左心室条束287例心律失常临床意义探讨

左心室条束２８７例心律失常临床意义探讨汪太平，米改屏，陈恩赐，徐基立，李芹，史学功左心室条束（ｌｅｆｔＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｈａｎｄｓ）是起自左心室游离壁，左室心尖部乳头肌或左室间隔等部位与二尖瓣叶不相连的纤维条束组织。近年来，随着心脏超声技术的发展...     

超声检测高血压病患者左室心肌重量指数与心律失常关系的探讨

本文将我院７３例高血压病患者行彩色多普勒超声心动图检查所得各项心脏参数，按ＤｅｖｅｒｅｕｘＲＢ推荐的公式计算出左室心肌重量指数ＬＶＭＩ（ｇ／ｍ￣２）＝０．８｛１．０４（ＬＶＩＤｄ＋ＩＶＳＴｄ＋ＰＷＴｄ）￣３－（ＬＶＩＤｄ）￣３｝＋０．６，分成两组：重度心肌增重组ＬｖＭＩ男≥１２５ｇ／ｍ￣２，女≥１２０ｇ／ｍ￣２；轻度心肌增重组ＬＶＭＩ男１１０～１２５ｇ／ｍ￣２，女９０～１２０ｇ／ｍ￣２，同时监测各例患者２４小时动态心电图。结果表明：重度心肌增重组心律失常的发生率明显高于轻度组。将心律失常分为室性、室上性及传导阻滞三种类型，各型相比：重度组室性心律失常发生率高于轻度组。因而我们认为左室心肌重量指数与心律失常的发生呈正相关，这对高血压病患者预测病情及防治具有重要意义。     

多普勒定量检测肺动脉高压

用脉冲和连续多普勒二维超声心动图(PDE和CDE)同时检测122例受检者的肺动脉血流时间间期和三尖瓣返流(TR),分析TR的检出率,肺动脉血流时间间期各值与三尖瓣返流压力阶差(TRPG)之间的关系,并用右室射血前期与肺动脉血流加速时间比值     

先天性心脏病患者经导管介入治疗近期疗效的观察

目的对经导管介入治疗先天性心脏病（先心病）的近期综合疗效进行观察和分析,评价其安全性。方法4种常见先心病患者206例,均根据症状、体征、X线、心电图、心脏彩色超声等确诊,其中动脉导管未闭56例,房间隔缺损51例,肺动脉瓣狭窄20例,室间隔缺损79例。在局部麻醉或全身麻醉下经导管介入治疗,术中x线透视、造影及经胸超声心动图监测,术后分别于1周内复查心电图及超声心动图,随访3个月。结果206例中202例介入治疗成功,无死亡,技术成功率98．1％。随访202例,均于术后1周内、1—3个月行心电图及体检、经胸超声心动图检查,无残余分流。术后新发心律失常者17例,穿刺部位小血肿2例。结论经导管介入治疗先心病是一种操作简便、技术成功率和安全性高、创伤小、并发症少、疗效可靠的治疗方法。     

冠心病患者中性粒细胞氧化代谢与血清超氧化物歧化酶和过氧化脂质的关系

目的　探讨冠心病心绞痛患者中性粒细胞氧化代谢与血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）变化及其关系。方法　应用中性粒细胞化学发光（ＰＭＮ－ＣＬ）法检测５０例冠心病心绞痛患者中性粒细胞氧化代谢与血清ＳＯＤ、ＬＰＯ和心肌酶改变,并与３０ 例正常人比较。结果　心绞痛组ＰＭＮ－ＣＬ本底、峰值、积分及ＬＰＯ明显高于正常组,ＳＯＤ较正常组明显降低。不稳定心绞痛ＰＭＮ－ＣＬ峰值、积分及ＬＰＯ、ＣＫ、ＬＤＨ明显高于稳定性心绞痛组,且ＳＯＤ降低更明显。结论　冠心病心绞痛患者中性粒细胞氧化代谢增强,氧自由基产生水平与冠心病类型及病情轻重有关。     

不同部位和面积急性心肌梗塞患者PMN-CL观察(附32例报告)

