红外热像图对乳腺肿物的诊断价值

目的进一步认识红外热像图在乳腺肿物诊断和鉴别中的意义.方法对196例乳腺肿物患者的红外热像图表现及与病理检查的关系进行总结分析.结果红外热像图诊断乳腺癌的正确率为89.2%.乳腺癌与炎性肿物、纤维囊性乳腺病、乳腺纤维瘤及乳腺导管扩张症相比,在温差、高温区域及血管影像上均有其特征性表现.结论红外热像图作为一种无创的功能性检查手段,对于乳腺肿物的诊断和鉴别有着重要意义.     

国产盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的随机、对照及双盲法研究

目的:盐酸洛美利嗪作为治疗偏头痛的药物,已在国外上市,但未在中国上市销售,为指导临床医师合理用药,评价国产盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的疗效及安全性。方法:以在大坪医院神经内科门诊就诊的偏头痛患者为研究对象,按公认统一的纳入标准及排除标准,采用随机、双盲、以盐酸氟桂利嗪为阳性对照药进行试验,共入选病例65例,完成病例59例,分试验组(盐酸洛美利嗪)和对照组(盐酸氟桂利嗪),其中试验组31例,对照组28例。清洗期每日早晚给予安慰剂两粒,分早餐后、睡前服用。治疗期,试验组患者早餐后服用盐酸洛美利嗪胶囊和安慰剂各1粒,睡前服盐酸洛美利嗪胶囊和安慰剂各1粒;对照组早餐后服安慰剂2粒,睡前服盐酸氟桂利嗪胶囊2粒,疗程共56d。根据头痛评分变化判断疗效,计算有效率,并记录不良反应。结果:试验组的总有效率为78.13%;阳性对照组总有效率为75.86%。两组差异无显著性意义。不良反应发生率分别为9.67%和6.90%,差别差异无显著性意义,未发现严重的不良反应。结论:国产盐酸洛美利嗪治疗偏头痛安全有效。     

消毒剂对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌诱导L型形成的实验观察

以不同浓度的过氧化氢、碘伏、乙醇、苯扎溴铵和醋酸氯己定作用于金黄色葡萄球菌和大肠杆菌１～１０ｍｉｎ,仅７５％乙醇作用１ｍｉｎ可诱导金黄色葡萄球菌形成Ｌ型。其菌落多为“油煎蛋”样,少数呈较小的颗粒状。ＤＮＡ酶活性、溶血作用、发酵部分糖与甘露醇及产生金黄色色素能力丧失,但凝固酶仍为阳性。     

临床进修医师康复医学意识调查及思考

目的:鉴于目前基层医院临床康复工作薄弱的现状,通过对临床进修医师康复医学知识调查,以了解临床进修医师对康复医学的认识和探讨继续教育的必要性及可能的方法。方法:对2002-03/2004-03在大坪医院进修的186名医师进行问卷调查。共采用13个项目,提供多项选择+开放式问答形式,答卷者可单选、复选、开放式问答。收集问卷并进行分析。结果:在进修前对康复医学知识多数仅粗略了解,占71.5%,多数人仅认为康复医学知识与自己从事的专业有一定联系,占76.3%,同时对康复医学知识的认识存在一些误区。通过学习后,多数人对康复医学知识认识上有明显改变,认为重要的占86.6%。而且大多数愿意在今后工作中开展康复医学工作。绝大多数愿意今后参加康复医学的继续教育,占93.0%.认为目前中国基层开展工作不好的原因主要与经费、医疗水平及认识不够有关,而且在心理、语言康复方面是薄弱环节。多数人认为在中国开展康复服务的方式应以社区为主。结论:针对国情,利用多种手段开展康复医学继续教育非常必要。     

槐耳浸膏诱导肝癌细胞凋亡的实验研究

目的:探索槐耳浸膏抑制肝癌细胞增殖的机理,为槐耳浸膏在临床上治疗肝肿瘤提供理论依据。方法:将MHCC97H肝癌细胞株分别与DMEM,槐耳浸膏(1 mg／ml,3 mg／ml,5 mg／ml,10 mg／ml)及5-FU(10μg／ml)作用24 h、48 h、72 h,在流式细胞仪上分别测定其细胞凋亡率。结果:不同浓度槐耳浸膏组在每一时段上诱导肝癌细胞凋亡率明显高于对照组。其凋亡率的升高有明显的剂量相关性。槐耳浸膏高浓度10mg／ml组的凋亡率与5-FU组相当。槐耳浸膏诱导肝癌细胞凋亡的作用随时间的延长而增加。结论: 槐耳浸膏能明显诱导肝癌细胞的凋亡,从而抑制肝癌细胞的增殖,为临床治疗肝肿瘤提供了依据。     

