肝炎肝硬化患者淋巴细胞亚群及HLA-DR抗原的表达及临床意义

目的 探讨肝炎肝硬化患者淋巴细胞亚群及抗原HLA-DR表达的临床意义.方法 肝炎肝硬化患者66例分为脾未切除38例(A1组)和脾切除28例(A2组),以慢性乙型肝炎46例(B组)和健康者22例(C组)为对照.用流式细胞术检测外周血淋巴细胞各亚群及HLA-DR抗原.结果 A2组外周血CD3~+、CD4~+及CD8~+T细胞分别为(41.59±6.79)%、(22.64±6.87)%和(19.16±7.28)%,显著低于B组和C组(P<0.01);CD19~+B细胞为(27.63±9.15)%,显著高于B组(P<0.05)和C组(P<0.01);HLA-DR抗原在CD3~+、CD4~+及CD8~+T细胞上的表达为(25.42±5.51)%、(22.36±4.90)%和(28.53±8.35)%,显著低于B组(P<0.05或P<0.01).结论 肝炎肝硬化患者存在明显的细胞及体液免疫功能紊乱,主要表现为CD3~+、CD4~+、CD8~+T细胞数量减少和细胞活性下降,以肝硬化脾切除患者尤为明显.     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸对慢性重型乙型病毒性肝炎患者肝脏合成和再生功能的影响

目的:探讨丁二磺酸腺苷蛋氨酸( SAM)对慢性重型乙型病毒性肝炎(乙肝)患者肝脏合成和再生功能的影响.方法:将65例慢性重型乙肝患者随机分为研究组31例和对照组34例.两组均予常规保肝支持治疗,研究组在此基础上加用SAM治疗,对照组不用SAM.每7d检测1次血清纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原活动度(PTA)、总胆固醇、胆碱酯酶、甲胎蛋白和白蛋白.结果:两组患者均顺利完成治疗,治疗21 d研究组的血清FIB、PTA、胆碱脂酶、甲胎蛋白均高于对照组(P＜0.05或0.01);治疗28 d时研究组上述指标及血清总胆固醇均高于对照组(P均＜0.05);治疗35 d时,研究组仅血清FIB与甲胎蛋白高于对照组(P＜0.05或0.01).两组血清白蛋白比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗过程中两组患者均未出现胃灼热、腹痛、皮肤过敏等不良反应.结论:SAM能有效地改善肝脏的合成功能,促进肝细胞的再生,有利于肝功能的恢复.     

尼曼-匹克病一例

患者,女,37岁。因乏力、纳差、尿黄4个月,加重半个月入院。患者于4个月前无明显诱因出现高度乏力,休息后无缓解,食欲明显下降,厌油,尿色逐渐加深,由黄色变为浓茶色。在多家医院就诊,查肝功能均异常。曾先后拟诊为"病毒性肝炎"、"原发性胆汁性肝硬化",予以泼尼松,硫唑嘌呤、熊去氧胆酸     

外周血淋巴细胞穿孔素和颗粒酶在不同乙型肝炎患者中的表达率比较

乙型肝炎发病机制涉及到细胞毒T淋巴细胞（CTL）和自然杀伤细胞（NK），穿孔素和颗粒酶是CTL和NK的主要效应物质。本文旨在探讨外周血淋巴细胞穿孔素／颗粒酶的表达与不同乙型肝炎的关系。     

百赛诺治疗慢性乙型病毒性肝炎40例效果观察

2002～2003年，我们对40例慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者采用百赛诺治疗，效果较满意。现报告如下。     

抗乙肝病毒用药的自我管理

慢性乙型肝炎的治疗以抗病毒最为关键,目前抗病毒药物主要有两大类:一类是肌肉注射的干扰素,另一类是口服的核苷类药物,两者均能有效抑制病毒复制.但由于干扰素使用不方便及副作用的限制,多数患者选用核苷类药物.核苷类药的最大优点是服用方便,无明显毒副作用,但由此也增加了用药的随意性.     

穿孔素及颗粒酶与慢性病毒性肝炎

慢性病毒性肝炎(乙型和丙型)的炎症过程是免疫介导所致,涉及到CTL和NK细胞。穿孔素/颗粒酶是上述细胞重要的效应物质,与细胞凋亡有关。此文对穿孔素/颗粒酶的分子结构、生物学特性及其在肝细胞损伤中的作用进行综述。     

麻疹严重并发症2例报告

例 1:男 ,10月龄。因发热 5天伴皮疹 3天入院。患儿于 3天前出现发热 ,体温最高达 40 .4℃ ,伴轻度鼻塞、流涕、流泪。3天前始出现颜面、颈、躯干部密集红色皮疹 ,且渐增多。发病后曾使用青霉素 ,但未使用有肝毒性药物。 T38℃ ,P10 0次 /m in,R2 5次 / min,W9kg。急性热病容、颜面、颈、躯干、四肢均见密集红色斑丘疹 ,大小不一 ,疏密不均 ,疹间皮肤正常 ,手足心未见皮疹 ,睑结膜充血 ,巩膜黄染 ,颊粘膜粗糙 ,未见柯氏斑。咽部轻度充血。心肺听诊无异常。肝剑下 3.5 cm,肋下3.0 cm。血清麻疹特异性抗体 ( )。血常规 :RBC4.6 2× 10 1 2 …     

电动喷雾麻醉在纤维字器官镜术前的应用

1998年6月值 12月,我院呼吸科在纤维支气管镜检查术前应用自行研制的电动喷雾器进行喷雾麻醉,并与传统的手动喷雾麻醉法做了比较,现将结果报告如下