山东省胶州市吸食新型毒品暗娼梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染情况及相关行为学研究

目的 了解山东省胶州市吸食新型毒品暗娼(简称吸毒暗娼)梅毒螺旋体、Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染情况及相关行为学状况.方法 2013年10-12月,采用方便抽样法招募胶州市暗娼人群,通过匿名现场问卷收集调查对象一般人口学资料、新型毒品滥用及性行为相关信息等,收集静脉血进行梅毒螺旋体和HSV-2检测,并对调查对象采集尿样进行尿甲基苯丙胺检测.对吸毒暗娼与不吸毒暗娼的人口学特征差异、性行为特征以及梅毒螺旋体、HSV-2感染情况等差异进行t检验、x2检验等统计学分析.结果 在460名暗娼中,105名暗娼承认吸食过新型毒品;收集研究对象尿样341份,尿样检测阳性者中有3名自我报告未曾吸食过新型毒品.新型毒品吸食率为23.5％(108/460).71.4％(75/105)的吸毒暗娼第1次吸毒年龄小于25岁,吸食新型毒品的原因主要有客人要求(24名,占22.9％)、挣钱多(23名,占21.9％)和同伴诱使(22名,占21.0％);41.9％(44/105)的吸毒暗娼平常和4～5人一起吸毒,32.4％(34/105)在吸毒后与2～3人发生性行为.吸毒暗娼最近1次商业性行为安全套使用率为60.2％(65/108),而仅有7.4％(8/108)的吸毒暗娼在最近1个月商业性行为中每次均使用安全套.与不吸毒暗娼相比,吸毒暗娼未婚比例更高[73.2％(79/108),63.6％(224/352),x2=8.64,P＜0.05],多来自于中高档场所[78.7％ (85/108),65.1％(229/352)](x2=13.09,P＜0.01),最近1个月安全套的使用率较低[7.4％ (8/108),22.7％(80/352)] (x2=12.53,P＜0.01),最近6个月的怀孕率明显高于不吸毒的暗娼[24.1％ (26/108),8.8％ (31/352)](x2=17.74,P＜0.01).吸毒暗娼中梅毒螺旋体感染率为12.0％(13/108),HSV-2感染率为55.6％(60/108);并有33名暗娼自述在最近1年中曾被诊断患有STD (30.6％).吸毒暗娼梅毒螺旋体感染率[12.0％ (13/108),4.0％ (14/352)](x2=9.72,P＜ 0.01)、HSV-2感染率[55.6％ (60/108),39.2％ (138/352)](x2=9.01,P＜0.01)和最近1年被诊断患有STD的比例[30.6％ (33/108),17.9％ (63/352)](x2=8.02,P＜0.01)均高于不吸毒暗娼.结论 山东省胶州市暗娼新型毒品吸食率较高,高危性行为普遍,梅毒螺旋体、HSV-2感染率明显高于不吸毒暗娼,并且她们对于新型毒品危害认识不足.     

山东省胶州市暗娼HIV、梅毒和Ⅱ型单纯疱疹病毒感染状况分析

目的：了解山东省胶州市暗娼HIV、梅毒、Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV-2）感染状况以及相关影响因素。方法采用方便抽样法招募山东省胶州市暗娼人群,通过匿名现场问卷调查收集相关信息,采集血样进行HIV、梅毒和HSV-2检测,并以梅毒螺旋体ELISA检测与HSV-2抗体ELISA检测均为阳性定义为双重感染。结果共调查460名暗娼,其中HIV感染率为0.22%,梅毒感染率为5.9%,HSV-2感染率为43.0%,梅毒/HSV-2双重感染率为11.7%。22.8%的暗娼承认吸食过新型毒品,吸食新型毒品暗娼的梅毒感染率为12.4%,HSV-2感染率为55.2%,梅毒/HSV-2双重感染率为22.9%。多因素分析显示：梅毒感染的危险因素有吸食新型毒品（OR＝3.61,95%CI：1.62～8.06）、第一次商业性行为年龄＞20岁（OR＝2.80,95%CI：1.15～6.85）、最近1个月性服务场所数≥2个（OR＝4.37,95%CI：0.83～22.83）;而HSV-2感染的危险因素为吸食新型毒品（OR＝2.30,95%CI：1.43～3.70）、来自低档场所（OR＝2.61,95%CI：1.66～4.10）、在本地工作≥1年（OR＝2.01,95%CI：1.28～3.14）、第一次商业性行为年龄＞20岁（OR＝1.77,95%CI：1.16～2.69）、文化程度为文盲或小学（OR＝2.27,95%CI：1.18～4.36）;梅毒/HSV-2双重感染的危险因素有吸食新型毒品（OR＝3.95,95%CI：2.09～7.44）、文化程度为文盲或小学（OR＝2.43,95%CI：1.10～5.36）、年龄为21～30岁（OR＝2.95,95%CI：1.08～8.03）和≥31岁（OR＝7.05,95%CI：2.48～20.01）。结论胶州市暗娼梅毒、HSV-2及其重复感染率较高,特别是吸食新型毒品暗娼,应针对感染人群、吸毒人群进行有效的健康教育和行为干预。     

中间导管辅助取栓技术在急性基底动脉闭塞血管内治疗中的应用

目的 探讨中间导管对急性基底动脉闭塞(acute basilar artery occlusion,ABAO)机械取栓的作用.方法 回顾性分析150例连续入组的ABAO患者的临床、技术及功能结局资料.根据机械取栓术中是否使用中间导管分为2组:中间导管组(n=52),常规取栓组(n=98).对比分析2组患者取栓次数、血管...     