冠心病的强预报因子:高同型半胱氨酸血症

目的:了解同型半胱氨酸血症与冠心病发生发展的关系。资料来源:应用计算机检索Medline数据库1985-01/2004-10关于同型半胱氨酸和冠心病的文章,检索词“homocysteine,coronaryheartdisease”,限定文章语言的种类为英文。同时计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2004-10关于同型半胱氨酸和冠心病的文章,检索词为“同型半胱氨酸,冠心病”,限定语言种类为中文。资料选择:对资料进行初审,选择包括处理组和对照组文献,筛除明显不随机的研究,对剩余文献开始查找全文,进一步判断是否为随机对照研究。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到60篇关于胆红素抗氧化的随机和未随机的文章,18个实验或临床研究纳入标准。排除的42篇实验均为重复研究。资料综合:高同型半胱氨酸血症可增加患冠心病的危险性。高同型半胱氨酸血症参与冠心病的发生发展可能与如下因素有关:高同型半胱氨酸血症导致内皮细胞损伤、影响内皮细胞的凝血作用,高同型半胱氨酸血症可促进平滑肌细胞的增殖、促进平滑肌细胞胶原的合成。同型半胱氨酸可以把载脂蛋白A从脂蛋白(a)复合物中分离,导致载脂蛋白A上附加的赖氨酸结合位点暴露,此位点可增加载脂蛋白A与纤维蛋白的亲合力,抑制纤溶酶原与纤维蛋白结合,从而抑制纤维蛋白溶解,加速动脉粥样斑块的形成。此外,同型半胱氨酸还有增强脂质氧化的作用。同型半胱氨酸可以通过促进内皮细胞介导的凝血系统加速血栓的形成,还可使血小板受损。结论:高同型半胱氨酸血症是冠心病的独立危险因素。高同型半胱氨酸血症可通过多种途径参与冠心病的发生发展。     

FOXM1和EZH2在胶质瘤组织中的表达及其与预后的相关性

目的:探讨叉头框蛋白M1(forkhead box protein M1,FOXM1)和组蛋白甲基转移酶同源序列2增强子(enhancer of zeste 2 polycomb repressive complex 2 subunit,EZH2)在胶质瘤组织中的表达及二者的相关性,并分析其表达与患者预后的相关性。方法:利用数据集GSE4290、GSE7696获取FOXM1和EZH2在胶质瘤组织中的表达及其二者相关性。收集19例胶质瘤组和4例对照组样本,采用实时荧光定量聚合酶链反应（quantitative real time PCR,qPCR）和细胞基因干扰实验验证FOXM1和EZH2的表达水平和相关性。通过数据集GSE4412和GSE43378构建生存分析,阐明FOXM1和EZH2的表达与预后的相关性。结果:在数据集GSE4290、GSE7696中,FOXM1和EZH2在胶质瘤组织中存在明显上调,差异有统计学意义,且与新收集的胶质瘤组织样本表达结果一致;FOXM1和EZH2在数据集GSE4290、GSE7696、GSE4412和GSE43378中表达相关性系数r分别为0.777 4、0.878 9、0.860 2和0.825 1;此外,生存分析显示,FOXM1和EZH2高表达与较差预后相关,差异有统计学意义。结论:FOXM1和EZH2在胶质瘤组织中高表达,两者具有相关性,且高表达与较差预后相关。     

多梗死性痴呆患者脑脊液肿瘤坏死因子和神经元特异性烯醇化酶的测定及临床意义

InAsia，theincidencerateofvasculardementiaishigherthanthatofAlzheimer＇sdisease．Vasculardementiaisoneofthemostcommondiseasesofseniledementia．Multi－infarctdementia（MID）isthemostcommontypeinvasculardementia．Inthestudywereporthere，wemeasuredtheconcentrationsofTNF－αandNSEincere－brospinalfluid（CSF）of７２patientswithcerebralinfarction（CI）and５５patientswithMID，soastoevaluatetheroleofthechangesofTNF－αandNSEinthepathogenesisofMID．１Subjectandmethod１．１SubjectThesubjects…     

老智灵口服液治疗血管性痴呆的疗效观察

Vasculardementiaisakindofacquiredsyndromeduetocerebraldysfucntionfollowingvariouscerebrovasculardiseases．LoazhilingoralfluidwasdevelopedaccordingtoPafenglife－longingtangjiajianrecordedintheMedicalSecretesofanOfficial．Itpathologicaleffectisdefinewithoutobviousadverseandtoxicologicaleffects．Inthecurrentstudy，clinicaleffectandsafetyoflaozhilingoralfluidwereobserved．１Subjectandmethod１．１Subject４６VDpatientswithcompleteclinicalrecordwererecruitedfromJanuary１９９９toJuly２０００．All…     

梗阻性黄疸的超声诊断和误诊分析

本文回顾性分析我院2002年1月至2003年10月经手术及病理证实的98例梗阻性黄疸患者的超声诊断结果,旨在更进一步提高梗阻性黄疸的超声诊断符合率。1　资料与方法11　临床资料　经超声检查为梗阻性黄疸并经手术及病理证实的98例患者,其中男67例,女31例,年龄33～78岁,平均年龄58岁。实验室检查:总胆红素平均为166μmolL,直接胆红素平均为87166μmolL,间接胆红素为77166μmolL。12　仪器　全部病例均采用东芝Powervision6000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率35MHz。13　操作方法　检查前空腹,若因胃肠道气体干扰,胰腺及肝外胆道显示不清时,可…