应用艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎初治和经治患者效果对比研究

目的 观察应用艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎(CHC)初治和经治患者的效果.方法 2019年1月～2020年3月我院收治的初治CHC患者59例和经治CHC患者56例,均接受艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗12 w,随访24 w.采用实时荧光定量RT-PCR法检测血清HCV RNA载量,常规检测血清层黏蛋白(LN)、...     

骨髓间充质干细胞在梗死心肌移植再生后nesprin蛋白表达的实验研究

目的:研究骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)移植到急性心肌梗死区心肌样细胞再生后nesprin蛋白的表达情况.方法:大鼠16只,随机分为实验组和对照组,每组8只.利用密度梯度分离法和贴壁培养MSCs,流式细胞仪检测MSCs表面相关抗原、DAPI标记MSCs备用;SD大鼠开胸手术结扎心脏冠脉左前降支建立心肌梗死模型,并在实验组梗死区注射MSCs,对照组注射DMEM;术后3周取梗死区心肌,利用免疫细胞学化学方法鉴定肌节肌动蛋白和肌钙蛋白的表达,免疫荧光技术和蛋白质印迹鉴定nesprin蛋白在MSCs移植后的表达.结果:MSCs移植到梗死缺血区3周后可以用DAPI示踪、并有心肌细胞特异蛋白呈阳性表达;免疫荧光和蛋白质印迹鉴定在MSCs移植前后有nesprin蛋白的表达,移植后出现nesprin蛋白表达量的增加.结论:MSCs在梗死心肌内移植具有分化再生的能力,nesprin蛋白在MSCs移植后出现表达量的增加,可能在MSCs分化为心肌细胞样过程中起到一定的作用.     

苦参素治疗慢性乙型肝炎相关细胞因子的变化

目的研究苦参素治疗慢性乙型肝炎前后血清肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、干扰素γ（interferon-1,IFN-1）、白细胞介素8（interleukin-8,IL-8）、白细胞介素12（interleukin-12,IL-12）、白细胞介素18（interleukin-18,IL-18）水平的变化。方法根据治疗结果,将56名患者分为3组：完全应答组、部分应答组和无应答组。检测患者治疗前及治疗3、6个月时血清TNF—α、IFN-γ、IL-8、IL-12、IL-18水平。结果治疗3个月时血清TNF-α、IFN-γ、IL-8、IL-12、IL-18水平达到最高,其后逐渐下降,治疗6个月时大部分低于治疗前水平。结论用苦参素治疗慢性乙型肝炎患者,早期观察其血清TNF—α、IFN-γ、IL-8、IL-12、IL-18的变化对疗效及预后有-定的预测作用。     

肝穿刺活检术

正肝穿刺活体组织检查术简称肝活检,是采取肝组织标本的一种简易手段。在超声图像引导下,由穿刺所得组织块进行组织学检查制成涂片做细胞学检查,为肝脏疾病的预防、治疗、疗效及预后提供科学的临床依据。主要用于以下方面:明确肝脏疾病的病因,为诊断提供重要线索;判断疾病的活动和进展程度、指导治疗;早期发现肝纤维化甚至肝硬化,提早进行预防治疗;判断     

CT平扫对于主动脉夹层动脉瘤的诊断方法学研究

目的主要探讨主动脉夹层动脉瘤的CT平扫诊断方案及理论依据,提高CT平扫筛查正确率,降低误诊、漏诊率。方法2名有经验的放射科医生对58例疑似主动脉夹层动脉瘤患者的CT平扫影像进行分析,并对一致认为与主动脉夹层动脉瘤相关的CT预期征象进行记录。其中7种CT征象被纳入本研究中,其中包括:管腔密度不均、内膜瓣钙化内移、主动脉管径增宽、纵膈积血、心包积液、胸腔积液、双肺炎症,最终58例患者中有39例被CTA确诊为主动脉夹层动脉瘤;本研究采用?2检验或Fisher检验探讨CT平扫征象与主动脉夹层动脉瘤的相关性,并通过ROC曲线分析探索了主动脉夹层动脉瘤的诊断方案。结果单因素分析显示,管腔密度不均(P0.001)、内膜瓣钙化内移(P=0.002)、胸腔积液(P=0.001)与主动脉夹层动脉瘤存在明显的相关性。通过联合的ROC曲线分析构建了三个模型:模型一以"管腔密度不均"作为诊断依据;模型二以"管腔密度不均"和"内膜瓣钙化内移"作为诊断依据;模型三以"管腔密度不均"、"内膜瓣钙化内移"及"胸腔积液"三个征象作为诊断依据。结论综合利用CT平扫的"管腔密度不均"和"内膜瓣钙化内移"及"胸腔积液"三个征象同时存在对前期筛查主动脉夹层动脉瘤中具有重要意义。     

