骨硷性磷酸酶测定对婴幼儿佝偻病诊断的探讨

我社于1994年3～4月对上海市3个区2个 乡3岁以下儿童1014人进行营养性佝偻病调查,结果经临床综合诊断译定佝偻病90例,以1岁内婴幼儿为多见,其中初期21例,恢复期69例,无激期,总患病率8.9％。与10年前资料相比,患病率降低,此与生活水平改善、社会环境改变、妇幼卫生保健工作及时采取干预措施有关。对象中有465人在测血钙、血AKP同时使用中国科学院协和医院科技开发公司研制并提供的“小儿佝偻病诊断用     

中医治疗急症验案二则

例1:男,54岁,农员。啖食高梁厚味,引起胃腕持续疼痛拒按,阵发加剧,呈刀割样,伴恶心呕吐,吐后腹痛腹胀不减,大便秘结,口干不饮1天而入院。检见舌淡红,苔腻,脉细涩。入院化验:血液白细胞总数10.7×10~9/L,中性粒细胞0.87,淋巴细胞0.13;尿淀粉酶测定1024~μ/h。中医诊断:腹痛(气滞食阻);西医诊断:急性胰腺炎。治法:理气止痛,清热通腑。方药:清胰汤加减服之。柴胡、延胡索、连翘各12g,黄芩、焦三仙、生焦山楂各15g,广郁金、青皮、姜竹茹各9g,生军6g,川连5g,元明粉3g。服2剂,即矢气频转,燥屎得下,腑气得通,呕吐得停,上腹痛减。血液化验:白细胞总数8.0×10~9/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.08,嗜酸粒细胞0.08。后原方去川连、姜竹茹、青皮,加共藿香、佩兰各12g,白豆叩6g,生米仁30g,以利燥湿健脾。又进2剂,上腹痛止,食纳好转,苔腻。化验:尿淀粉酶99μ/h,经治疗5d,痊愈出院。     

治疗引起的硬膜下水瘤

治疗引起的硬膜下水瘤Ｔｈｅｒａｐｉｅｉｎｄｕｚｉｅｒｔｅｓｕｂｄｕｒａｌｅ　ＨｙｇｒｏｍｅＪ．Ｄｉｅｔｒｉｃｈ，Ｄ．Ｗｉｎｋｅｒ，Ｔ．Ｈａｎｆｅｌ闭合性颅脑损伤病人术后外伤性硬膜下水瘤的明显增加被归因于治疗方法的变化──延长过度通气和由此引起的颅内压...     

母乳喂养时长对儿童脂肪重积聚时间的影响

  目的  研究儿童出生后母乳喂养时长对于儿童脂肪重积聚发生时间的影响,为生命早期养育照护和肥胖预防提供科学依据。  方法  选取上海市闵行区2019年9月入学的6 148名小学一年级学生为研究对象,回顾性获得1~80月龄时的身长(身高)和体重检查记录,采用自然3次样条函数拟合体质量指数(BMI)的生长轨迹,计算脂肪重积聚时间。通过多元线性回归模型和广义相加模型分析出生后母乳喂养持续时长与脂肪重积聚时间的关系。  结果  研究对象的平均母乳喂养时间为(3.71±3.28)个月。男童母乳喂养时长≤4个月的报告率为69.63%,女童为70.45%。母乳喂养时长与脂肪重积聚时间存在正向线性关系[男童:B值(B值95%CI)=0.16(0.02~0.30),女童:B值(B值95%CI)=0.34(0.18~0.51),总体:B值(B值95%CI)=0.23(0.12~0.34)](P值均 < 0.05)。  结论  母乳喂养时长独立影响脂肪重积聚发生时间,在24月龄内延长母乳喂养时长可能有助于推迟儿童脂肪重积聚时间,从而帮助降低生命后期超重肥胖的发病风险。     

