真性红细胞增多症转变为慢性中性粒细胞白血病1例

病人,男,61岁。因胸闷、头晕,左腹部坠胀感2年入院。患病以来经常感烦躁,乏力,曾查红细胞7.6×10~(12)/L,血红蛋白175g/L,红细胞压积0.65.骨髓像示红系增生明显活跃,各期形态大致正常。骨髓诊断为真性红细胞增多症。治疗给予口服环磷酰胺200mg/d,用药1月余,因白细胞降至4.7×10~9/L后而停药,此后间断服用复方丹参片,未用其他治疗真性红细胞增多症药物。近来前述症状加重,查体:肝肋下2cm,剑突下4cm;脾肋下5cm,质韧,无触痛。血象:白细     

菏酸双酯钠在治疗急性早幼粒细胞白血病中的应用

采用DA或HA方案以及维甲酸治疗22例急性早幼粒细胞白血病,化疗时并用PSS(100mg.d×7d)。并发DIC的病人先给予治疗DIC,好转后进行化疗,并继续应用PSS至化疗结束。结果表明,常规化疗并用PSS治疗急性早幼粒细胞白血病的完全缓解率高达91％,明显高于文献报道的缓解率。     

系统性红斑狼疮合并骨髓纤维化一例

患者，女，２８岁。因乏力、心悸１年，症状加重伴发热、双下肢水肿１个月，于１９９６年１０月６日住院。查体：体温３８．５℃，脉率１２２次／分；重度贫血貌，面部有蝶形红斑，全身皮肤、粘膜未见出血点及黄染；浅表淋巴结未触及；呼吸音粗，双肺闻及少量湿口罗音；心...     

垂体瘤转化基因( PTTG) 的研究进展

 1997年LinPei等为了证明垂体肿瘤细胞中mRNA有差异性表达，利用差异显示PCR、North-ernblot、DNA测序等分子生物学技术发现，有一条约396bp的DNA片段与当时分离出的基因库中已知序列无同源性，用此片段从垂体瘤细胞中检测到一个长约1．3kb的mRNA呈高表达，而在正常垂体细胞中则没有。为进一步描述这个垂体肿瘤mRNA的特征，他们用从大鼠垂体瘤细胞系GH4中分离出的mRNA构建了一个cDNA文库，用396bpDNA片段作探针，从cDNA文库中分离出一条长约974bp的cDNA克隆，这个cDNA被命名为PTTG（pituitary tumor transforming gene）。随后，从人T细胞淋巴瘤瘤细胞系Jurkat细胞，人胚胎肝细胞中克隆出了大鼠PTTG 的相应物[ 3 ] ,称为人PTTG(hPTTG) 。更进一步研究证明hPTTG是一个至少含有3 个成员的基因家族[ 4 ,5 ] 。 广泛的研究显示PTTG 不仅表达在多种肿瘤中,而且在体内高增殖性的组织中(如睾丸,胸腺) 亦有高度的活性,这提示PTTG在肿瘤的发生中有十分重要的作用。     

MAE方案治疗难治性急性髓性白血病效果观察

1997年6月～1999年10月,我们对13例难治性急性髓性白血病(AML)病人采用MAE(米托蒽醌、阿糖胞苷、足叶乙甙)方案进行化疗,取得满意效果,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料 13例AML均系我科住院病人,男8例,女5例;年龄为18～54岁,平均35岁.AML的诊断均经临床、血常规、骨髓细胞形态及组化染色确定.全部病人符合下列之一项:①经标准化疗2个疗程不缓解;②第1次完全缓解(CR)后0.5年内复发;③第1次CR后0.5年后复发再次标准化疗不能获CR;④2次及多次复发者[1].本组13例病人中,M12例,M23例,M3 1例,M4 3例,M5 4例.应用2个疗程标准DA或HA方案化疗未缓解者4例(M4 2例,M5 2例);0.5年内复发7例(M11例,Mz 2例,M3 1例,M4 1例,M5 2例);2次复发2例(M11例,M21例).     

遗传性因子Ⅶ缺乏症1家系

例1,王某,女,37岁。鼻出血30年,月经量多20年。用止血药物无效,输血后即止血。患者贫血貌,皮肤、粘膜无出血,脾肋下1.5cm。白细胞4.8×10~9/L,血红蛋白40g/L,血小板100×10~9/L。出凝血象检查见附表。经输全血1000ml(3次),好转出院。例2,王某,男,30岁(例1之三弟)。4岁开始鼻衄,伴齿龈出血,乏力,肘、肩、膝关节不定位肿痛,活动受限,1974年确诊为因子Ⅶ缺乏症。右肘和左踝关节肿大,压痛,双下肢有大小不等     

骨髓坏死5例报告

骨髓坏死是一种少见的血液病并发症。国内仅有十余例报道。我们自1978年至1984年遇见5例,现介绍如下: 例1 于某,男,45岁。1979年7月27日就诊。患者一个月来,经常出现发热、出汗,并伴有进行性全身疼痛,不规则鼻衄,     

VP-16+MA方案治疗难治性急性髓细胞白血病的疗效观察

目的观察依托泊苷(VP-16) MA(米托蒽醌 阿糖胞苷)方案在难治性急性髓细胞白血病治疗中的临床疗效。方法静脉滴注VP-16(一日100mg,连用5天)和MA(米托蒽醌一日10mg/m2,连用3天;阿糖胞苷一日150mg/m2,连用7天)。结果治疗组46例,完全缓解(CR)25例(54.3%),部分缓解(PR)11例(23.9%),未缓解9例(19.6%),脑出血死亡1例(2.2%),总有效率为78.2%。结论VP-16 MA方案治疗难治性急性髓细胞白血病疗效较好。     

急性白血病病人血清TNF-α和sIL-2R的测定

①目的　探讨肿瘤坏死因子α(TNF α)和可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)与急性白血病的关系。②方法　用双抗夹心ELISA方法 ,检测 78例急性白血病病人发病期和缓解期血清TNF α和sIL 2R水平 ,并与 43例健康献血员进行比较。③结果　ANLL和ALL病人血清TNF α和sIL 2R水平均较正常对照组显著升高 (F =4.93,5 .2 5 ,q =3 .0 2～ 4.34,P <0 .0 1) ,急性白血病病人缓解前和缓解后的TNF α和sIL 2R测定结果有明显差异(F =3 .98,4.5 2 ,q =5 .16～ 6 .0 7,P <0 .0 1)。 ④结论　监测急性白血病病人血清TNF α和sIL 2R有助于急性白血病的诊断及疗效评定     

低分子肝素对缺血性心脏病凝血机制的影响

目的　探讨低分子肝素 (LMWH)对缺血性心脏病 (IHD)血液凝血机制的影响。②方法　观察 75例IHD病人应用LMWH治疗后凝血机制的变化。③结果　应用LMWH治疗后 ,IHD病人抗凝血酶Ⅲ ,组织型纤溶酶原激活物活性较用药前升高 ,差异有显著性 (t=3.2 2 ,8.45 ,P <0 .0 5 ,0 .0 1) ;部分激活凝血活酶时间、凝血因子Ⅱ时间治疗前后比较 ,差异无显著性。④结论　LMWH治疗可以改善IHD血栓前状态 ,且无出血倾向。