实时三维超声心动图评价心肌梗死患者左室整体节段心功能及室壁运动的同步性

目的 应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价急性和陈旧性前壁心肌梗死患者左室整体节段舒缩功能及室壁运动同步性,并探讨左室整体及局部舒缩功能对左心室室壁运动同步性的影响.方法 急性前壁心肌梗死组20 例,陈旧性前壁心肌梗死组25 例,正常对照组22 例,均行常规二维及RT-3DE检查,通过Qlab 6.0定量分析软件...     

斑点追踪成像技术评价缺血心肌短轴方向径向及圆周应变

目的 应用超声斑点追踪成像技术(STI)评价心肌缺血患者左心室节段心肌径向应变(RS)、圆周应变(CS)的变化规律.方法 对56例心肌缺血患者及31名健康自愿者应用超声心动图仪获得高频帧二维图像,测量收缩期左心室基底水平及乳头肌水平的峰值RS和CS.结果 随冠状动脉狭窄程度加重其供血心肌节段应变峰值逐渐降低,接受PCI治疗后应变峰值增加.冠状动脉狭窄程度与峰值RS、峰值CS绝对值负相关(r=-0.63,P<0.01;r=-0.54,P<0.01).结论 STI能定量心肌缺血患者的左心室RS和CS,评价局部心肌功能.     

国产Amplatzer封堵器介入治疗膜部室间隔缺损近期疗效观察

目的应用国产Amplatzer封堵器介入治疗膜部室间隔缺损(PMVSD)并对近期疗效进行观察.方法 14例PMVSD患者均经胸心脏超声确诊,术中经左心室造影明确缺损直径为4～9 mm,平均5.6 mm,经左心系统,室间隔缺损处,右心系统建立导丝轨道,沿导丝经输送鞘送直径5～15 mm(平均7.5 mm)的Amplatzer封堵器;术后72 h行经胸心脏超声检查观察疗效.结果全组技术成功率100% ,术中未发生任何重要的并发症.全部患者封堵后无残余分流,术后即刻封堵率100%.术后72 h经胸心脏超声检查无残余分流.2例患者术后出现一过性交界性心动过速,1例出现发热,3 d后正常.结论国产Amplatzer封堵器介入治疗膜部室间隔缺损是一种成功率高,近期疗效可靠的治疗措施,其远期疗效尚需进一步观察.     

多普勒超声心动图评价肥厚型心肌病左心功能及血流动力学特征

目的：探讨肥厚型心肌病患者左心功能的变化及影响其血液动力学特征的因素。方法：应用二维超声心动图测量患者的左心室内径及心室壁厚度,并由此估测左心室重量;应用多普勒超声心动图测量患者的左室流出道压差;心功能测量应用超声ＡＱ技术。     

曲美他嗪对冠心病PCI术后患者心绞痛的干预作用

目的 评价曲美他嗪对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心绞痛的干预作用.方法 选择冠状动脉PCI术后再发心绞痛的患者60例,随机分为两组(常规治疗组和曲美他嗪组),进行相关对比研究.结果 两组治疗4周后,心绞痛发作频率、持续时间较治疗前均明显减少(P<0.05),曲美他嗪组更为明显,两组间的心率、收缩压、舒张压无差异(P>0.05).结论加用曲美他嗪联合常规疗法治疗PCI后再发心绞痛的患者能显著减少心绞痛发作次数及发作持续时间,且对血压、心率无影响,无不良反应,是安全、有效、有推广价值的治疗方案.     

实时三维超声及组织多普勒成像对心衰患者左心室心肌收缩不同步性评价

目的 比较实时三维超声心动图和组织多普勒显像在分析正常人和心衰患者左心室收缩同步性中的临床价值.方法 应用实时三维经胸超声心动图和组织多普勒检查心力衰竭患者22例和正常对照组20例.得到左室舒张末期容积、收缩末期容积、左室射血分数、心电图Q波起始点距离16节段容积最小容积点时间间隔的标准差(Tmsv16-SD)及其标准化值[Tmsv16-SD/R-R(%)].对组织多普勒显像进行定量评价,得到心电图Q波起始点到收缩波峰值的标准差(Ts-SD).结果 心力衰竭组的各项收缩不同步指标Ts-SD、Tmsv16-SD、Tmsv16-SD/R-R(%)均明显大于正常对照组(均P<0.01).Ts-SD与Tmsv16-SD和Tmsv16-SD/R-R(%)的相关性分别为r=0.61和r=0.67(均P<0.01).结论 实时三维超声心动图和组织多普勒均能够评价左室心肌收缩同步性,两种方法的评价结果具有一定的相关性.     

