电解铝作业对工人健康的影响及硼饮料的保健作用研究

本文对某铝厂工人作业体检基础上,对电解车间工人口服含硼饮料进行了观察,探讨硼饮料对不脱离氟作业工人所起的保健作用。结果表明,暴露在车间日平均空气氟浓度1.45mg/m~3环境下,工人出现不同程度的上呼吸道和上消化道炎症等临床表现;尿氟、血氟升高,尿AKP活性增高以及血清微量元素Ca、Mg升高和Cu、Zn降低。对21名服硼饮料和16名服无硼饮料工人的现察结果表明,硼进入体内与氟络合形成BF_4~-从尿排出,明显增加了尿氟排出,并使尿AKP活性减低,降低了氟负荷,减轻了氟毒性,从而在一定程度上对工人起了保健作用。     

胎心监护无负荷试验中变化减速波形对脐带绕颈的应用价值

目的 探讨脐带绕颈的孕妇胎心监护无负荷试验(NST)中不同变化减速(VD)图形的围生儿结局.方法 回顾性分析229例脐带绕颈NST中出现VD的203例监护图形,比较不同图形围生儿结局.结果 203例变化减速图形中,单纯VD115例,占56.65%,不典型VD88例,占43.35%.单纯VD组剖宫产率为28.70%,而不典型VD组剖宫产率为79.55%,差异具有统计学意义(P<0.01).单纯VD组新生儿窒息率3.48%,而不典型VD组新生儿窒息率19.32%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 脐带绕颈NST中出现不典型VD者剖宫产及新生儿窒息的发生率更高,对于脐带绕颈NST中出现不典型VD者应积极干预,选择正确分娩方式.     

改良标准外伤大骨瓣开颅及显微外科手术抢救脑出血合并脑疝22例临床分析

我科于2001年1月～2004年10月收治脑出血合并脑疝患者22例，采用改良标准外伤大骨瓣减压及显微手术清除血肿，取得较好效果，现报告如下。     

双腔尿管在食管憩室手术中的应用

食管憩室为食管良性病变，但任何部位和任何类型的食管憩室能引起临床症状或憩室内有潴留时，均应采取手术治疗。所有术式中以憩室切除效果令人最为满意。自1999年1月-2003年5月我们手术治疗中段食管憩室及膈上食管憩室13例，术中应用双腔尿管帮助寻找憩室，效果满意，现报告如下。     

工作场所空气中粉尘采样的一些理论和技术问题

工作场所空气中粉尘浓度(包括化学毒物)在不同地点和时间波动很大,可相差几倍、几十倍甚至几百倍。除了空间和时间的维度以外,工人可能在工作场所走动以完成不同的工作任务,而接触浓度不等的粉尘,因此还多了一个游走的不确定性。我国最高容许浓度(MAC)的短时间、大流量一     

前列腺摘除术后再出血的原因及防治措施

我院自 1997年 2月～ 2 0 0 2年 2月施行耻骨上经膀胱前列腺摘除术并引用Foley管压迫膀胱颈止血 10 5例 ,其中 10例术后再出血 ,占 9 5 % ,其中 1例手术止血后再次出血。现将术后发生再出血的原因及其防治措施进行分析和探讨。1　资料与方法1 1　病例资料　本组 10例 ,年龄 5 4～ 82岁 ,切除前列腺重量 30～ 2 4 0g ,病理切片证实 8例为良性前列腺增生症 ,2例前列腺增生伴前列腺炎 ,90 %患者有术前多次尿潴留导尿病史。1 2　手术方法　采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,摘除腺体后 ,立即用干纱布压迫 5分钟 ,深层“8”形缝扎 5点和 7点 ,深挂…     

