趋化因子配体13在肝细胞癌组织中的表达及与临床病理特征和预后关系

目的:探讨趋化因子配体13(CXCL13)在肝细胞癌(HCC)组织中的表达及与临床病理特征和预后的关系.方法:利用免疫组织化学方法检测CXCL13在111例HCC患者术后癌组织和相应癌旁组织标本中的表达情况,分析HCC患者临床病理特征、预后及术后复发的相关性.结果:HCC中CXCL13的阳性表达明显高于相应癌旁组织(P...     

慈丹胶囊联合mFOLFOX6方案治疗Bismuth-Corlette Ⅱ型肝门部胆管癌的临床研究

目的观察慈丹胶囊联合mFOLFOX6方案治疗Bismuth-CorletteⅡ型肝门部胆管癌的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年1月陕西省核工业二一五医院收治的Bismuth-CorletteⅡ型肝门部胆管癌患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组患者第1天静脉泵入5-氟尿嘧啶注射液2800mg/m~2,持续4～6h,同时泵入亚叶酸钙注射液400 mg/m~2,及静脉滴注奥沙利铂注射液,85 mg/m~2加入5%葡萄糖溶液500 mL,持续3 h。治疗组在对照组基础上口服慈丹胶囊,5粒/次,4次/d。2周为1个疗程,两组患者共治疗6个疗程。观察两组患者近期和远期疗效,同时比较治疗前后两组患者免疫功能、KPS评分和不良反应。结果治疗后,对照组客观缓解率和临床获益率分别为73.1%和50.9%,均分别显著低于治疗组的81.7%和62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组1年生存率、2年生存率、3年生存率及总生存时间均明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者CD3~+、CD4~+、IgG、IgA及IgM指标水平均明显升高(P0.05),且治疗组患者免疫功能指标明显优于对照组患者(P0.05)。治疗第5、6个疗程后,对照组KPS均明显高于本组治疗前(P0.05);治疗第3、4、5、6个疗程后,治疗组KPS均明显高于本组治疗前(P0.05),且明显高于同期对照组患者(P0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率均明显低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论慈丹胶囊联合m FOLFOX6方案治疗Bismuth-Corlette Ⅱ型肝门部胆管癌可有效提高患者免疫功能,延长患者生存时间,降低毒副作用。     

门静脉高压症患者ICGR15评分与肝脏储备功能及并发症程度的相关性分析

目的:探讨吲哚氰绿15min潴留率(ICGR15)在评估门静脉高压症患者肝脏储备功能中的价值。方法:对64例门静脉高压症患者应用脉动色素浓度图像分析仪检测ICGR15,对ICGR15与食管胃底静脉曲张程度及肝脏储备功能(Child-Pugh分级及MELD评分)进行相关性分析。结果:ICGR15测量值与食管静脉曲张程度存在显著相关性(P<0.05);同时,不同Child-Pugh分级和MELD评分间ICGR15测量值存在统计学差异(P<0.05)。结论:ICGR15能间接预测门静脉高压症患者食管静脉曲张程度,并且是评估门静脉高压症患者肝脏储备功能的良好指标,具有重要的临床应用前景。     

黑树莓多酚对胃癌大鼠肿瘤的影响及其作用机制的研究

目的：分析黑树莓多酚对胃癌大鼠肠道微生态的影响,探讨黑树莓多酚对胃癌的影响机制。方法：将30只雄性健康SD大鼠分为对照组、模型组和黑树莓多酚组。对照组大鼠不做任何处理,模型组及黑树莓组均进行胃癌造模。黑树莓多酚组大鼠使用黑树莓多酚进行干预治疗,对照组和模型组给予正常饲料饲养。干预结束后检测各组大鼠粪便中肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌、产气荚膜梭菌水平,检测各组大鼠盲肠残留物pH水平,测量模型组及黑树莓多酚组肿瘤最大径;检测各组大鼠腋下和小肠组织中IL-1、IL-6、IL-10及TNF-α水平。结果：黑树莓多酚组肠杆菌、肠球菌、乳酸杆菌、双歧杆菌水平均明显高于模型组,产气荚膜梭菌水平低于模型组,差异有统计学意义（P <0.05）。3组大鼠盲肠内容物pH值差异显著,其中模型组最低,对照组最高,差异有统计学意义（P <0.05）。模型组肿瘤最大径明显高于黑树莓多酚组,差异有统计学意义（P <0.05）;黑树莓多酚组腋下和小肠组织IL-1、IL-6、IL-10及TNF-α水平明显低于模型组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：黑树莓多酚可有效改善胃癌大鼠肠道微...     

改良大隐静脉剥脱术治疗大隐静脉曲张66例临床观察

<正>大隐静脉高位结扎剥脱术是治疗大隐静脉曲张的经典方法,但在遇到小腿部范围广泛、极度曲张静脉的病例时,需对曲张静脉采用大切口剥脱,具有手术创伤大、切口多、术后瘢痕粗长、影响美观等缺点[1]。近年来,诸如激光、腔镜等先进设备及技术的应用,使得大隐静脉曲张的外科治疗有较大的发展[2~4],但这些新技术的开展一般均要求特殊器械和较高的医     

胆总管结石探查术后一期缝合50例临床观察

胆总管切开T管引流术是治疗胆总管结石的传统术式,但是否所有患者不加选择的均行T管引流值得商榷,近年来,随着腹腔镜、胆道镜、ERCP等技术及设备条件的改善,众多学者已在逐渐开展胆总管取石后一期缝合的研究。     

线粒体途径在大黄素促人混合培养淋巴细胞凋亡中的作用

目的:探讨大黄素促进人混合培养淋巴细胞凋亡的作用机制,为进一步研究大黄素的免疫抑制作用奠定实验基础。方法:建立混合淋巴细胞培养模型,给予不同浓度大黄素（1μmol/L、10μmol/L、100μmol/L）培养24、48、72h后检测各组淋巴细胞凋亡、细胞内活性氧及线粒体膜电位情况。Western blot法检测共培养48h后淋巴细胞中细胞色素C、caspase-3、caspase-9、Bcl-2/Bax蛋白表达变化。给予还原性谷胱甘肽（GSH）清除细胞内活性氧后,检测其对线粒体膜电位及淋巴细胞凋亡的影响。结果:随着培养时间和药物浓度的增加,大黄素对淋巴细胞增殖抑制和促凋亡作用逐渐增强,呈现浓度和时间依赖性。高浓度大黄素提高细胞内活性氧、降低线粒体膜电位水平,激活线粒体凋亡通路。使用还原性谷胱甘肽清除细胞内活性氧后,能够降低线粒体膜电位和淋巴细胞凋亡率。结论:线粒体信号途径的激活在大黄素促淋巴细胞凋亡中发挥重要作用。     

完全腹腔镜下肝左叶切除的临床观察

目的探讨完全腹腔镜下肝左叶切除（Iaparoscopic hepatectomy,LH）的临床效果。方法回顾性分析2011年1月～2011年12月10例行腹腔镜肝左叶切除患者的临床资料,与同期15例开腹行肝左叶切除（open hepatectomy．OH）患者的临床资料相比较,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、留置引流管时间、术后进食时间、术后住院天数、有无手术并发症以及术前术后肝功能变化等指标。结果所有手术均成功完成,LH组切口长度、留置引流管时间、术后进食时间、总住院时间、术后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素水平等方面与OH组比较具有明显的优势,差异有统计学意义（P〈0．05）。在手术时间、术中出血量、术后并发症上两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论完全腹腔镜下肝左叶切除具有安全、有效、微创特点,可作为肝左叶切除的金标准。