低分子肝素钙抗凝对多囊卵巢综合征所致不孕症患者来曲唑诱导排卵疗效的影响

目的分析低分子肝素钙抗凝对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者来曲唑诱导排卵疗效的影响。方法选取2014年1月—2019年1月九江市第三人民医院和彭泽县妇幼保健院收治的156例PCOS所致不孕症患者,采用随机数字表分成两组,每组78例。对照组口服来曲唑治疗,观察组采取口服来曲唑联合低分子肝素钙注射液治疗。比较两组的疗效、子宫内膜容受性、凝血功能指标、促排卵结局及不良反应。结果观察组总有效率[94.87%(74/78)]显著高于对照组[80.77%(63/78)],差异有统计学意义(χ²=7.252,P=0.007)。治疗后,观察组子宫内膜厚度、子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)分别为(9.75±1.03)mm、(1.30±0.26)及(0.58±0.12),对照组子宫内膜厚度、PI及RI分别为(7.48±0.95)mm、(1.71±0.33)及(0.66±0.11),两组比较差异均有统计学意义(t=14.308,8.619,4.340,均P<0.05)。治疗后,两组凝血功能指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组妊娠率[52.56%(41/78)]显著高于对照组[32.05%(25/78)],自然流产率[2.44%(1/41)]显著低于对照组[16.00%(4/25)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[16.67%(13/78)]与对照组[12.82%(10/78)]比较差异无统计学意义(χ²=0.459,P=0.498)。结论PCOS所致不孕症患者在应用来曲唑诱导排卵的同时联合低分子肝素钙抗凝治疗能有效改善患者的凝血-纤溶状态,明显提高患者的子宫内膜容受性,改善促排卵结局。     

慢性乙型肝炎患者血清TGF-β_1水平与肝功能关系临床分析

目的 :探讨慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子 β1 (TGF -β1 )的变化与肝功能损害的关系。方法 :采用双抗体夹心ELISA法测定 80例慢性乙型肝炎患者血清TGF -β1 含量 ;测定各项反映肝功能主要生化指标 :ALT、ALB、SB、PTA。结果 :TGF -β1 含量 ( x±s)分别为 :慢性乙型肝炎轻度 ( 18.2 5± 3.71)ng ml,中度 ( 5 4.32± 19.13)ng ml,重度 ( 10 8.15± 47.2 3)ng ml。重型 ( 2 41.73± 45 .48)ng ml均高于对照组 ( 7.1± 6.6)ng ml(P <0 .0 5 ) ,且随着肝损害加重 ,TGF -β1水平逐渐升高。结论 :TGF -β1 含量可反映肝损害程度 ,血清TGF -β1 的测定对慢性乙型肝炎病情及预后判断有重要意义。     

先天性外耳道闭锁中耳畸形临床分析

采用外耳道及鼓室再造术治疗先天性外耳道完全闭锁29例。统计各种外、中耳畸形情况,比较耳廓发育程度、颞骨相当于外耳道口处有无骨性小凹、术前听力损失程度与中耳畸形的关系,将术前的常规横断位CT检查结果与术中所见进行对照。结果显示,术前可通过耳廓发育程度、相当于外耳道口处有无骨性小凹、听力损失程度和颞骨CT扫描来综合估计中耳畸形情况,为术前了解手术难度和确定手术进路及方式提供一定的参考依据。     

鼻腔、鼻窦部砂粒性骨化纤维瘤6例临床分析

为探讨临床上比较罕见的砂粒性骨化纤维瘤（psammomatoid ossifying fibroma,POF）的临床特征、诊断与治疗方法,分析了6例POF的临床资料并综合文献,提出POF是一种以青少年为主、具有局部侵袭性的良性肿瘤,有明确的组织形态特征,临床症状特别是CT扫描是临床诊断的基础,治疗原则是在彻底清除病灶的基础上,兼顾面容与功能的保护。     

细菌性阴道炎感染病原菌分布及耐药性分析北大核心CSCD

目的 研究细菌性阴道炎(Bacterial vaginosis,BV)患者感染病原菌的分布情况并总结其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供有价值的参考。方法 选取本院2020年3月至2022年10月收治的符合纳入标准的360例BV患者为研究对象,取研究对象的阴道分泌物并送检,细菌菌种鉴定采用梅里埃公司细菌鉴定系统进行分析,并对主要的细菌菌株进行药敏试验研究。结果 360例BV患者的阴道分泌物共分离出390株致病菌株,主要菌株包括140株革兰氏阴性菌(35.90%)以及250株革兰氏阳性菌(64.10%),金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率相对较高,对于万古霉素、利福平、磷霉素等耐药率较低;超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性大肠埃希菌以及阳性肺炎克雷伯菌呈多药耐药,而ESBLs阴性大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌多则对多数抗菌药物呈敏感性。结论 细菌性阴道炎致病菌以革兰阳性菌为主,其耐药性复杂,需对病原菌的耐药性进行分析,并合理用药。     