Ⅱ型糖尿病合并高血压患者氧化损伤及抗氧化酶活性的研究

目的：评价氧化损伤及抗氧化酶活性对型糖尿病（ Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ）及其伴发高血压（ Ｈ Ｔ）的影响。　方法与结果：采用鲁米诺依赖的中性粒细胞化学发光法,对１３６ 例 Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 患者（其中 ７０ 例不伴有 Ｈ Ｔ,６６ 例伴有 Ｈ Ｔ）及３０ 例年龄匹配的健康对照者, 检测其外周血中性粒细胞产生氧自由基（ Ｏ Ｆ Ｒ）的水平。采用化学定量法,测定其血浆脂质过氧化终末产物－ 丙二醛（ Ｍ Ｄ Ａ）的浓度及抗氧化酶－ 超氧化物歧化酶（ Ｓ Ｏ Ｄ）、谷胱甘肽过氧化物酶（ Ｇ Ｓ Ｈ Ｐｘ）的活性。 Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 伴发 Ｈ Ｔ组,其 Ｐ Ｍ Ｎ┐ Ｃ Ｌ 峰值、积分和吞噬指数均明显高于 Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 不伴 Ｈ Ｔ组及健康对照组;血浆 Ｍ Ｄ Ａ浓度较后两组也明显升高（ Ｐ均＜ ０．０１）; Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 组及 Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 伴发 Ｈ Ｔ组的血浆 Ｓ Ｏ Ｄ和 Ｇ Ｓ Ｈ Ｐｘ 活性较正常对照组均明显降低（ Ｐ均＜ ０．０１）;但与 Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 组相比, Ｎ Ｉ Ｄ Ｄ Ｍ 伴发 Ｈ Ｔ组的血浆 Ｓ Ｏ Ｄ 和 Ｇ Ｓ Ｈ Ｐｘ 活性其差异无显著性（ Ｐ均＞ ０．０５）; Ｐ Ｍ Ｎ┐ Ｃ Ｌ峰值与 Ｍ Ｄ Ａ呈明显正相关（ｒ＝ ０．７４８６, Ｙ＝ １５９．８ Ｘ＋ １３２．２, Ｐ＜ ０．０１,     

急性心肌梗塞患者中性粒细胞氧化代谢与血清酶的相关研究

研究发现,中性粒细胞(Polymorphonuclear leuko-cyte,PMN)在急性心肌梗塞(AMI)时氧化代谢作用加强,释放大量活性氧自由基(AOFR),细胞化学发光(chemiluminescence,CL)已被公认能反映细胞活化时产生AOFR的能力.肌酸激酶(CK)峰值变化可估测心肌坏死程度.生物膜在AOFR的作用下产生过氧化脂质(LPO),LPO造成细胞功能与结构损伤,超氧化物歧化酶(SOD)可对抗体内过多的自由基.一、材料与方法按WHO1979年AMI诊断标准确诊的(AMI)患者,男21例,女5例,年龄62.3土10.2岁.梗塞部位:下壁心梗12例,前间隔心梗4例,广泛前壁心梗8例,广泛前壁 下壁心梗2例.各次检验时间为AMI发病后12、18、24、36、42、48小时.检验指标如下:     

急性心肌梗塞患者中性粒细胞氧化代谢的动态变化

以鲁米诺依赖的化学发光法观察１９例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者中性粒细胞氧化代谢的动态变化，发现ＡＭＩ发病后２４ｈ中性粒细胞氧化代谢达到高峰，以后逐渐下降。同时观察了其中５例患者血清肌酸激酶（ＣＫ）活性的动态变化，发现ＡＭＩ发病后１８ｈＣＫ活性达到高峰，对比观察５例患者中性粒细胞化学发光峰值与同时期ＣＫ活性的相关关系，发现两者呈高度正相关（ｒ＝０．７１，Ｐ＜０．０５）。