主动脉球囊损伤大鼠血浆内皮素及胰岛素样生长因子-Ⅰ的动态改变

目的　探讨内皮素 (endothelin ,ET)及胰岛素样生长因子 -Ⅰ (insulinlikegrowthfactor-I ,IGF -Ⅰ )在先天性血管畸形球囊成形术后再狭窄中的作用。方法　用自制导管制造大鼠血管内皮损伤模型 ,观察不同时间点受损血管病理改变 ,同时用放射免疫法测定血浆ET及IGF -Ⅰ含量。结果　血管内皮损伤后 ,随着时间延长 ,平滑肌细胞大量增殖造成管腔狭窄 ,而血浆ET及IGF -Ⅰ升高明显 ,各时间点与对照组相比均有显著性差异。且两者具有较好相关性 (r=0 .6 2 ,P <0 .0 5 )。结论　ET与IGF -Ⅰ相互作用促进血管平滑肌增殖 ,两者共同参与了球囊血管成形术后再狭窄的病理过程。     

632例垂体腺瘤放射治疗的回顾性分析

背景与目的：放射治疗作为垂体腺瘤的辅助治疗，常用于不适宜手术或者手术未彻底切尽的患者。尽管各类腺瘤所用放射治疗的剂量在文献报告中无大区别，但是放射治疗对各类腺瘤的疗效不全一致，本文回顾性分析632例垂体腺瘤放射治疗的结果，探讨放射治疗剂量在垂体腺瘤治疗中与疗效、并发症以及复发之间的关系。方法：回顾性分析我院放射治疗科1954～1989年间收治的632例垂体腺瘤病例，其中男性302例，女性330例，中位年龄41岁。手术后病理证实的垂体生长激素腺瘤158例，垂体泌乳素腺瘤130例，垂体促肾上腺皮质细胞腺瘤93例。手术后加放疗381例，单纯放疗251例。放射治疗中位剂量49．24 Gy。结果：随访5年后接受放射治疗的垂体生长激素腺瘤、垂体泌乳素腺瘤和垂体促肾上腺皮质细胞腺瘤的总有效率分别为95．5％、86．6％和83-3％，放疗剂量在垂体腺瘤治疗中与疗效、并发症以及复发之间均有相关性。结论：垂体腺瘤放疗剂量控制在45～50 Gy，既可以取得较好的疗效，又能够避免并发症的发生。     

黑棘皮病患者及其一级亲属脂质代谢特点的研究

胰岛素抵抗 (Insulin resistance IR)综合征患者 ,常存在一系列的代谢异常 ,其中脂质代谢异常是常见的显著特征之一 [1 ] 。由于胰岛素受体基因变异而造成的 IR患者 ,在胰岛素抵抗综合征患者中占有很大比例 ,因此 ,讨论该类患者血脂质代谢异常的发生机制 ,有助于阐明胰岛素受体本身对脂质代谢的介导作用。无论是肥胖、 型糖尿病、冠心病 ,还是高血压的发病 ,都受多基因、多因素的影响。如在上述患者中选择具有胰岛素抵抗者进行脂质代谢的研究 ,显然无法消除 IR基因以外的其它基因对血脂代谢的影响 [2 ]。而黑棘皮病患者其病因属胰岛素受…     

主动脉球囊损伤大鼠血浆内皮素及胰岛素样生长因子-Ⅰ的动态改变

目的　探讨内皮素 (endothelin ,ET)及胰岛素样生长因子 -Ⅰ (insulinlikegrowthfactor-I ,IGF -Ⅰ )在先天性血管畸形球囊成形术后再狭窄中的作用。方法　用自制导管制造大鼠血管内皮损伤模型 ,观察不同时间点受损血管病理改变 ,同时用放射免疫法测定血浆ET及IGF -Ⅰ含量。结果　血管内皮损伤后 ,随着时间延长 ,平滑肌细胞大量增殖造成管腔狭窄 ,而血浆ET及IGF -Ⅰ升高明显 ,各时间点与对照组相比均有显著性差异。且两者具有较好相关性 (r=0 .6 2 ,P <0 .0 5 )。结论　ET与IGF -Ⅰ相互作用促进血管平滑肌增殖 ,两者共同参与了球囊血管成形术后再狭窄的病理过程。     

基质金属蛋白酶-9在川崎病静脉丙种球蛋白治疗前后基因表达变化

目的探讨静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗川崎病(KD)的作用机制。方法选择36例KD患儿及13例肺炎和上呼吸道感染患儿(对照组),应用Agilent基因表达谱芯片检测4例KD患儿(男3例、女1例)在IVIG治疗前后,以及1例3个月男性肺炎患儿外周血白细胞基因m RNA表达谱;其余32例KD和12例对照组患儿应用RT-PCR方法对表达差异基因进行验证分析。结果根据差异基因筛选标准(倍数≥2.0),发现KD患儿S100A12、S100A9、IL-1β、MMP9等基因IVIG治疗后表达水平比治疗前明显下调。经RT-PCR检测发现,IVIG治疗前组、IVIG治疗后组与对照组三组间IL-1β、S100A12、MMP9 m RNA表达的差异有统计学意义(P均0.01)。与IVIG治疗前比较,KD患儿IL-1β和MMP9 m RNA表达在治疗后明显下调,差异有统计学意义(P均0.01);KD患儿IL-1βm RNA表达水平在IVIG治疗前高于对照组,MMP9m RNA表达水平在IVIG治疗前、后均高于对照组,差异有统计学意义(P均0.01)。4例KD合并冠状动脉损害(CAL)患儿及28例无合并CAL患儿在IVIG治疗前、后的MMP9和IL-1βm RNA表达水平差异有统计学意义(P均=0.001)。结论 IL-1β、S100A9、S100A12、MMP9等细胞因子在IVIG治疗KD中发挥了重要作用,其中MMP9基因的表达水平可能与KD合并CAL有关。     