骨融合种植体

本文从骨融合种植体（ＯＩＩ）的制作材料、骨内种植体界面形式、骨融合的生物学过程、骨融合形成和维持的条件、ＯＩＩ与骨组织及软组织界面、ＯＩＩ的临床应用等方面介绍了这类种值体。     

俯卧位通气联合氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的 探讨俯卧位机械通气联合静滴盐酸氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）呼吸功能的改善效果。方法 回顾性分析2019年7月至2022年9月入住安徽省妇幼保健院新生儿重症监控室（NICU）的40例患儿临床资料,根据治疗措施不同分为观察组和对照组。观察组俯卧位机械通气联合静脉滴注盐酸氨溴索,纳入患儿20例;对照组仅接受俯卧位机械通气,纳入患儿20例。比较两组患儿在生命体征指标（心率、呼吸频率及动脉血压平均压）、机械通气期间血气指标[动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血酸碱度（pH）、氧合指数（OI）]、呼吸机参数[吸气峰压（PIP）、平均气道压（MAP）、吸入氧浓度（FiO2））]、治疗时间指标（痰液消失时间、机械通气时间、吸氧时间、住院时间）以及并发症发生率等方面的差异。结果 观察组机械通气第1、2、3天的血气分析指标（动脉血PaCO2、OI、pH）优于对照组（P<0.05）,痰液消失时间、吸氧时间、机械通气时间及总住院时间均短于对照组（P<0.05）。观察组俯卧位通气期间的呼吸机参数（PIP、MAP）低于对照组（P<0.05）;两组患儿在机械通气期间平均心率、...     

迷宫学习模型实验的时反应量-效关系

目的　分析学习记忆动物行为模型实验的时反应量 效关系指标。方法　应用Y型迷宫刺激器对大鼠进行空间学习记忆的行为模型实验。结果　测得大龄组 (约 12月 )和小龄组 (<4月 )大鼠达到学会标准前所需的刺激次数分别为 (32 .6 2± 2 0 .5 9)次 (n =2 1)和 (2 0 .6 2± 14.2 5 )次 (n =2 1,P <0 .0 5 ) ,学会时 9次正确反应的潜伏期分别为 (7.44± 2 .89)s和 (6 .93± 1.49)s(P >0 .0 5 ) ,并观察到刺激次数与逃避到安全区的潜伏期呈类双曲线型时反应量 效关系、刺激次数与移动正确率呈非线性正变关系。结论　迷宫学习模型实验存在特殊类型的时反应量 效关系。     

加强医学文献检索课教学 培养学生收集处理信息能力

近6年来,我校坚持为医士专业、妇幼医士专业、护理专业、助产士专业、医学信息管理专业学生开设“医学文献检索课”,着重训练学生检索医学文献的实践能力,拓宽了学生视野,取得较好的效果。现将我们经验总结如下:1　保证“医学文献检索课”学时前几年,我们是在实习前强化训练时抽出4～6学时开设“医学文献检索及利用”课,学生实习时间只有3～4学时,检索专题只有2个。近两年来,我们根据不同专业将“医学文献检索课”总学时增加到14～56学时,实习学时增加到12～28学时。这样,就大大加强了学生检索医学文献实际技能训练。2　努力配备资源,为“医…     

医学检验专业教学改革方案的研究

1　指导思想开展中等职业教育医学检验专业教学改革方案研究的指导思想是 :认真贯彻新时期党和国家的教育、卫生工作方针 ,以邓小平教育理论和《中共中央国务院关于深化教育改革全面推进素质教育的决定》、教育部《关于全面推进素质教育深化中等职业教育教学改革的意见》为指导 ,以卫生人力需求为导向 ,深入研究 2 1世纪我国社会、经济、科技发展和卫生服务对中等医学检验人才知识、能力和素质结构的基本要求 ,转变教育思想和教育观念 ,积极探索医学检验人才培养模式、课程体系、教学内容和教学方法 ,全面推进素质教育 ,以学生必需的文化知…