涉外医疗中护士如何满足病人的需求

涉外医疗中护士如何满足病人的需求王春美，盛林，汪海滨为适应改革开放的需要，许多医院相继开设了涉外病房。我们南方医院惠侨科在创办涉外病房的１５年中，先后收治了来自世界６５个国家和地区的病人３７０００多人次，并在国内外享有一定的声誉。现就我们十几年来，如...     

股前外侧皮瓣修复软组织缺损的临床应用

目的总结回顾我院运用股前外侧皮瓣的临床体会，探讨股前外侧皮瓣修复体表软组织缺损的临床效果，方法应用股前外侧移植皮瓣治疗体表组织缺损28例。结果28例皮瓣全部存活，没有出现血管危象，所有病例均获随访，随访时间6-24月，平均12月，效果均满意。结论股前外侧皮瓣可切取面积大，血运丰富，部位隐蔽，不损伤主要血管，是修复软组织缺损、瘢痕挛缩、局部感染的理想皮瓣。     

优化脉冲技术治疗皮肤瘢痕

目的 探讨优化脉冲技术治疗皮肤瘢痕的疗效及安全性.方法 皮肤瘢痕患者92例,其中表浅性瘢痕48例,萎缩性瘢痕17例,增生性瘢痕15例,瘢痕疙瘩12例.以波长515～1 200 nm双脉冲或三脉冲优化强脉冲光均匀扫描瘢痕表面.根据瘢痕类型调整能量密度、脉宽、脉冲间隔.间隔4～5周治疗1次,共治疗4～8次.结果 治疗后患者痒痛感逐渐减轻,瘢痕逐渐变平滑,色素沉着逐渐消褪.显效49例(53.3%),有效34例(37.0%),无效9例(9.8%),复发4例(4.4%),总有效率90.2%,其中表浅瘢痕疗效较显著.结论 优化脉冲技术治疗皮肤瘢痕效果显著,复发率较低,不良反应少,皮肤损伤小,不影响日常工作.     

选择性胫神经腓肠肌内、外侧头肌支离断小腿塑形术

目的 探索改善女性小腿后侧肌肉健壮粗大外观,安全有效地瘦小腿的手术方法.方法 利用肌肉失神经萎缩后体积减少的原理,将小腿腓肠肌体积有效缩小.采取胭窝横皱襞小切口.沿胫神经追寻并区分腓肠肌内、外侧头肌支,用神经电刺激器对神经确认后离断,使内外侧腓肠肌失神经萎缩,观测小腿术前术后外形及周径变化.结果 对48例腓肠肌肌性肥大女性96侧小腿行该术式,受术者术后早期可以行走、站立,随访3个月至2年,受术者下肢功能无影响,活动如常,小腿最大周径平均缩减(3.8±1.2)cm.小腿曲线变柔和,提踵位肌肉突出,外观明显改善.结论 行选择性胫神经腓肠肌肌支离断瘦小腿术,可改善小腿肌性健壮粗大外观,达到瘦小腿和改善小腿外形之目的;该术式安全,简便,痛苦小,恢复快,效果明显,符合微创美容手术的原则.     

优化强脉冲光治疗色素性皮肤病的临床疗效观察

目的 探讨优化强脉冲光(optimal pulse technology,OPT)治疗色素性皮肤病的疗效及安全性.方法 采用波长515～1200 nm的OPT治疗仪治疗162例色素性皮肤病,一般治疗3～4次为1疗程,每次间隔3～4周.治疗后观察临床疗效及不良反应,进行评价,并做好记录和随访.结果 162例经治疗后,色素性病变逐渐消褪,总有效率达96.91%.其中雀斑、雀斑样痣、老年斑疗效较为显著.结论 OPT是新一代强脉冲光技术,用于治疗色素性病变,与传统方法比较副作用少,皮肤损伤小,且效果显著,复发率较低,值得临床上推广应用.     

眉间区域表情肌的应用解剖研究

目的　探讨眉间纹形成的解剖学机制,为肉毒素注射除皱提供形态学基础。 方法　对6例成人头部标本的降眉肌、降眉间肌、皱眉肌进行解剖观测、标志点定位、肌肉称重及肌肉横截面积估算。 结果　眉间区域表情肌起点较恒定,止点为一个部位,各表情肌之间联系紧密,可称为“联合体”,其中以“降眉肌-降眉间肌”联合体最明显。眉间动力性皱纹主要由皱眉肌和降眉肌收缩时产生的水平方向力对眉间区域皮肤的协同作用所致。皱眉肌和降眉肌生理横截面积之比=6：1。皱眉肌：降眉肌水平分解力比值约为（8~10）:1。 结论　皱眉肌和降眉肌为肉毒素注射治疗眉间纹的目标肌肉,注射部位应选在皱眉肌起端1/3处和降眉肌与降眉间肌结合部位。     

涉外医疗中导医员的职能与管理

对我院华侨病房──惠侨楼十几年来，为２万多名海外查体病人实施导医服务，做一回顾性总结，以进一步明确导医员的职能和完善导医员的管理，使医院能根据患者的需求，创造一个良好的检查环境，以更好地为海外病人服务。     

自体脂肪移植联合肉毒毒素注射在面部轮廓整形中的应用

目的 观察自体脂肪联合肉毒毒素注射在面部轮廓改变中的临床应用效果.方法 对需要改变面部轮廓的求美者进行设计后,采用A型肉毒毒素（BTX-A）行双侧咬肌注射,每侧50 U,总剂量100 U/次.同时分期在颞部、额头、颊部、下颌等处注射自体脂肪.结果 本组共56例求美者,术后随访1～12个月,满意率为80.36％.结论 自体脂肪移植联合肉毒毒素注射用于改变面部轮廓,其创伤小,恢复快,效果好,有着非常好的应用前景.     

整形美容外科技术在急诊面部外伤中的应用体会

目的：探讨在急诊面部外伤与手术中应用整形美容外科处理方法,使患者面部功能和形态得到最大程度的恢复。方法：在急诊面部外伤处理中,应用整形外科学原则和技术治疗面部急诊外伤患者,做好对照与随访。结果：应用整形美容外科技术处理的38例患者伤口及创面均I期愈合,随访未发生瘢痕增生等并发症。结论：在面部外伤的急诊处理中,整形美容外科技术能最大限度地修复伤口、恢复面部功能及形态。     

胸腰重度骨质疏松性骨折短节段固定椎体成形

[目的]评价经Wiltse入路行短节段椎弓根螺钉内固定（short-segment pedicle screw fixation, SPSF）联合椎体成形术（vertebroplasty, VP）治疗Genant Ⅲ度的骨质疏松性椎体骨折（Genant grade Ⅲ osteoporotic vertebral compression fractures, Genant Ⅲ OVCFs）的临床效果。[方法]回顾性分析2019年4月—2020年6月采用上述方法治疗Genant Ⅲ OVCFs的48例患者的临床资料，评价临床和影像学指标。[结果] 48例患者均顺利手术，手术时间平均（72.9±8.1） min，术中出血量平均（52.7±9.5） ml，骨水泥注入量平均（6.1±0.4） ml。48例患者随访时间12～24个月，平均（17.4±4.4）个月。与术前相比，术后7 d和末次随访时VAS评分[(7.5±0.7),(2.2±0.5),(2.1±0.6), P<0.05]及ODI评分[(82.4±3.1),(28.3±3.0),(26.9±3.3), P<0.05]均显著...