桃红四物汤抗血栓形成作用研究

目的探讨桃红四物汤的抗血栓作用。方法采用Chandler环血栓形成法测定体外血栓的湿质量、干质量和血栓长度,采用大鼠下腔静脉结扎血栓形成法观察静脉血栓湿质量及干质量,采用二磷酸腺苷（adenosine diphosphate,ADP）和肾上腺素致肺栓塞实验模型观察小鼠肺栓塞时间。结果桃红四物汤能显著降低体外血栓长度、湿质量和干质量,显著降低体内静脉血栓湿质量和千质量,显著缩短静脉注射ADP和肾上腺素所致小鼠肺栓塞时间。结论桃红四物汤具有较好的抗血栓作用,其作用环节可能与抑制血小板聚集有关。     

溶血磷脂酸对血脑屏障及AQP4蛋白表达的影响

目的 研究溶血磷脂酸对大鼠血脑屏障通透性及水孔蛋白-4(aqaporin-4,AQP4)表达的影响.方法 在立体定向仪下向大鼠右侧尾壳核注射50uL溶血磷脂酸,在不同时间点对注射部位邻近脑组织AQP4蛋白进行免疫组化检测;用伊文斯蓝(Evans blue, EB)作为示踪剂定量测定不同时间点血脑屏障(Blood-brain barrier,BBB)通透性.结果 注射溶血磷脂酸后6 h尾壳核AQP4蛋白表达开始增高,在第2 d达到高峰,并维持到第3 d,以后逐渐下降. 表达增高的部位主要为微血管内皮细胞及其周围的胶质细胞.与对照组各时间点相比,均有显著性差异;LPA注射后6 h同侧尾壳核区BBB对EB通透性开始增加,24 h达最大,到48 h逐渐减低,与对照组相同时间点比差异有显著性(p<0.05).结论 溶血磷脂酸可以促进脑微血管内皮细胞及其周围胶质细胞AQP4蛋白表达的增加,引起血脑屏障通透性的增加,参与脑水肿的发生.     

云南某市矿工STD/AIDS危险因素调查

目的了解云南省某市矿工性病/艾滋病(STD/AIDS)相关知识、性行为特征和感染率。方法在矿区暗娼相对集中的两个镇,采用方便样本抽样法共抽取427名矿工,进行面对面访谈式问卷调查,采集静脉血和首段尿,检测HIV、淋球菌、衣原体。结果有性经历的矿工中发现HIV、淋球菌、衣原体感染率分别为0.3%(1/352)、0.5%(1/182)、9.3%(17/182),衣原体阳性与文化程度(P=0.027)、婚姻状况(P=0.007)有统计学意义。矿工中认为经性、血液、共用注射器、母婴传播可以传播HIV的分别占50.4%、43.5%、45.7%和39.3%。有27.9%的矿工没有听说过安全套,52.5%不知道安全套作用。报告嫖娼比例为14.2%,嫖娼中从未使用安全套的占40.0%。结论矿工中存在高危性行为,STD/AIDS防治知识缺乏,安全套使用率低,极易造成STD/HIV的传播,对他们进行干预是至关重要的。     

北京市石景山区2009-2012年VCT情况分析

目的了解北京市石景山区2009—2012年艾滋病自愿咨询检测（VCT）人群的情况,为探索石景山区艾滋病综合防治管理模式提供相关的信息和依据。方法收集石景山区2009年1月至2012年12月全区三家自愿咨询检测门诊（疾病预防控制中心、综合医院、妇幼保健院）的《自愿咨询个案登记表》进行分析。结果3563名求询者中,20-40岁青壮年占81．48％,男女比例为3．17：1;未婚占45．50％;高中及以上文化程度占82．15％;求询原因以非婚异性性行为占41．34％。求询者中96．69％接受了HIV抗体检测,确证结果阳性124人,阳性率为3．60％。124例确证阳性者中,通过男男性行为人群（MSM）感染的111人,HIV抗体检出率为10．97％。结论求询者以青壮年、文化程度为高中及以上的人群为主,求询原因以非婚异性性行为为主,HIV感染者以MSM为主,应广泛开展VCT工作,加强对MSM的行为干预。     

艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准

1范围本标准规定了艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断标准。本标准适用于全国各级医疗卫生机构和人员对艾滋病和艾滋病病毒感染的诊断和报告。2术语和定义下列术语和定义适用于本标准。2.1艾滋病病毒,人免疫缺陷病毒human immunodeficiency virus HIV是导致艾滋病的病原体。     

GRE-T_2~＊ WI在辅助诊断脑淀粉样血管病的应用研究

目的：探讨脑实质出血在CT及磁共振梯度回波（GRE）T2＊WI上的表现及GRE-T2＊WI在辅助诊断脑淀粉样血管病的作用。方法：CT证实为急性脑实质出血的20例患者,分为基底节区出血组和皮质-皮质下出血组,发病48h内行磁共振GRE-T2＊W I检查,并进行简易智能量表（MMSE）评分,对CT及T2＊WI征象、MMSE评分结果以及患者的相关信息进行总结并分析。结果：皮质-皮质下组高血压病患者比例明显低于基底节区组,且其MMSE评分明显高于基底节区组。两组病灶在GRE-T2＊W I上均表现为沿病灶边界清楚的极低信号,或边界清楚的低信号环,内部为略高信号或低信号区内混杂小点、斑片状高信号。两组在各自病灶周边或对侧都可见到多发的点状低信号,但皮质-皮质下组数目明显多于基底节区组。在皮质-皮质下组,有更多的病例出现有多灶出血及复发出血。结论：GRE序列对脑出血的敏感性高,成像快速,对微小动脉的点状出血诊断率明显高于CT。临床及CT检查怀疑脑淀粉样血管病脑出血的患者,可加做磁共振GRE-T2＊W I检查,以进一步提高对其诊断的准确性。