马来酸麦角新碱、卡前列甲酯栓、卡前列素氨丁三醇注射液在高危因素剖宫产中预防产后出血的临床应用效果观察

目的:观察马来酸麦角新碱、卡前列甲酯栓、卡前列素氨丁三醇注射液预防高危因素剖宫产产后出血的临床效果与安全性。方法:选取本院产科高危因素剖宫产产妇共150例,按照随机数字表法分为对照组和观察1组、观察2组,各50例。对照组产妇于胎儿娩出后直肠放置卡前列甲酯栓1000μg2枚;观察1组产妇于胎儿娩出后给予宫体注射马来酸麦角新碱注射液0.2mg,手术结束后直肠放置卡前列甲酯栓1000μg2枚;观察2组产妇于胎儿娩出后给予宫体注射液卡前列素氨丁三醇注射液250μg,手术结束后直肠放置卡前列甲酯栓1000μg2枚,预防产后出血。分析三组产妇的术中出血、产后第2小时、4小时、6小时及产后24小时出血量和术前术后血红蛋白数值变化。结果:观察1组在术中出血量、产后第4小时、6小时及产后24小时出血量均明显低于对照组及观察2组(P<0.05),术前术后血红蛋白数值变化低于对照组及观察2组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高危因素剖宫产产妇在术中应用马来酸麦角新碱注射液联合卡前列甲酯栓预防产后出血效果理想,安全有效。     

养路工主观疲劳与血清中IL-6浓度检测的分析

目的 通过对养路工主观疲劳症状和疲劳客观指标血清中IL-6浓度进行检测,了解养路工疲劳状况,并探讨养路工职业暴露对疲劳的影响.方法 采用<疲劳自评问卷表>对养路工(油路工51人、水泥路工76人)和行政管理人员(42人)的主观疲劳进行问卷调查,用酶联免疫法定量检测血清中IL-6浓度.结果 养路工组主观疲劳总得分和躯体因子A得分明显高于对照组(P＜0.01),主观疲劳检出率油路组(29.4%)和水泥路组(25.O%)明显高于对照组(P＜0.05);血清中IL-6浓度养路工组高于对照组,且水泥路组[(74.1±21.5)pg/ml]与对照组[(65.9±17.3)pg/ml]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 养路工主观疲劳得分、主观疲劳检出率以及血清中IL-6浓度均高于对照组,疲劳已成为危害养路工健康的一个重要指标.     

尿1-羟基芘作为焦炉工人多环芳烃暴露生物标志物的研究

目的探讨尿1-羟基芘(1-OHP)作为焦炉工人多环芳烃(PAHs)暴露生物标志物的可行性。方法选取某焦化厂70名焦炉工人为多环芳烃暴露组,该厂医院31名医护管理人员为对照组。采用调查表采集研究对象年龄、工龄、吸烟、饮酒和职业史等个人信息,个体采样方法采集作业环境空气样本,高压液相色谱仪测定空气样本中17种PAHs浓度和研究对象尿1-OHP浓度。曲线拟合法分析尿1-OHP与PAHs等的相关关系。结果PAHs总量、致癌性PAHs总量、芘、苯并[]芘(B[]P)和尿1-OHP浓度均呈现炉顶工>炉侧工>炉底工>辅助工>对照的趋势(P<0.05)。以尿1-OHP浓度2.3μmol/mol Cr为界值进行Logistic回归分析,结果与对照组比较,辅助工、炉底工、炉侧工、炉顶工尿1-OHP浓度升高的危险度OR分别为1.48,5.42,3.33和21.66(P值分别为0.579,0.028,0.133和0.008);尿1-OHP多元线性回归分析显示,工种为尿1-OHP水平变化的主要影响因素,辅助工、炉底工、炉侧工、炉顶工偏回归系数分别为0.08,0.32,0.38,0.57(P值分别为0.563,0.016,0.012和0.000)。吸烟仅影响对照组人群尿1-OHP水平,在对照组中,吸烟者的尿1-OHP浓度(2.38±1.43)显著高于非吸烟人群(0.68±0.24),P<0.05。曲线拟合结果显示,研究对象尿1-OHP浓度与暴露PAHs总量、致癌性PAHs、芘、B[]P浓度呈正相关,R2分别为0.86,0.82,0.80和0.84,P<0.05。结论尿1-OHP可作为焦炉工人PAHs暴露的生物标志物。