型肺结核69例外科治疗体会

目的：探讨空洞型肺结核的外科治疗适应证、手术方法及临床效果。方法回顾性分析外科手术治疗的69例空洞型肺结核患者的临床资料,其中慢性纤维性空洞31例,厚壁型空洞23例,薄壁型空洞12例,张力型空洞3例。痰菌检查阳性18例。结果本组69例中,择期手术50例,合并大咯血急诊手术19例;单纯肺叶切除44例,复合肺叶切除16例,肺段切除7例,全肺切除2例;均顺利完成手术,无手术死亡病例。术前实验室检查痰菌阳性18例患者中痰菌转阴17例,转阴率为94．44％。术后共随访28例,失访41例,随访时间0．5～3．0年,均无复发。结论外科手术是治疗难治性空洞型肺结核的有效方法,临床疗效肯定。     

二维灰阶超声联合超声造影对睾丸表皮样囊肿的诊断价值

探讨二维灰阶超声联合超声造影(CEUS)对睾丸表皮样囊肿的诊断价值。方法 选择2009年7月至2015年12月空军军医大学第一附属医院收治的经手术组织病理证实为睾丸表皮样囊肿的47例患者,回顾性分析患者检查的声像图资料,分析超声术前诊断睾丸表皮样囊肿的准确度。结果 二维超声术前诊断睾丸表皮样囊肿准确度为85.71%(42/49),二维灰阶联合CEUS诊断准确度为93.88%(46/49)。结论 二维灰阶联合CEUS对睾丸表皮样囊肿诊断价值较高。     

冷冻保存后大鼠胰岛细胞与小肠黏膜下层的共培养

目的探讨猪小肠黏膜下层(SIS)对冷冻保存后大鼠胰岛细胞的支持和保护作用。方法分离纯化后的Wistar大鼠胰岛细胞经冷冻保存1月后分为SIS组和对照组,在RPMI1640培养液培养1周后分别测定两组的胰岛细胞回收率,观察胰岛细胞形态并进行胰岛素刺激释放试验。结果SIS组胰岛细胞回收率为(91.7±1.8)%,较游离组(60.6±3.3)%显著提高(P<0.05),胰岛形态较对照组完整。在高糖(16.7mmol/L)刺激下,SIS组胰岛素分泌量较游离组增高[(23.7±1.6)vs(12.5±1.1)mU/L,P<0.05)]。在含有茶碱的高糖溶液中,SIS组的刺激指数为对照组的3倍。结论SIS作为一种天然的细胞外基质材料,可显著提高胰岛细胞冷冻保存后的回收率,减少冻存胰岛细胞复苏时的死亡,并改善胰岛细胞的功能。     

靶向卵巢癌细胞的miR-16/多肽纳米递释系统的制备及其功能验证

目的 研制增强顺铂敏感性的miR-16/多肽纳米递释系统,实现miRNA的卵巢癌靶向给药并验证其功能。方法 合成R9-SS-R9及cRGD-R9-SS-R9多肽,并与miR-16 mimic分子自组装形成纳米递释系统。利用琼脂糖凝胶电泳技术、粒径电位仪及透射电镜,测定纳米粒的稳定性、粒径、电位及形态等表征结果。利用CCK-8检测多肽对细胞的毒性。利用茎环qRT-PCR技 术、活细胞成像技术验证纳米粒的摄取效率及细胞内分布。利用流式细胞术及Western blot技术,验证纳米粒增强卵巢癌细胞顺铂敏感性的作用及其机制。结果 成功制备R9-SS-R9/miR-16、cRGD-R9-SS-R9/miR-16纳米粒,以5∶1的多肽/miRNA重量配比制得的纳米粒粒径在150 nm以下,分散指数小于0.1,电位约为40 mV,血清稳定性良好。多肽材料无明显的细胞毒性。miR-16/多肽纳米粒可被人卵巢癌细胞充分摄取并分布在细胞质中,且显著提高细胞内miR-16分子的表达水平（P<0.001）,降低细胞中Bcl-2、Chk-1蛋白表达,实现miR-16的促细胞凋亡以及增强细胞对顺铂敏感性的作用。结论 成功制备了miR-16/多肽纳米递释系统,且该系统具有增强卵巢癌顺铂敏感性的功能。     

一期后路病灶清除植骨融合内固定治疗短节段腰椎结核

目的探讨一期后路病灶清除植骨融合椎弓根钉内固定治疗短节段腰椎结核的手术适应证、手术操作技术及临床疗效。方法回顾性分析自2009-02—2015-12采用腰椎后路病灶清除、自体骼骨植骨融合椎弓根钉内固定治疗23例短节段腰椎结核,术后继续规范抗结核药物治疗。结果 23例均获得随访,随访时间平均20.3(11~36)个月。1例术后2年椎弓根钉断裂,但骨愈合良好,其余患者未出现内固定松动、断裂等并发症。术前合并神经损伤症状者末次随访时均完全恢复,9例后凸畸形均得到矫正。术前Cobb角为14°~36°(22.2°±10.3°),术后矫正至2°~12°(12.4°±4.6°);末次随访时Cobb角为2°~12°(12.8°±5.5°),未出现明显矫正丢失。结论一期后路病灶清除植骨融合椎弓根钉内固定治疗短节段腰椎结核是一种安全、有效的手术方式,后路椎弓根钉固定牢靠,植骨融合率高,但病灶清除技术难度较大。     

经胃镜保留浆膜层切除上消化道固有肌层起源肿瘤技术初探

目的 探讨经内镜浆膜下肿瘤切除术（ESSD）对上消化道黏膜下肿瘤切除的安全性及有效性。方法 收集2016年10月至2017年2月在南京鼓楼医院接受ESSD的6例黏膜下肿瘤患者资料,分析手术时间、手术成功率、术后病理、并发症等。结果 纳入的6例患者均完整切除肿瘤,其中1例患者发生浆膜面穿孔。肿瘤平均大小（27.5±10.0）mm,手术平均耗时（49±18）min。术后病理均提示为低危险度间质瘤。6例患者均顺利出院,未发生严重并发症。结论 ESSD作为一种新兴的内镜下治疗方法,对固有肌层起源肿瘤安全可靠。