脐带间充质干细胞移植治疗帕金森病8例**★

背景：中枢神经系统的神经细胞是一种终末细胞，任何病理过程导致的神经元丢失都将是一个不可逆过程。 目的：观察间充质干细胞移植治疗帕金森病患者神经功能的效果。 方法：选择2010-08/11上海455医院干细胞移植中心收治的帕金森病患者8例，男4例，女4例，年龄50~78岁。所有患者均住院治疗，自第2周起应用脐带间充质干细胞进行颈动脉穿刺移植治疗，采用帕金森病统一评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale，UPDRS)对患者移植前后神经功能进行评定，分值越高表示神经功能缺损越严重。 结果与结论：8例患者均进入结果分析。与移植前相比，8例患者移植后1个月帕金森病统一评分量表分值均明显降低(P < 0.05)，主要集中在对震颤、强直的改善，而运动迟缓、姿势不稳等临床症状无明显改善。8例患者均未出现移植物抗宿主病。提示脐带间充质干细胞移植可以一定程度地改善帕金森病患者的临床症状，提高患者生活质量。     

乙型肝炎病毒基因型与滤泡辅助性T淋巴细胞的关系及其意义

我国的HBV基因型以B基因型和C基因型为主.C基因型感染者血清HBV DNA水平较高,肝组织学活动度较高,ALT反复或持续波动,其机制目前还不十分清楚.本研究通过比较慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV B和C基因型感染者之间滤泡辅助性T淋巴细胞(Tfh)、IL-21、HBV特异性CTL、非特异性CTL、HBV DNA和ALT水平,探讨不同基因型对血清HBV DNA和ALT水平影响的差异的可能机制.     

脐带间充质干细胞移植治疗帕金森病8例

背景:中枢神经系统的神经细胞是一种终末细胞,任何病理过程导致的神经元丢失都将是一个不可逆过程.目的:观察间充质干细胞移植治疗帕金森病患者神经功能的效果.方法:选择2010-08/11上海455医院干细胞移植中心收治的帕金森病患者8例,男4例,女4例,年龄50~78岁.所有患者均住院治疗,自第2周起应用脐带间充质干细胞进行颈动脉穿刺移植治疗,采用帕金森病统一评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)对患者移植前后神经功能进行评定,分值越高表示神经功能缺损越严重.结果与结论:8例患者均进入结果分析.与移植前相比,8例患者移植后1个月帕金森病统一评分量表分值均明显降低(P < 0.05),主要集中在对震颤、强直的改善,而运动迟缓、姿势不稳等临床症状无明显改善.8例患者均未出现移植物抗宿主病.提示脐带间充质干细胞移植可以一定程度地改善帕金森病患者的临床症状,提高患者生活质量.     

聚乙二醇干扰素对慢性丙型肝炎患者淋巴细胞亚群的影响

目的：研究聚乙二醇干扰素α-2b治疗慢性丙型肝炎（CHC）的疗效与机体免疫状态的关系。方法：采用流式细胞仪检测聚乙二醇干扰素α-2b治疗前后CHC患者T淋巴细胞亚群CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞及NK（自然杀伤细胞）、CTL（细胞毒性T淋巴细胞）的变化。结果：应答组患者血清CD3＋、CD4＋T淋巴细胞、NK细胞、CD4＋/CD8＋比值的上升程度及CD8＋、CTL细胞的下降程度明显高于无应答组,而持续应答组又相应优于复发组。结论：聚乙二醇干扰素α-2b治疗后患者的细胞免疫状态明显增强,检测患者T淋巴细胞亚群、NK、CTL细胞的变化,可以预测患者干扰素治疗的疗效。