赴德国医院访问见闻及所受启示

<正>2005-12应邀到德国的埃森医院、城镇医院、私人诊所等进行参观学习,感受到德国同仁严谨的工作作风、温馨周到的服务,对德国的医疗保障体系有了初步了解。虽然时间短暂,却受益匪浅。现作一介绍。     

颈静脉憩室的临床和CT分析

颈静脉憩室（jugular bulb diverticulum，JBD）为颈静脉球变异，其发病具有隐匿性，常在为排查其他疾病进行颞骨CT检查时，术中大出血后或是回顾术前CT片时发现有憩室存在，因憩室引起的症状缺乏特异性而易被漏诊，误诊，而且大意的耳部手术操作又可引发致死性的出血等严重的后果，已引起国际耳神神经外科医生的重视。现将我科5例患者的临床及影像学特征分析报告如下。     

银灵通胶囊改善记忆作用的人体试食试验研究

目的：了解银灵通改善记忆的保健作用对人体的影响。方法：对72例健康学生进行了人体试食观察，每日服用银灵通胶囊，采用“韦氏记忆量法”测试对受试者记忆的影响。结果：服用银灵通胶囊后，试食组记忆有明显改善，与对照组比较，有显著性差异（p〈0．01）。结论：银灵通胶囊对人体有改善记忆的作用。     

检测胃癌组织中多基因表达的临床病理意义

目的 探讨指示胃癌临床病理学特征和预后的分子学指标。方法 应用生物素－卵白素复合物法（ＡＢＣ法）检测１７１例胃癌标本中ｐ５３、ＣｅｒｂＢ－２、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）、ｎｍ２３和Ｅ－钙粘蛋白（Ｅ－ｃａｄ）的表达。结果 ⑴癌组织浸润越深,ｎｍ２３和Ｅ－ｅｒｂ表达越少（Ｐ〈０．０５）,ｎｍ２３和Ｅ－ｃａｄ表达与淋巴结转移和远处转移呈负相关（Ｐ〈０．０５）,Ｃ－ｅｒｂＢ－２和ＥＧＦＲ表达与远处转移呈     

髓母细胞瘤的术后治疗分析

髓母细胞瘤是多发于儿童的颅内恶性肿瘤之一 ,好发于 3岁～ 10岁 ,占儿童颅内肿瘤的 15 %～ 2 0 % ,是一种恶性度很高的肿瘤。为探讨提高髓母细胞瘤疗效的方法 ,现就我院 1978年 5月—1995年 5月收治的 35例髓母细胞瘤治疗结果分析报道如下。1　材料与方法本组病例均由其他医院     

上海市某幼儿园1995-2005年儿童乳牙患龋状况分析

目的了解上海市幼儿患龋状况及变化趋势,为幼儿龋病预防和治疗工作提供科学依据。方法分别于1995年、2000年和2005年对复旦大学医学院附属幼儿园2～5岁儿童进行口腔健康检查,统计受检儿童的患龋率、受检者龋均(dft)及龋蚀指数(CSI)。结果受检儿童的患龋率从1995年的61.3%下降至2005年的46.5%(P<0.01),受检者龋均(dft)从1995年的(3.11±3.79)降至2005年的(2.12±3.18)(P<0.01),龋蚀指数(CSI)没有下降。每次检查儿童患龋率、受检者龋均(dft)及龋蚀指数(CSI)均呈现由低年龄组到高年龄组升高的趋势。结论该幼儿园儿童患龋状况有所好转,儿童龋病防治工作取得一定成效。但有一部分儿童患龋情况特别严重,有"两极化"的趋势。     

路泰对癌症疼痛的镇痛效果Ⅱ期临床试验报告

路泰为连云港路坦制药有限公司提供的硫酸吗啡控释片,经国家卫生部药政局批准按四类新药申报,由北京医科大学中国药物依赖性研究所组织Ⅱ期临床试验工作。我院肿瘤中心于1996年3月至1996年7月应用路泰片日剂量为40mg,采用随机双盲模拟平行对照试验,共31例,其中受试路泰15例,对照吗啡普通片16例。现把临床试验结果报告如下: 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组31例均为病理确诊的晚期癌症住院患者,并参照WHO制定的癌症疼痛进行分级,其疼痛强度均为中度以上。其中试验药路泰组15例,对照药吗啡普通片组16例;试验组与对照组性别、年龄、体重无显著差异(p>0.05),见表1。     

硬膜外阻滞麻醉处理活跃期及胎头下降阻滞的临床研究

本文对56例活跃期或第二产程胎头下降阻滞合并轻度胎头位置异常(枕横位、枕后位)采用0.25％布比卡因作硬膜外阻滞麻醉。发现:①硬膜外阻滞可改善宫缩性质,使子宫收缩协调,宫口扩张加速,尤其适用于高度紧张和高张性子宫收缩乏力者。②硬膜外阻滞可松弛盆底肌,减轻产道对胎头的压迫,有利于克服轻度头盆不称,使阻滞的胎头下降。本组除4例因低张性子宫收缩乏力、胎头下降停滞行剖宫产术外,其余全部经阴道分娩。③与同期分娩、同等条件诊断为相对性头盆不称行剖宫产术56例产妇作对照。硬膜外阻滞组的产后出血和产后病率均显著低于对照组(P<0.025,P<0.005)。     

三联药物治疗单发囊虫性脑内小脓肿

<正> 我院于1989～1993年间运用三联药物(20％甘露醇、地塞米松、复方丹参注射液)对经CT扫描及临床确诊的单发囊虫性脑内小脓肿41例进行治疗,收到了明显的效果,现报告如下。 临床资料 一般资料本组病例中男性29例,女性12例,年龄最小14岁,最大47岁,其中20岁以下的11例,20～30岁18例,30～40岁8例,40岁以上4例。学生9例,干部5例,工人11例,农民16例。食“米心肉”史者3例,绦虫病史者1例,余37例原因不明。 临床表现     

建立显微分离细胞技术并检测胃癌细胞内p53基因突变

目的 获取较纯的微量胃癌细胞并检测ｐ５３基因的突变。方法 在显微镜下,直接分离出胃癌细胞中微小癌灶内细胞,并应用单链构象多态（ＳＳＣＰ）技术分析该微量细胞中ｐ５３基因的突变。结果 在１７１例胃癌组织的石蜡标本中,有７０例获得可靠结果,包括６例早期胃癌和６４例进展期胃癌,该方法总成功率为４１．０％。结论 显微分离细胞技术十分有利于观察癌前病变、原位癌及浸润的基因变化;该方法直接证明早期胃癌细胞中ｐ５