糖尿病合并尿路感染的中医辨证论治

糖尿病合并尿略感染的治疗较为棘手。作者采用中医辨证论治分型为温热蕴结膀胱型，燥尿内结大肠型，阴虚燥热型和气阴二亏兼湿热下注型。分别以八正散、小承气汤．知柏地黄汤及益气养阴、清热利水通淋的药物加减，取得总有效率84％的满意疗效。     

显微内窥镜下手术治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨显微内窥镜下椎间盘切除术（MED）治疗腰椎间盘突出症的技术要点及临床效果。方法：回顾分析采用MED治疗的230例腰椎间盘突出症患者的临床资料及治疗效果并与接受传统手术患者的疗效进行分析比较。结果：随访182例，优良率91.7%。与传统手术方法比较，临床效果略好，但无显著差别。结论：采用MED治疗损伤小，恢复快，是传统手术的微创化。     

120例眼球穿通伤分析

１２０例眼球穿通伤分析上海第二医科大学附属宝钢医院眼科（２０１９００）史百芳，沈泽民眼球穿通伤是常见致盲原因之一。及时妥善处理常可保存有用视力及眼球。本文将我院近年来可随访的１２０例眼球穿通伤住院患者的临床资料作一初步分析。临床资料１．性别、年龄与眼...     

高血压病人围手术期血压观察及护理

目的 探讨高血压病病人术前控制血压与否对围手术期病情有无显著影响及术后血压、心率的观察及护理要点。方法：回顾性分析30例外科手术的高血压病人围手术期血压心率的变化。结果：一、二级高血压术前控制血压与否对围手术期病情无显著影响，三级高血压术后1小时心率即加快，4小时收缩压开始升高与手术前比较有显著差异。结论：一、二级高血压术前抗高血压治疗与否不增加手术危险性，三级高血压术前应控制血压低于180／110mmHg(1mmHg=0．133kPa)，且宜平稳后1～2周，待病情稳定后施行择期手术，术后血压升高可能与手术后交感肾上腺系统血管紧张系统激活或术后输液过多等因素有关，并采取针对性治疗与护理，预防并发症的发生。     

类风湿因子IgM-RF、IgG-RF和IgA-RF的临床意义分析

目的　探讨 3种类风湿因子 (RF)诊断类风湿关节炎 (RA)、反映病情活动度和疗效的临床意义。方法对关节痛 /关节炎 (A组 )、确诊的RA (B组 )、其它免疫结缔组织病 (C组 )患者和正常人 (D组 )共 6 18例用酶联免疫法进行 3种RF的动态检测并随访观察。结果　 4组人群中 3种RF的阳性率和浓度以B组最高 [IgM RF为 92 4 % ,(182 5± 5 1 4 )IU/ml;IgG RF为 6 7 8% ,(2 2 9 7± 75 6 )IU/ml;IgA RF为 78 8% ,(2 35 8± 80 7)IU/ml],组间比较依次为B组 >A组 >C和D组 (均为P <0 0 5 )。B组中高活动期RA患者的 3种RF浓度明显高于其它 3组 (P <0 0 5 ) ,IgM RF和IgA RF在稳定期和低活动期较高活动期均明显降低 (均为P <0 0 5 ) ,而IgG RF变化无显著性。随访 3～ 18个月 ,A组中最后确诊为RA的比率以 3种RF同时阳性者最高 (10 0 0 % ) ,2种RF同时阳性者次之(90 9%～ 93 3% ) ,以单一RF作比较则IgG RF >IgA RF >IgM RF阳性者。结论　早期诊断RA以IgM RF的敏感性最高 ,以IgG RF的特异性最高 ,任何 2种以上RF阳性可提高RA诊断的可靠性 ,RF浓度可作为判断RA活动度及药物治疗效果的指标之一。     

飞行人员疾病诊治、健康鉴定协调运作事项

飞行人员的疾病诊治、健康鉴定是航空卫生保障工作的重要内容。做好这项工作需要航空兵部队领导、航空军医和医院的医生共同配合。笔者本着多方参与,共同做好飞行人员的医疗保健工作的目的,从医院工作角度提出三者之间协调运作的有关事项。 1 航空兵部队领导 1.1 入院前教育 部队领导应嘱咐来院伤病     

儿童输尿管炎性假瘤一例报告

泌尿生殖系炎性假瘤 (ＩＰＴ)少见 ,我们收治 1例 ,报告如下。患儿 ,男 ,9岁。因肉眼血尿 1个月 ,右侧腰痛 1周 ,伴轻度排尿刺激症状 ,于 2 0 0 1年 1 1月 8日就诊。无泌尿系统阳性体征。尿脱落细胞学检查可见异形细胞。Ｂ超示右输尿管下段实性占位 ,凸入膀胱 ,右肾重度积水。ＩＶＵ右肾 60ｍｉｎ未显影 ,膀胱右后壁可见充盈缺损。ＭＲＩ示右输尿管下段梭形占位 ,凸入膀胱 ,未侵犯周围组织。ＭＲＵ示右肾重度积水 ,膀胱图像与ＩＶＵ近似。诊断 :右侧输尿管下段占位性病变。硬膜外麻醉下探查 ,术中冰冻切片提示炎性肿物 ,但切除后输尿管缺损…     

慢性稳定性心绞痛患者肺炎衣原体感染检测的意义

目的　探讨肺炎衣原体感染与慢性稳定性心绞痛患者血中炎症标志物之间的关系。方法　采用微量免疫荧光法 (MIF)和酶联免疫法 (ELISA)对 5 2例经冠状动脉造影证实的慢性稳定心绞痛患者 (CSA)血中肺炎衣原体IgG抗体 (CpIgG)和肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )、C 反应蛋白 (CRP)进行检测。结果　在慢性稳定性心绞痛患者组中CpIgG阳性率为 5 5 .77% ;而CpIgG滴度与TNF α、IL 6和CRP单因素及多因素回归分析发现只有CpIgG与TNF α显著相关 (P <0 .0 5 ) ,但与IL 6和CRP之间无显著相关性 (P <0 .0 5 )。在慢性稳定性心绞痛患者中肺炎衣原体感染可能促进TNF α的升高 ,但肺炎衣原体的感染不是导致斑块不稳定的主要因素     

李有伟谈“有毒”中药在痹证中的应用

芜湖市中医医院李有伟主任从事痹证临床研究多年，对于“有毒”中药在痹证治疗中的应用颇有心得，笔者有幸师从，现将学习所得归纳总结如下。