甲基苯丙胺成瘾患者局部一致性及镜像同伦功能连接研究

目的探讨甲基苯丙胺(MA)成瘾患者与健康人之间静息态局部脑区神经自发活动以及两侧半球对称体素间功能连接的差异。方法选择自2014年2月至2019年10月于宁波市康宁医院首次接受戒毒治疗的46例MA成瘾患者进入MA成瘾组, 同期招募与MA成瘾组年龄、性别、受教育程度相匹配的46例健康志愿者为健康对照组。采集2组受试静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据, 应用局部一致性(ReHo)与镜像同伦功能连接(VMHC)的分析方法, 分别从动态(d-ReHo、d-VMHC)、静态(ReHo、VMHC)两个角度评估MA成瘾患者的静息态局部脑区神经自发活动以及两侧半球对称体素间功能连接的改变, 并将组间差异脑区检测值与简明精神病评定量表(BPRS)评分等进行相关性分析。结果与健康对照组比较, MA成瘾组左侧内侧眶额皮层(mOFC)ReHo值显著减低, 左侧mOFC、左侧额中回、双侧额下回、左侧中央前回及左侧中央后回d-ReHo值显著升高, 差异均有统计学意义(P<0.05)。与健康对照组相比, MA成瘾组双侧mOFC、中央前回以及中央后回VMHC值显著减低, 差异有统计学意义(P<0....     

颊侧固定矫治器与无托槽隐形矫治器治疗口腔正畸患者牙周健康状况及临床效果比较

目的 对比分析颊侧固定矫治器与无托槽隐形矫治器治疗口腔正畸患者牙周健康状况及临床效果。方法 选取2019年1月～2021年1月共收治的112例口腔正畸患者作为研究对象,将所有患者依照等比例随机分为观察组（n=56）与对照组（n=56）。对照组患者应用颊侧固定矫治器,对比两组患者的治疗效果,矫正前后的牙周健康情况以及口腔健康相关生活质量。结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗前菌斑指数（PLI）、龈沟出血指数（SBI）、龈沟探诊深度（SPD）、牙龈指数（GI）对比差异无统计学意义（P <0.05）,治疗后,对照组患者PLI、SBI、GI水平均升高,观察组与治疗前相比差异无统计学意义（P <0.05）,且观察组PLI、SBI、GI水平明显低于对照组（P <0.05）;两组患者矫正前心理沟通、残障、心理阻碍、社交困难、生理性疼痛、生理障碍以及功能受限相关口腔生活质量对比差异无统计学意义（P> 0.05）,矫正后,两组患者心理沟通、残障、心理阻碍、社交困难、生理性疼痛、生理障碍以及功能受限相关口腔生活质量均上升,且观察组高于对照组...     

时毓民论治小儿慢性咽炎经验

小儿慢性咽炎根据临床表现属于中医"喉痹"的范畴,以虚火喉痹多见,多因急性喉痹反复发作,以致脏腑失调,虚火上炎所致,时毓民教授认为结合儿童本身的体质特点,小儿慢性喉痹以虚实夹杂最常见,本质是小儿肺、脾、肾先天虚弱和后天失于调养出现气血阴阳的失衡;治疗无论从脏腑虚实论治,还是从阴阳气血论治,都应标本兼顾,扶正祛邪为主要治则...     

神经外科术后颅内感染的病原体变迁及耐药性分析

目的 根据新疆医科大学第一附属医院神经外科术后确诊为颅内感染的病例,分析脑脊液的病原体变迁及耐药情况,为临床工作提供早期诊疗方案。方法 通过查阅该院在2016年1月—2020年12月行神经外科手术后诊断为颅内感染的病例,并由该院检验科获取这些病例中送检脑脊液培养结果为阳性的患者,回顾性分析入选患者的基本特征、脑脊液指标、病原体变迁以及耐药情况等数据。结果 5年间共有8 470例患者进行了神经外科相关手术,术后颅内感染587例,感染率为6.9%。脑脊液送检标本共培养出细菌76株,其中革兰阳性菌44株,革兰阴性菌32株。常见革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素的敏感率为100%,常见革兰阴性菌对替加环素的敏感率为100%。术后发生颅内感染的独立危险因素有：幕下病变、术后脑脊液漏、引流管放置时长(≥3 d)。结论 神经外科术后颅内感染主要的致病微生物是凝固酶阴性葡萄球菌,对神经外科术后颅内感染不仅要做好术前预防、术中防范、术后护理,更需要早期识别,针对性使用抗生素。目前颅内感染的诊断和治疗仍需进一步深入研究。     

