双平行中长切口超薄皮瓣法治疗腋臭的临床应用

腋臭又称顶泌汗腺臭汗症,是一种临床常见病症,多见于青春期男女。治疗腋臭的手术方法众多,传统手术方法因为损伤大,留有明显瘢痕,甚至影响上臂活动,现已逐渐被微创手术取代,但盲目追求微创常不能较彻底去除大汗腺,有时需二次手术,加重了患者的负担。我科自2007年1月至2010年1月,采用双平行中长切口超薄皮瓣法共对96例患者实施了腋臭手术．取得较满意的效果,现报道如下。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流68例临床分析

1 资料与方法 1.1 病例选择：68例病例均为自愿在我院行人工流产手术的孕期妇女,所有患者自行尿液检测妊娠阳性者40例,由我院行尿妊娠检验者28例,均显示阳性.全部患者入院后进行B超检查显示宫内早孕,联合尿妊娠试验阳催均确诊为早孕,并且所有患者符合人工流产手术指针[1-2].实验组38例患者年龄在22岁-36岁之间,平均妊娠（4.7±1.4）周,已有人流史20例,经产妇25例;对照组30例患者年龄在21岁-37岁之间,平均妊娠（4.4±1.7）周,已有人流史20例,经产妇23例.所有患者在年龄、孕周、产次上均具有可比性,P＞0.05.     

健康体检人群细菌性阴道病现况调查

目的 :为了掌握细菌性阴道病 (BV)流行现况。方法 :本文通过健康体检 ,获得了 712 3人次大样本流行病学调查资料。结果 :从无锡及周边地区人群中检出BV患者 779例 ,患病率为 10 .94%。育龄组发病率明显高于非育龄组 ,BV患者的文化程度和职业构成比之间无显著性差异。结论 :在妇女卫生健康教育中应增加防治BV的内容 ,BV的检查为妇科体检的常规项目 ,在妊娠期间和盆腔手术前应检查BV ,以确保孕妇和胎儿的健康。     

雄激素型脱发患者高密度毛囊单位移植并发症分析

目的分析高密度毛囊单位移植治疗雄激素型脱发术后并发症发生原因,以期减少并发症的发生。方法回顾性分析2008年11月至2010年10月期间毛发移植后86例雄激素型脱发患者随访结果,统计各种并发症的发生情况,分析发生原因,总结干预措施。结果随访至移植后2年,发生表皮样囊肿和毛囊炎5例、发际线轮廓不自然2例、毛发生长方向和角度不一致2例、移植后继发性脱发2例和供区瘢痕显露3例。在高密度毛囊单位移植技术开展后期,通过精密的术前设计及使用高倍显微镜等方法减少了上述并发症发生。结论高密度毛囊单位移植治疗雄激素型脱发可发生表皮样囊肿和毛囊炎、发际线轮廓不自然、毛发生长方向和角度不一致、术后继发性脱发、供区瘢痕显露等并发症,通过术前精细设计、术中仔细操作和术后加强护理可有效减少上述并发症发生。     

高密度毛发移植术在瘢痕性脱发治疗中的应用

目的 探讨高密度毛发移植术在瘢痕性脱发修复中的疗效及其特点.方法 首先根据脱发区的面积及毛发的移植密度计算出移植毛囊的单位数;然后以患者的枕后部为供区,切取优势的头皮条,采用显微分割的方法将其制成保留正常解剖结构的毛囊单位后植入脱发区.自2005年1月至2010年12月,对76例瘢痕性脱发患者行高密度毛发移植术.结果 术后随访76例患者6～18个月,其中脱发区被完全覆盖者36例,为优;基本覆盖者24例,为良;毛发的密度较低,仍有部分脱发区外露者13例,为可;头皮瘢痕明显外露者3例,为差.移植后的毛发外形自然,患者满意.有2例患者发生表皮样囊肿,经局部处理后愈合.结论 高密度毛发移植治疗瘢痕性脱发具有创伤小、恢复快、移植密度和成活率高、毛发生长形态自然等特点,术后效果满意,值得推广使用.     

上臂复合组织缺损的显微外科修复

【摘要】目的探讨通过短缩肱骨将创伤后的上臂复合组织缺损简化为“组织断裂”进行再植修复的手术方法和疗效。方法对5例严重血管、神经、肌肉、肱骨等组织缺损的上肢复合性外伤患者,通过短缩、固定肱骨使组织缺损简化为“组织断裂”进行修复,对部分遗留创面行二期植皮修复。1例短缩并固定肱骨后肱动脉及伴行静脉仍有缺损者采用自体浅静脉桥接修复,余4例血管、神经均直接端端吻合。结果术后患肢均未发生血管危象,患肢及植皮全部存活。术后随访11～60个月,5例患者肘关节最大屈曲度110°,上臂屈伸肌力均达Ⅳ级以上,前臂及手部屈伸肌力均达Ⅲ＋级以上;根据《中华医学会手外科学会上肢断肢再植功能评定试用标准》,疗效优2例、良2例、差1例。结论通过短缩、固定肱骨后一期修复神经、血管等组织的方法治疗上臂复合组织缺损可简化手术程序,减少手术创伤,缩短手术时间,降低手术难度,最大程度缩短术后神经恢复时间及减少神经信息丢失,为肢体功能恢复创造良好条件。     

急性心肌梗死合并心力衰竭的护理

总结42例急性心肌梗死合并心力衰竭的护理方法。包括对急性心肌梗死的急救护理、常规护理、心力衰竭护理及生活护理。认为在急性心力衰竭的并发症护理中心力衰竭的护理对预后有着重要的影响,关键是要预见的心力衰竭的发生,密切关注病情的发展,采取有效的护理措施,并加强对饮食、心理和便秘的护理,有助于患者预后,降低病死率。     

解析实时超声引导下经皮肾脏穿刺活检技术的应用及临床诊断价值

目的探讨在实时超声引导下经皮对肾脏进行穿刺活检技术的应用及临床诊断价值。方法对2010年2月-2011年11月就诊并高度怀疑肾脏发生实质病变的254例患者行实时超声引导下经皮肾脏穿刺活检,立即送检病理检查,将结果做光镜、免疫荧光检查,经临床病理讨论后必要时送电镜检查。结果 248例检查结果能够正确反映出临床病理诊断,只有6例取材不足,不能达到诊断要求,成功率97.6%。12例患者出现术后并发症,10例表现为肉眼血尿,2例表现为肾周围血肿,给予对症治疗,病情好转。结论在实时超声引导下经皮对肾脏进行穿刺活检具有方法简单、用时少、易于精确定位、穿刺命中率高、安全且并发症少等特点,是一种有效的检查方法,临床应用价值高,值得广泛推广。     

血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血40例

目的观察血凝酶与奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及安全性。方法选择2011年1月至2011年12月收治的消化性溃疡出血患者80例,随机分成两组,各40例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予40 mg奥美拉唑钠针静脉注射,每日2次,3 d为1个疗程;治疗组在对照组治疗基础上给予2 IU血凝酶加100 mL氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,3 d为1个疗程。观察两组临床疗效、平均止血时间、再出血率及不良反应发生情况。结果总有效率对照组为77.50%,治疗组为95.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);平均止血时间对照组为(46.3±10.2)h,治疗组为(31.7±9.8)h,治疗组显著短于对照组;治疗组再出血率(2.50%)显著少于对照组(10.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药后均未出现严重不良反应。结论血凝酶联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血疗效显著,起效快,止血效果明显,再出血率低,不良反应少,值得临床推广。