应用鲁米诺依赖的全血化学发光法,检测32例不同面积急性心肌梗塞患者的PMN-的CL本底、峰值、峰时斜率、积分和吞噬发光指数、结果表明,大面积心肌梗塞组的PMM-CL本底、峰值、斜率、积分和吞噬发光指数较小面积心肌梗塞组增高,(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.001,P<0.01);我们认为PMN-CL强弱与AMI患者梗塞面积大小不一致,与OFR生成的多少成正比,通过检测AMI患者PMN—CL可有效的了解心梗面积大小和OFR可能造成的损伤。     

心电图、二维超声心动图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的比较分析

心电图 (ＥＣＧ)和二维超声心动图 (２＿ＤＥ）是诊断冠心病的基本方法 ,冠状动脉造影 (ＣＡＧ)能直接显示冠脉狭窄的位置、程度和范围 ,目前被认为是诊断冠心病的标准。笔者对照分析了３６例有ＣＡＧ资料的心电图和二维超声心动图结果 ,探讨两者对冠心病的诊断价值和相关性。１资料与方法１ １资料３６例为我院２０００年３月—２００１年９月因发作性胸闷、心慌拟诊冠心病的住院病人 ,其中男２７例 ,女９例 ,平均年龄 (６０ ００±８ ３６)岁。所有患者均在同期内 (间隔小于２周 )行ＥＣＧ、２＿ＤＥ和ＣＡＧ检查。ＣＡＧ正常者１４例 ;Ｃ…     

急性心肌梗死患者中性粒细胞氧化代谢改变及维生素C的干预作用

目的：评价急性心肌梗死（AMI）患中性粒细胞（polymorphonuclear,PMN)氧化代谢功能以及维生素C的抗氧化损伤作用。方法：60例AMI患被列入研究对象,随机分成两组：Ⅰ组（30例）;给予AMI的常规治疗;Ⅱ组（30例）;在常规治疗的基础上加用维生素C静脉滴注,每天3g连续应用7d后停药。在入院后及治疗第1,3,7,10天检测中性粒细胞化学发光（polymorphonuclear chemiluminescence,PMN-CL)参数,并行心电图检查,与AMI患年龄、性别匹配的健康人62例作为对照组（Ⅲ组）。结果AMI患PMN－CL各项参数显性高于健康对照组。在第3,7d,Ⅱ组其各项参数较Ⅰ组明显下降,在停用维生素C后3d仍较Ⅰ组明显下降（P分别＜0．05,0．01,0．001）,心电图ST段改善的积分明显高于Ⅰ组。结论：AMI患中性粒细胞产生大量的氧自由基,造成机体氧化损伤;静脉滴注维生素C能有效抑制AMI患中性粒细胞产生氧自由基,从而能减轻AMI患心肌的进一步坏死。     

卡托普利和依那普利对冠心病和高心病患者中性粒细胞氧自由基的影响

本文检测70例外周分离的中性粒细胞氧自由基变化。其中正常未服药对照者20例,冠心病患者21例(服用卡托普利者8例,服用依那普利者6例,未服药者7例);高血压性心脏病患者29例(服用卡托普利者12例,服用依那普利者6例,未服药者11例)。结果发现:冠心病患者、高血压性心脏病患者在服用卡托普利或服用依那普利后,其中性粒细胞化学发光峰值、积分均显著低于两者未服药组;而冠心病、高血压性心脏病患者服用卡托普利或依那普利组中性粒细胞化学发光与正常未服药对照组相比无差异。患者服用卡托普利与服用依那普利间各检测指标无差异。     

斑点追踪成像技术评价心肌梗死急诊介入治疗后早期左室长轴应变及其与重构的关系

目的 应用二维斑点追踪成像技术评价急性心肌梗死冠脉介入治疗后早期左室心肌纵向应变及其与左室重构的关系.方法 分析36例正常对照组和48例心肌梗死急诊介入治疗术后组的患者,分别测量左室心尖二腔观、三腔观、四腔观节段及整体纵向收缩峰值应变,并分析其与左室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF)的相关性.结果 心肌梗死急诊冠脉介入治疗术后组左室各心肌节段收缩峰值应变均不同程度低于对照组(P<0.05),尤以前壁基底段、中间段;侧壁中间段;下壁基底段、中间段;前间隔中间段;后间隔中间段;心尖部降低程度明显(P<0.01);左室心肌整体收缩峰值应变与LVEDV、LVESV、LVEF相关良好.结论 斑点追踪成像技术能定量测定左室长轴局部和整体的心肌收缩峰值应变,评价局部和整体心肌的收缩功能;与反映左室重构的指标间相关良好.