不同射野方式在左乳腺癌术后放射治疗中的剂量学研究

目的 探讨3种不同射野方式在术后左乳腺癌放射治疗计划中对剂量学的影响分析。方法 选择25例左乳腺癌术后放射治疗患者,年龄28～76岁,中位年龄48岁。利用Monaco计划系统Auto Flash Margin技术,分别设计7野调强放射治疗（7FIMRT）、9野调强放射治疗（9FIMRT）、部分双弧的容积旋转调强放射治疗（VMAT）的治疗计划,处方剂量均为50 Gy/25F,设计均满足临床要求。评估分析3组计划靶区和危及器官的剂量学参数,即靶区剂量、靶区适形度指数（CI）、靶区均匀性指数（HI）和危及器官剂量体积比,以及机器出束跳数和机器出束时间等。结果 部分双弧VMAT靶区Dmean[(52.74±73.00) Gy]高于7FIMRT[(51.65±28.00) Gy]和9FIMRT[(51.18±41.00) Gy](P均<0.05),9FIMRT靶区适形度和均匀性均优于7FIMRT和部分双弧VMAT(P <0.05);对危及器官,部分双弧VMAT在全肺、患侧肺及健侧肺的V5[(23.27±4.37)%、（51.60±5.16）%、（2.16±1.34）%],全肺和健侧肺...     

溶癌腺病毒及其抗肿瘤作用研究进展

溶癌腺病毒（oncolytic adenovirus,OAd）,又称条件增殖型腺病毒（conditionally replicative adenovirus,CRAd）,是通过对腺病毒的基因改造使其复制具有肿瘤特异性,在功能正常细胞中复制能力极低.在肿瘤细胞中复制后裂解肿瘤细胞,并释放出子代病毒,感染周围肿瘤细胞,直至完全杀灭肿瘤.     

浅析52例胎盘前置治疗体会

目的分析孕妇胎盘前置的相关因素，确定有效的诊断方法和治疗方法。方法回顾近一年的病例，随即抽选52例有不同程度胎盘前置的孕妇的病历浅析治疗后的结果，同时为更有效的分析治疗体会和前置因素，再从没有前置胎盘的孕妇病例中抽取同样52例做对照，介入统计学的卡方分析帮助深入了解和决绝前置胎盘的问题。结果胎盘是否前置与怀孕次数、生产次数和是否经历过刮宫手术和剖宫手术息息相关。结论发现妊娠就要做好预防胎盘前置的准备，诊断出前置胎盘根据程度介入期待治疗对母子健康大有帮助。     

应用超声影像技术预测胎儿体重的综述

随着超声影像技术的发展,超声检查成为预测胎儿体重的重要手段。国内外学者用多元回归的方法提出了许多图表和公式。人工神经网络是以神经的结构和生理为基础模拟人类思维的计算机人工智能技术。对复杂的、非线性信息处理有其独特的优势。在预测胎儿体重这一领域,人工神经网络的方法比传统的回归分析法有着更大的优势。     

探究膀胱影像报告与数据系统对肌层浸润性膀胱癌的诊断效能及观察者间一致性的研究

目的 探讨Ⅵ-RADS对膀胱癌浸润肌层的诊断效能和评估观察者间一致性.方法 共纳入122例接受膀胱多参数MRI检查的患者.两位影像医师按照膀胱影像报告与数据系统(Ⅵ-RADS)规定的评分方法和标准进行阅片.Ⅵ-RADS评分观察者之间的一致性通过组内相关系数(ICCs)来评估,采用受试者工作特征曲线(ROC)对Ⅵ-RAD...     

糖尿病酮症酸中毒合并高渗高血糖状态致横纹肌溶解1例

该文报道1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高渗高血糖状态(HHS)导致横纹肌溶解(RM)的临床诊治过程, 并对DKA、HHS导致RM的发病机制进行探讨。该患者DKA合并高渗状态, 病程中肌酸激酶峰值超过正常上限300倍, 伴茶色尿, 诊断横纹肌溶解, 给予大量补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、碱化尿液等治疗, 预后良好。通过整理该病例的诊治过程, 旨在提高临床医师对糖尿病急性并发症导致RM的认识, 加强对肌酶谱的常规筛查, 避免漏诊误诊, 提高患者生存率。