联合治疗食管静脉曲张破裂大出血的疗效观察及护理

目的 探讨联合治疗（善得定静脉用药联合内镜下套扎治疗）食管静脉曲张破裂大出血的效果及护理方法。方法 将76例食管静脉曲张破裂大出血患者随机分为联合治疗组38例和急诊内镜下静脉套扎治疗组38例，比较两组止血成功率、2周内出血复发率及并发症，并探讨其护理方法。结果 联合治疗组与急诊套扎组的并发症差异无统计学意义，但联合治疗组止血成功率为100％，2周内出血复发率为2.6％，止血成功率明显高于急诊套扎组（78．9％）；1周内出血复发率明显低于急诊套扎组（18.4％），P〈0．05。结论 联合治疗是治疗食管静脉曲张破裂大出血的有效方法。     

净饿养生与节食保健——从贾府的净饿疗法说起

贾府有许多养生之道,经常节食和必要时净饿,就是其中之一。贾府上自老祖宗史太君,下至众多丫鬟,平常吃饭都不多。刘姥姥是旁观者,看得最清,她对李纨、凤姐儿,鸳鸯等说道:"我看你们这些人,都只吃这一点儿就完了,亏你们也不饿!"     

颈前路植骨钢板内固定治疗创伤性枢椎前滑移

目的 评价C2、C3椎体间植骨、钢板内固定治疗创伤性枢椎前滑移的临床价值。方法 8例创伤性枢椎前滑移患行颈前路手术复位、椎间盘切除减压、自体髂骨植骨、钢板内固定术，平均随访1年，观察患术后颈椎生理高度、曲度重建和颈椎稳定性、运动情况。结果 8例患均获得完全的枢椎复位，C2、C3椎体在术后16周达到骨性融合，颈椎生理高度、曲度得以重建，旋转、屈伸功能良好，无钢板螺钉并发症。结论 颈前路钢板内固定是治疗创伤性枢椎前滑移的有效方法。     

躯体化障碍的防御机制与认知归因特征

目的探讨躯体化障碍患者的防御机制与认知归因特征.方法对34例符合CCMD-3诊断标准的躯体化障碍患者(疾病组)进行防御机制问卷(DSQ)、精神卫生起源归因源量表(MHLO)、精神卫生心理控制源量表(MHLC)、HAMD测试,并与30例正常人对照(对照组).结果与正常组相比,疾病组较多应用不成熟及中间型防御机制,较多使用退缩、解除、躯体化、否认、同一化,较少使用抱怨、幽默(P＜0.05);患者常把疾病归因于外部(P＜0.01),缺乏自省.结论躯体化障碍患者具有不同于正常人的防御方式和认知归因特点,适于进行认知行为疗法.     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较。方法将46例收治的COPD并II型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例(纳洛酮联合可拉明组),对照组23例(可拉明组),分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转的程度,SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义(P<0.05),SaO2升高变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想,且无不良反应。     

妇科白带涂片快速染色多项检查结果分析

目的：分析了解到到我院妇科住院及看妇科门诊妇女白带病发生率及其各种病原体的分部情况。方法：用妇科白带涂片多功能染色液对白带涂片染色后用显微镜检查。结果：2778例白带涂片检出病原体阳性1937例，阳性率69．7％，未检出任何病原体者841例，占30．3％。在1937例阳性病例中混合感染者712例，占总阳性检出率的36．8％。结论：妇科白带涂片快速染色检查优于传统的盐水涂片法，且方法简便、快速、病原体经染色后形态结构清晰易辩且检出阳性率高，为临床妇科白带病的诊断治疗及疗效观察提供可靠的依据。     

医护人员职业紧张反应与应变能力分析

目的 探讨医务人员职业紧张反应和应变能力的状况。方法应用职业紧张量表(OSI-R)，对北京市某三级医院随机调查门诊及病房医护人员共299名，应用SPSS10．0进行统计分析。结果回收合格调查表272份。男女医生之间除了心理紧张反应得分女性高于男性之外，其余各项均无差异；门诊医护人员比病房医护人员的个人紧张反应强烈，个人应变能力差；随年龄的增长人际关系缓和、业务技术紧张反应较弱，但自我修养能力减弱；受教育程度越高，个人应变能力越低。结论医务人员的工作地点、年龄、受教育程度等与职业紧张有很大关系，应该加强对紧张反应强烈的医务人员的防护。     

儿童弱视,斜视与屈光不正关系分析

对２０３例弱视，斜视作屈光不正分析，结果发现弱视儿童中远视和复性远视散光的发生率高于近视和复性近视散光。     

金龟子绿僵菌对甾族化合物的11α—羟化

研究筛选金龟子绿僵菌及其的１１α－羟化作用与生物氧化条件之间关系和底物分次添加方式影响。生物转化条件如培养基组成、菌龄、接种量等因素。在培养结果时取样作ｐＨ、菌丝量和转化率检测。结果：当底物浓度为０．２％转化率为３６％。结论：金龟子绿僵菌作为１９－去甲基－１３－乙基－雄甾－４－烯－３，１７－双酮（ＦＡ）的１１α－羟化是很有效的。     

短期内发生8例腰椎间盘术后椎间隙感染的教训

腰椎间盘突出手术后发生椎间隙感染时有报告。我院从1995年4月至1995年9月不到半年时间内共发生椎间隙感染8例,占同期腰椎间盘手术的8.24％(8/97)。现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组8例,男性6例,女性2例。年龄32～61岁,平均41岁。腰_（4、5）椎间盘突出5例,其中1列为中央型,腰_5骶_1间突出3例。手术方式均为开窗髓核摘除术(1例中央型行桥式开窗)。2例放明胶海棉,8例均于骨创面涂骨蜡,切口用1:1000洗必泰溶液冲洗,放负压引流24～48h。术后常规运用抗生素3～5d,切口全部一期愈合。 1.2 临床表现 剧烈腰痛,常放射至腹部、会阴部及下肢。疼痛发作时间:5例在住院期间(术后7d到1Od),3例在术后15～18d出现腰痛在门诊复查发现;肌肉痉挛,痉挛以骶棘肌最为常见;体温:6例正常,2例午后低热,最高不超过38℃;白细胞计数,1例增高,余均正常;血沉:1例正常,4例在28～86mm/h,平均42mm/h,3例未查;X线片:早期无明显变化,四周后可见椎间隙变窄,椎体边缘硬化。2例见相邻椎体终极破坏,椎体骨结构疏松。 1.3 治疗 全部病人均采用保守治疗,并用腰围带固定,1例石膏腰围固定,卧床休息。应用抗生素,地塞米松及支持治疗。地塞米松对缓解痉挛及疼痛有良好效果。