小儿咳嗽莫大意

我将诊断和治疗意见告诉病人,他心悦诚服地说:“我相信,就按照你说的办。”接着就愤愤谴责以前给他看病的几个医生,认为他们不负责任,造成误诊。我见他说话未免失之偏颇,便替未见面的同行分辨了几句。     

甘西鼠尾草酸乙和丙的分离与结构的研究

  从甘西鼠尾草(Salvia przewalskii Maxim)的水提取物中分离出2个化合物，根据理化性质 和光谱分析确定它们的化学结构为阿魏酸和异阿魏酸的丙二酸酯衍生物，并分别命名为甘西鼠尾草酸 乙(przewalskinic acid B, I )和甘西鼠尾草酸丙(przewalskinic acid C，Ⅱ）。     

白念珠菌基因多态性与耐药性关系

 【目的】探讨耐氟康唑白念珠菌基因多态性与其耐药性是否相关。【方法】收集48株敏感白念珠菌和10株耐氟康唑白念珠菌,其中包括2株体外诱导的耐氟康唑白念珠菌。选择1个随机引物(引物1251),采用任意引物PCR方法基因分型,将电泳图谱扫描入计算机后采用Labwork4.0软件转化为数值图表,利用SPSS11.5进行聚类分析。【结果】引物1251的PCR指纹图带型稳定,多态性丰富,可以作为分型引物。聚类分析结果提示8株临床耐药菌的PCR指纹图相似系数为71.7%,而其中7株的耐药菌相似系数高达86.7%,远高于58株菌的平均相似系数(47.3%)。2株体外诱导的耐药菌诱导前后基因型未发生变化。【结论】基因分型的结果未提示耐氟康唑白念珠菌存在一定的特殊电泳条带,但提示了特定的PCR指纹图可能与耐药性有一定相关性。     

危重病患者入ICU时间与病死率的关系

目的分析危重病患者入ICU时间与病死率的关系,探讨影响ICU病死率的因素。方法根据患者入ICU时间分别纳入工作日组和周末节假日组,日间组和夜间组,分别比较两组患者ICU病死率。结果患者日间组和夜间组入ICU的病死率分别为3.5%和13.9%,夜间组入ICU患者的病死率高于日间组（P〈0.05）。日间组入ICU的高危患者病死率为11.9%,夜间组入ICU的高危患者病死率为15.3%,夜间组高危患者病死率高于日间组高危患者（P〈0.05）。结论夜间入ICU的患者死亡风险增加,及早将危重病患者转入ICU监护治疗,合理安排夜间ICU医护人员结构,提高工作质量,以降低危重病患者病死率。     

男子性功能障碍的药物选择

有些男子精液化验属于正常,但由于有早泄、阳痿、不射精等,严重影响或不能完成正常的性活动,致使婚后多年不育。男子的性行为是一个非常复杂的生理过程,它主要受设在大脑皮层、间脑及丘脑下部和脊髓中的性控制司令部指挥。当然,也受思维、意识、感情、环境等因素的影响。如果说阳痿、不射精是性控制司令部的消极怠工,那么早泄、遗精是性控制司令部的过分积极。一种消极,一种积极,虽是两种不同表现,究其原因,都是性控制司令部的管理失调。造成失调的原因,多数病人并无器官实质性病变,而是长时间对性生活感到厌恶、恐惧、     

小肠肿瘤性出血15例分析

小肠肿瘤诊断较为困难，合并出血为其常见临床表现。现将我院1994—2005年间收治的15例小肠肿瘤性出血总结如下。     

脑卒中232例血糖水平与预后关系的探讨

近年来人们发现非糖尿病患者脑卒中伴血糖增高时多预后不良。作者就本院1994年2月～1998年12月收治的232例脑卒中患者血糖水平与其预后的关系进行分析,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　232例均符合全国第二次脑血管学术会议制定的脑血管疾病诊断标准,并经头颅CT证实,排除糖尿病、内分泌疾病,且入院前1周内未用影响血糖水平与糖皮质激素药物。其中男132例,女100例。年龄34～82岁,平均62.8岁。出血性脑卒中124例、缺血性脑卒中108例。1.2　血糖测定　全部病例均于入院后次晨6:00空腹采静脉血做血糖测定。应用葡萄糖氧化酶法,血糖正常…     

β－catenin与NF－κB信号通路在膝骨关节炎滑膜炎症中的表达特点及意义

目的:探讨β-catenin与NF-κB信号通路在不同程度膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型大鼠滑膜组织中的表达情况。方法:选取SPF级雄性大鼠48只,体重(200±20) g,采用随机数字表法将大鼠分为造模组(32只)、假手术组(8只)和对照组(8只)。造模组采用Hulth法建立KOA模型大鼠,并分别于造模后第2、4、8、12周取材处死8只,模拟轻度、早期、中度、重度KOA模型大鼠;假手术组仅切开膝关节囊后缝合排除手术因素干扰;对照组不做任何处理。观察各组大鼠动物行为、滑膜增生与软骨退变情况,采用实时荧光PCR检测各组大鼠滑膜组织中NF-κB信号通路及β-catenin的表达。结果:成功建立KOA大鼠模型,取材过程中可见滑膜增生在轻度、早期KOA模型中表现明显,之后逐渐减少;而软骨退变在中度、重度KOA模型中表达明显,并随时间延长逐渐加重。PCR结果显示造模后4周组8.57±0.46、8周组4.23±0.09β-catenin水平高于对照组1.18±0.22 (P0.05);2周组12.04±4.02、4周组8.54±2.13 TLR-2水平高于对照组0.88±0.15 (P0.05);TLR-4则在2周组5.04±0.93、4周组3.29±0.58及8周组1.63±0.12中表达显著高于对照组1.12±0.11(P0.05),NF-κB在2周组10.15±2.04、4周组15.97±4.17、8周组7.69±1.48及12周组6.70±1.58中表达显著高于对照组1.26±0.27(P0.05);IL-1β在4周组2.79±0.25、8周组2.46±0.32中表达显著高于对照组1.00±0.00(P0.05)。结论:在RNA表达层面,β-catenin与NF-κB信号通路均参与了大鼠KOA模型的滑膜炎症反应,两者在其下游炎性因子IL-1β的表达及KOA退变中可能共同发挥调控作用。