上海市闵行区不同营养状况小学生生命早期脂肪高峰和脂肪重积聚特征

  目的  研究不同营养状况小学一年级学生生命早期脂肪高峰和脂肪重积聚特征,为寻求干预工作的重点时机提供参考。  方法  于2019年9—12月选取接受学校常规体检的上海市闵行区2 330名小学一年级学生,根据体质量指数(BMI)分为正常、超重、肥胖3类体重状态。回顾性获取研究对象1~80个月的身高和体重检查记录,使用广义相加混合模型分性别拟合该3类人群BMI生长曲线,计算脂肪高峰和脂肪重积聚时间及对应的BMI值。  结果  一年级小学生超重检出率为16.31%(380名),肥胖检出率为16.09%(375名)。小学一年级时体重状态为肥胖的儿童,生命最初80个月内BMI拟合值持续高于小学一年级时体重状态为超重或正常的儿童。不同体重状态小学一年级学生的脂肪高峰发生时间均为9月龄,但超重与肥胖的小学生在脂肪高峰时的BMI值高于同性别的正常体重小学生。小学一年级正常体重儿童的脂肪重积聚发生时的月龄为72个月,超重男童为52个月,女童为55个月;肥胖男童为22个月,女童为23个月。小学一年级时正常体重的儿童,其脂肪重积聚时的BMI拟合值也小于小学一年级时超重或肥胖的儿童。  结论  不同体重状态的小学一年级学生脂肪高峰月龄趋于一致,但脂肪重积聚月龄却存在差异。肥胖小学生的脂肪重积聚时间明显提前,脂肪重积聚时的BMI值也高于其他体重状态小学生。     

肝硬化患者应该怎么吃

肝硬化患者常有食欲不振、口苦恶心、腹胀消瘦,甚至稍有不慎就呕血黑便,甚至胡言乱语。不想吃、吃不下、不敢吃、不能吃,随之而来就是营养不良。营养状态的持续恶化又是显著增加肝硬化患者死亡风险的重要原因。那么他们应该怎样吃,吃什么才能有益于疾病又能享受舌尖上的快乐呢？     

康复护理实施对脊髓损伤后神经源性膀胱患者功能恢复的相关影响

目的:探究康复护理运用在脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱患者中的效果。方法:选择2016年2月～2018年4月本院SCI神经源性膀胱患者82例,随机分为研究组、对照组各41例,研究组采取康复护理,对照组采取常规护理,比较两组临床指标、尿路感染发生率。结果:护理后,两组患者的膀胱容量、残余尿量、自行排尿频次均较护理前显著改善(P0.05),且研究组膀胱容量、残余尿量、自行排尿频次指标均显著优于对照组(P0.05)。研究组尿路感染发生率显著低于对照组(P0.05)。结论论:对SCI神经源性膀胱患者采取康复护理效果确切,可减少并发症,使患者的膀胱功能得到积极改善,值得采纳。     

深化医学博士生教育改革的探索与创新

聚焦“深化医学博士生教育改革”主题，定位培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者和能够解决健康领域重大科学问题、应对重大疾病防控挑战的未来医学领军人才。提出：要以“立德树人”为根本，教育引导博士生坚定马克思主义信仰、胸怀祖国、扎根人民，以支撑服务健康中国建设为己任；要以创新能力为核心，通过科教融合和产教融合，培养医学博士生拔尖创新能力；要以服务需求为导向，在医学关键领域，探索培养未来医师科学家的“MD+PhD”双学位博士生教育，持续推进临床医学专业学位博士生教育和专科医师培训的有机衔接，促进发展新增公共卫生博士专业学位教育。     

基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒研制及应用

目的 建立新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测方法。方法 考核基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒的检测性能，并对临床疑似病例血清样本进行采集，在实验室完成检测、确认。结果 对本试剂盒进行性能分析显示其具有高灵敏性、高特异性和良好的重复性。通过对563例疑似样本的检测，发现抗体检出量的变化对被检测对象的感染状态具有一定的指示作用。结论 作为对新冠病毒核酸检测的有力补充，基于微阵列化学发光技术的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）抗体检测试剂盒能够同时定性检测血清样本中的新型冠状病毒（SARS-CoV-2）IgM和总抗体，可为入境人员检疫监测提供更全面的信息，有望对优化入境管理措施、减轻入境管理的工作负荷提供参考依据。