新诊断2型糖尿病高尿酸血症与各代谢因素关系的研究

收集2010年1月至2012年3月新诊断的T2DM患者276例,根据是否合并高尿酸血症（HUA）分为2组进行病例对照研究,其中T2DM伴有高尿酸血症的46例,T2DM不伴有高尿酸血症的230例。比较2组病人的一般临床资料和生化指标等有无差异,并对相关指标做logistic回归分析。结果：单因素分析发现体质量指数（BMI）、血胆固醇（Tc）、血甘油三酯（TG）、血低密度脂蛋白（LDL）等因素影响HUA的发生（P〈0．05）,而性别、年龄、收缩压（sBP）、舒张压（DBP）等结果无统计学意义。Logistic回归分析发现,BMI、Tc是初发糖尿病合并高尿酸血症的独立危险因素。结论：T2DM尿酸升高与肥胖、脂代谢紊乱密切关联;控制体重,监控血TC指标对预测初发糖尿病合并高尿酸血症具有重要意义。     

脂联素干预TNF-α作用后的巨噬细胞脂联素受体mRNA表达水平及其吞噬脂质变化

目的探讨脂联素干预TNF-α作用后的巨噬细胞表面脂联素受体mRNA表达水平及其吞噬脂质的变化。方法单核巨噬细胞系用佛波酯诱导,使之分化为巨噬细胞;进而采用不同浓度的TNF-α(0、0.1、1、10、100ng/ml)作用24h(以TNF-α0ng/ml为空白对照组),采用RT-PCR技术观察巨噬细胞表面脂联素受体R1、R2mRNA表达水平。选择0、10ng/ml浓度TNF-α作用后的巨噬细胞,用0.2mg/ml低密度脂蛋白混悬生长液作用24h,油红O染色和比色定量检测巨噬细胞吞噬脂质变化;同时TNF-α作用后的巨噬细胞,进一步用人重组脂联素20μg/ml干预24h,再次观察巨噬细胞表达脂联素受体mRNA水平及吞噬脂质变化。结果巨噬细胞用不同浓度的TNF-α作用后,随着TNF-α浓度梯度增加,脂联素受体R1、R2mRNA表达水平逐渐下降(P<0.05)。TNF-α10ng/ml作用后的巨噬细胞吞噬脂质的量明显高于TNF-α空白对照组(P<0.05);同时10ng/mlTNF-α作用后的巨噬细胞,进一步用脂联素干预,巨噬细胞表达脂联素受体R1、R2mRNA水平均较干预前上调(P<0.05),吞噬脂质的量较干预前减少(P<0.05)。结论脂联素及其受体在调节巨噬细胞吞噬脂质过程中产生重要作用,该作用可能成为预防和治疗动脉粥样硬化发生发展的新靶标。     

江苏8地市汉族人群HLA-C位点等位基因多态性分析

目的分析中国江苏汉族造血干细胞志愿者人类白细胞抗原(HLA)-C位点的等位基因频率。方法采用聚合酶联反应-直接测序分型技术,对中华骨髓库江苏分库共计6253例志愿者的HLA-C位点进行高分辨分型。结果江苏8地市汉族人群共检测出42种HLA-C位点等位基因。其中,徐州23种,淮安27种,盐城23种,扬州26种,镇江31种,南京34种,常州30种,宿迁28种。分析发现,镇江和常州接近,常见的HLA-C位点等位基因依次为C*01∶02、07∶02、06∶02、03∶04和08∶01∶01G;扬州和南京比较接近,常见的HLA-C位点等位基因依次为C*01∶02、06∶02和07∶02;盐城、淮安和宿迁比较接近,常见的HLA-C位点等位基因依次为C*06∶02、01∶02;徐州常见的HLA-C位点等位基因分别为C*07∶02、06∶02、01∶02和08∶01∶01G。从HLA-C位点多态性来看,盐城、淮安、宿迁和徐州更接近我国北方(以河北为代表),常州和镇江更偏向我国南方(以深圳为代表),而南京和扬州介于我国南方与北方之间。结论江苏8地市汉族人群HLA-C位点等位基因分布总体上有相似之处,但也...     

应用EPID对放射治疗摆位误差的研究

放射治疗中对照射野位置的验证是放疗质量保证的重要内容.2000-2004年我科应用Varian电子射野影像系统（EPID）对头颈部、乳腺、胸腔内以及盆腔肿瘤的照射野进行了动态的射野验证和修正.     

浆细胞膜糖蛋白-1基因与肥胖及胰岛素抵抗关系的研究

目的:研究肥胖、胰岛素抵抗与候选基因PC-1之间的关系及其在中国人群分布的规律。方法:运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(Polymeras chain reaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)技术,分析了53名正常对照者,105名肥胖患者的浆细胞糖蛋白(PC-1)基因第4外显子121位谷氨酰胺/赖氨酸多态性(K、Q等位基因)。结果:Q等位基因频率在正常对照、肥胖人群分别为3%,18%。与正常对照组比较,单纯肥胖、肥胖伴高血压人群、肥胖伴高胰岛素血症人群、肥胖伴高脂血症人群及肥胖伴高血压、高胰岛素人群、高脂血症人群的相对危险性(RR)分别为4.26、4.12、7.36、5.15、9.70;结论:PC-1Q等位基因与肥胖、胰岛素抵抗的发生呈显著性正相关,它参与了部分人肥胖、胰岛素抵抗的发生。