类风湿关节炎患者雷公藤甲素血清浓度测定及其药动学研究

目的建立雷公藤甲素血药浓度的超高效液相色谱检测法,并对类风湿关节炎患者口服雷公藤多苷片后雷公藤甲素的体内药代动力学进行初步探讨。方法入组3例类风湿关节炎患者,其血清以艾司唑仑为内标,用乙酸乙酯进行提取后进样测定。色谱柱为Waters Acquity C18柱(2.1 mm×100 mm,1.7μm),流动相为乙腈-0.1%冰乙酸(30∶70),流速为0.2 mL/min,柱温为30℃,检测波长为220 nm。血药浓度数据用DAS2.1.1药动学计算机程序处理。结果雷公藤甲素与内标物分离良好,保留时间分别为4.9、8.9 min左右。雷公藤甲素血药浓度在13.13~840.00 ng/mL范围内,峰面积与内标物峰面积比值之间的线性关系良好,日内、日间精密度均RSD15%,回收率为88.25%~99.33%。雷公藤甲素药动学参数Cmax、Tmax、T1/2β、AUC0-12 h分别为(159.97±42.43)ng/mL、(1.33±0.58)h、(7.51±2.26)h、(1131.12±89.20)mg?h/L。结论雷公藤甲素药动学符合二室模型,吸收迅速,个体之间存在差异。     

二巯丙磺钠注射液治疗肝豆状核变性致药疹的影响因素分析

目的：探讨二巯丙磺钠注射液驱铜治疗肝豆状核变性致药疹的影响因素。方法：采用医院集中监测方法，对某三甲医院2015年6月-12月接受二巯丙磺钠注射液排铜的肝豆状核变性患者进行不良反应监测，收集相关信息，使用Microsoft Excel录入以及管理数据，进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果：600例患者纳入研究，69例患者出现不良反应，均为药疹，发生率为11.50%。经多因素Logistic回归分析显示，致药疹发生的4个因素，包括药物过敏史（OR=4.518；95%CI，1.150~15.037，P=0.030），红细胞值（OR=1.422；95%CI，3.283~12.465，P=0.049），血清肌酐值（OR=1.485；95%CI，1.093~4.372，P=0.034），出现药疹时药物的使用疗程（OR=0.420；95%CI，0.018~10.066，P=0.034）。结论：药物过敏史、红细胞值偏低、血清肌酐值偏高、出现药疹时药物使用的第1和第2疗程对二巯丙磺钠注射液致药疹的发生有显著意义，临床药师可针对具有上述因素的患者加强药学监护，安全、有效使用二巯丙磺钠注射液。     

昆明市1198例自愿咨询检测者HIV感染特征分析

目的了解接受艾滋病自愿咨询检测者的HIV感染情况及分布特点。方法收集2006年1月-2007年12月到昆明市疾控中心(CDC)接受艾滋病自愿咨询检测者的HIV检测结果及相关信息,对其人口学及行为相关资料进行分析。结果共有1198例进行了HIV检测,48.41%为男性,51.59%为女性;年龄以青壮年为主,20～39岁占82.80%;性接触是求询者的主要危险行为,占92.82%(1112/1198);HIV(+)检出率为8.51%(102/1198);初中以下文化程度的阳性检出率占63.73%(65/102)。阳性检出率在10%以上的职业依次为:农民、长卡司机、民工、无业、个体、经商;性接触途径感染的占75.49%(77/102),其中男男同性性接触(MSM)占9.17%(10/109);吸毒者感染率最高,占50.00%(40/80);5.43%(65/1198)的检测者得到了转介服务。结论在文化程度相对低的人群,农民、民工等流动性大、低收入人群以及MSM、吸毒者等高危人群中,HIV的感染率相对较高。应加大在这些人群中开展HIV检测的力度,并提高咨询质量,完善转介机制。     

昆明市2006—2009年特殊人群HIV感染特征分析

艾滋病的流行与社会、经济和文化因素密切相关,目前全球艾滋病的流行呈现出不同的传播模式,各地流行的速度也不相同。为此,笔者收集2006年1月～2009年12月到昆明市CDC接受艾滋病自愿咨询检测者的HIV检测结果及相关信息,对其中的特殊人群的人口学及行为相关资料进行分析。     

中药活性成分治疗糖尿病的实验研究进展

从天然药物尤其是植物药中寻找降血糖的活性成分是寻找新药的一条重要的途径,近年来中医药治疗糖尿病已取得较大的进展,特别是中药活性成分治疗抗糖尿病和其作用机制方面。文章就此领域的研究近况作一综述,旨在为中药降糖活性成分的研究和开发提供参考。     

农村预防艾滋病母婴传播关键技术研究

目的探索预防艾滋病母婴传播关键技术,降低艾滋病母婴传播率．方法采用流行病学现场干预试验,探索提高孕妇艾滋病自愿咨询检测率的措施．采用临床研究方法开展艾滋病母婴传播干预实验研究,将艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇随机分为两组,分别给予HIV感染孕产妇及其所生新生儿两种抗反转录病毒药物方案（齐多夫定（AZT）与耐韦拉平（NVP）联合方案和单一NVP方案）阻断治疗,并实施住院分娩、人工喂养等措施．结果获得了促进农村妇女孕早、中期HIV抗体自愿咨询检测综合策略．通过干预,研究点妇女孕28周前HIV抗体检测率、孕28周前自愿咨询检测率分别上升了50．4％和60．9％;研究点研究期间接受HIV母婴阻断系列服务122例,完成112例婴儿追踪随访,阻断成功107例,阻断成功率达到95．5％,AZT＋NVP联合方案母婴传播率降至1．8％,单一NVP方案母婴传播率降至7．0％．结论促进农村妇女孕早、中期HIV抗体自愿咨询检测综合措施与抗病毒治疗,结合住院分娩和婴儿人工喂养能显著地降低艾滋病母婴传播率．     

银杏内酯的研究进展

综述近年来银杏内酯的研究进展,介绍银杏内酯的化学结构、药理研究及提取工艺;提出国内应加快对其研究、开发和利用。     

基因多态性对阿片类药物疼痛治疗影响的研究进展

目的:综述阿片类药物镇痛治疗相关基因组学的研究现状,为临床疼痛治疗提供参考。方法:查阅近年国内外有关文献,对已报道的有关阿片类药物镇痛治疗的基因组学及其相关研究进行总结和归纳。结果:阿片类药物镇痛治疗基因组学研究取得很大进展。因受药物代谢酶基因(如CYP3A4、CYP2D6、UGT、COMT)、药物作用靶点或受体基因(如OPRM1)、转运蛋白基因(如ABCB1)多态性的影响,阿片类药物镇痛治疗疗效和不良反应存在很大个体差异。以上相关基因的多态性与阿片类药物用于患者疼痛治疗的有效剂量、治疗效果以及不良反应的发生有密切关系。结论:开展相关基因检测,有助于提高阿片类药物疼痛治疗的精准性。     

基于短时间测量的8 h和40 h等效声级计算探讨

目的 探讨生产性噪声评价过程中噪声声级规格化应用的相关问题, 以规范噪声评价工作。
方法 采用定性研究与文献回顾方法, 收集生产性噪声评价过程中的典型案例, 分析其存在的问题与原因。
结果 许多职业卫生工作者对8 h等效声级和40 h等效声级的应用存在认识误区。
结论 职业卫生工作人员应提高质量与风险意识, 正确应用噪声评价标准, 重视工作场所噪声接触时间与评价要求。