地图舌的研究现况

地图舌是一种常见的浅表性非感染性舌部炎症.确切病因尚不明了,预后良好,大多数患者没有症状或仅有轻微不适感,但是其病损特点易使患者产生焦虑情绪,甚至恐癌心理.本文对地图舌的流行病学、病因学、临床表现、组织病理学、诊断、鉴别诊断及治疗等方面研究现状进行综述.     

氟达拉滨联合中剂量阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子治疗复发和难治性急性髓系白血病

新型核苷类似物氟达拉滨（Fludarabine,rA）对慢性淋巴细胞白血病和惰性淋巴瘤具有较好的疗效,已被人们所接受。临床研究表明,FA对难治性急性髓系白血病（AML）也有较好疗效,完全缓解率达到50％～80％。我们自2003年7月～2007年5月采用FA联合中剂量阿糖胞苷（Ara-C）和粒细胞集落刺激因子（G-CSF）治疗12例复发和难治性急性髓系白血病,取得了较好的疗效,现报告如下。     

介入治疗对老年急性心肌梗死合并血管病变病人的疗效及对血清VEGF、ox-LDL水平的影响

目的探讨介入治疗在老年急性心肌梗死合并血管病变病人中的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平的影响。方法选择2018年4月至2019年4月310例急性心肌梗死合并血管病变病人作为对象,随机分为对照组(n=155例)和观察组(n=155例)。对照组给予常规溶栓治疗,观察组采用介入治疗,1周后进行疗效评估,并比较2组心功能指标,血清VEGF、ox-LDL水平及预后。结果治疗后1周,2组心功能指标均有所改善,观察组舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVDD)、左心室收缩末期内径(LVSD)水平低于对照组(P<0.05),LVEF水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后1周血清VEGF水平高于对照组(P<0.05),ox-LDL水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后再发心绞痛、消化道出血、心力衰竭、心律失常的发生率及死亡率低于对照组(P<0.05)。结论介入治疗能提高急性心肌梗死合并血管病变病人的心功能水平,改善血清VEGF、ox-LDL水平,能获得良好的治疗预后,值得推广应用。     

肌肉发力率与运动表现的关系及其训练干预研究进展

肌肉爆发性收缩是短跑、跳跃、投掷等项目的基础,短时间内的肌肉发力率(rate of force development,RFD)是运动表现提升的重要因素。本研究选取与RFD测量、评价和训练干预相关的文献,旨在总结不同仪器、各种形式肌肉收缩条件下RFD测量的可靠性,探讨RFD与各专项运动表现间的关系,并提供不同训练干预对RFD内部构成要素变化影响方面的信息。研究结果表明:在大多数研究文献中,RFD的测量都有着较高的可靠性,并可以采用不同的仪器装置测定RFD变量;收缩初期时段的RFD与许多项目运动表现间存在高度相关性;初期时段的RFD受训练干预的影响较大,是RFD的关键内部构成要素。     

Summers骨凿提升上颌窦的临床应用

目的评价Summers骨凿在上颌窦闭合式内提升、植骨及同期牙种植术中的效果。方法对上颌后牙区牙槽骨严重吸收的66例患者,采用Summers骨凿预备种植床,植入人工骨并同期植入种植体,术后6个月完成种植修复。结果66例患者上颌窦提升高度2~5 mm,术后皆无上颌窦炎发生。牙科CT扫描显示窦内形成一圆形光滑的突起,提升部位表面光滑完整,无黏膜穿破表现。6个月后X线片显示植入的骨材料无明显吸收,种植体骨结合完成。种植修复完成12~24个月后复查,无种植体松动、脱落,牙龈组织健康,种植体上部结构功能恢复满意。X线片显示：种植体与骨结合紧密,种植体周围骨垂直吸收小于1 mm。结论Summers骨凿可安全地提升上颌窦底,并可避免异位取骨,值得临床推广。     

肝淋巴瘤超声造影误诊病例分析

目的:总结肝淋巴瘤误诊原因,提高肝淋巴瘤超声诊断准确率。方法:回顾性分析2012年7月—2023年7月于浙江大学医学院附属第二医院治疗前行超声造影检查并误诊的14例肝淋巴瘤病例临床资料。结果:14例患者临床症状无特异性,超声造影不具有典型表现,治疗前分别超声造影误诊为肝细胞肝癌5例、胆管细胞癌5例、肝转移癌3例及肝脏局灶性结节增生1例;误诊时间7d～4个月。14例均经手术或粗针穿刺活检证实为肝淋巴瘤。4例采取化学治疗、2例采取手术治疗、1例采取化学治疗联合手术治疗、1例采取超声引导下射频消融治疗,6例未在本院治疗失联。治疗后随访2～12个月,其中5例好转出院未复发,3例死亡。结论:肝淋巴瘤临床少见,超声造影表现不典型,极易误诊,掌握肝淋巴瘤常规超声特征及造影特点,必要时进行超声引导下粗针穿刺活检可极大提高肝淋巴瘤诊断准确率。     

自制标本图谱在甲状腺癌颈廓清手术标本留置中的应用研究

目的 探讨自制标本图谱在甲状腺癌颈廓清手术标本留置中的应用效果。方法 将2019年7月-2020年6月入职的11名手术室低年资护士设为对照组,将2020年7月-2021年6月入职的12名手术室低年资护士设为试验组,同时分别选取2组同期的甲状腺癌颈廓清手术患者为研究对象。对照组采用传统方法进行手术标本留取,试验组采用自制标本图谱辅助法进行手术标本留取。比较2组标本混淆率、标本送检准备时长及工作满意度。结果 试验组标本混淆率低于对照组(χ²=7.001,P=0.008),标本送检准备时长短于对照组(t=0.868,P=0.001),护士工作满意度高于对照组(t=0.904,P=0.030)。结论 在甲状腺癌颈廓清手术护理配合中,应用自制标本图谱留置手术标本,可以降低标本混淆率,提高标本准备的效率,值得临床推广应用。     

晚期癌症患者生活质量评估方法改进的初步意见

目的完善晚期癌症患者生活质量评估标准,使之适合晚期癌症患者实际情况并具有患者及家属自我测试功能。方法在我国1990年制定的生活质量评估草案的基础上对评估的具体标准,评分比例以度个别项目作出删除及增补。并将我院收治的晚期癌症患者181例分别用草案标准及修改后标准进行评估,将评估结果进行比较。结果草案评估法评估结果病例分布不够合理,过于偏向“差”级别。修改后评估法得出的结果病例分布里正常分布。结论修改后生活质量评估方法比草案评估方法更适合患者及家属自我测评,且更符合现代生物-心理-社会医学模式。     

超声造影联合超声引导下胰腺肿块粗针穿刺活检术确诊原发性胰腺Burkitt淋巴瘤一例

患者男性,64岁,2周前无明显诱因下出现左上腹部疼痛,深呼吸时明显,伴有胀感,呈间断性加剧,无明显放射痛,无恶心呕吐、发热寒颤或腹泻便秘等不适.1周前,患者腹痛加剧,遂于2019年5月1日至当地医院就诊,查B型超声提示,脾区不均质低回声,脾脏占位.当日转至嘉兴医院就诊,查CT及MRI示,胰尾、脾脏和左肾间隙占位,侵犯周...