乳腺癌中bcl-2蛋白表达的意义

为探讨抑凋亡基因ｂｃｌ－２蛋白表达在乳腺癌中的意义,应用免疫组织化学的方法,对１２５例浸润性乳腺癌患者的石蜡包埋组织切片中ｂｃｌ－２,雌激素受体,孕激素受体及ｐ＾５３基因的表达产物进行检测。结果：ｂｃｌ－２蛋白在浸润性导管癌中的表达为６３．３％,而在浸润性小叶癌中为８８．９％,二者间菜显著性间谍;在浸润性导管癌中,ｂｃｌ－２蛋白的表达与原发癌大小及肿瘤分级呈负相关,与ＥＲ,ＰＲ的表达呈正相关,与ｐ     

代谢产物在检测阿片类物质滥用中的研究进展

目的对近年来检测阿片类物质滥用的代谢产物进行综述,为加强阿片类物质的管理、确证滥用导致的死亡等提供依据,也可以用于区别滥用和正常摄入。方法通过大量检索检测阿片类物质滥用的代谢产物相关资料,总结归纳阿片类物质体内代谢过程、常用代谢产物检测的优缺点及应用。结果海洛因、含可待因的药物和罂粟类物质等均能代谢生成吗啡,导致假阳性结果。目前尚未有明确统一的金标准用于准确判断阿片类物质的滥用,滥用确证时除了检测常用的代谢产物指标6-单乙酰吗啡和吗啡外,乙酰可待因、可待因、吗啡与可待因浓度比值、蒂巴因与罂粟碱及那可汀的代谢物也可附加检测。结论在确证阿片类物质滥用时,需谨慎判断代谢产物检测结果的可靠性,并详细询问被检测者近期的服药史。     

水飞蓟素对肝纤维化小鼠的保护作用及机制探讨

目的探讨水飞蓟素抗CCl4和酒精所致肝纤维化的作用和机制。方法50只♂昆明小鼠随机分为5组,模型组小鼠皮下注射CCl4并饮用酒精制造肝纤维化模型,治疗组以低、中、高3种不同浓度(50、100、200mg.kg-1)的水飞蓟素灌胃进行干预,正常组小鼠皮下注射等量植物油并用生理盐水灌胃。通过检测血清AST、ALT水平、肝脏病理组织学变化、肝脏组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、α-肌动蛋白(α-SMA)及Ⅰ型胶原(collagen-Ⅰ)mRNA表达水平观察水飞蓟素的疗效。结果成功建立肝纤维化模型,模型组小鼠血清AST、ALT,肝脏组织TGF-β1、α-SMA及collagen-ⅠmR-NA表达水平增高,水飞蓟素可降低血清AST、ALT水平,降低肝组织TGF-β1、α-SMA及collagen-ⅠmRNA的表达,减轻肝纤维化程度,中剂量(100mg.kg-1)疗效最好。结论水飞蓟素对酒精和CCl4所致的肝脏损伤有明显保护作用,其机制可能与降低TGF-β1mRNA的表达、抑制肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSC)活化有关。     

益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者血清SOD、D-D、CRP及预后影响

目的:探讨益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)及预后的影响。方法:将130例外伤性颅脑出血患者按照数字表法随机分为两组。对照组65例给予神经节苷脂治疗,试验组65例在对照组基础加用益气活血通络汤。比较两组临床预后、格拉斯哥昏迷(GCS)评分及SOD、D-D、CRP的差异。结果:试验组患者治愈率、总有效率分别为64.6%、95.4%高于对照组36.9%、76.9%(P0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组GCS评分升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势(P0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组D-D、CRP水平降低,也低于同期对照组,呈逐渐降低趋势(P0.05);治疗4周后、治疗8周后试验组SOD水平升高,也高于同期对照组,呈逐渐升高趋势(P0.05)。结论:益气活血通络汤联合神经节苷脂对外伤性颅脑出血患者效果佳,其可有效降低D-D、CRP水平,升高SOD水平,改善患者临床症状,临床有效率也较高,值得临床选择。     

关于部队做好冬春季呼吸道传染病防控工作的思考

提出平时要成立防控组织、健全和落实防疫制度,健康宣教、严格管理;疫情发生后要启动应急预案迅速展开工作,严格隔离制度,积极开展病员救治,查明传染来源,适当扩大检测范围,宣传防控常识、缓解精神压力等方面展开工作;并对部队呼吸道传染病防控工作从加强基层部队传染病防控力量建设,扩大冬春季部队呼吸道病原监测范围和病原体种类,加强部队传染病防控信息化建设,开展部队常见传染病防控工作评估等方面进行了展望和建议。     

超声技术评价老年高血压不同左心室构型患者内皮功能及颈动脉改变

目的 应用高频超声检查方法 观察老年高血压不同左室构型患者内皮功能与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的变化及参数间相互关系.方法 选择老年原发性高血压患者75例,其中非左室肥厚(NLVH)组38例,左室肥厚(LVH)组37例,对照组31例.采用高分辨率超声检测左室质量指数(LVMI)、收缩压、舒张压、肱动脉内皮依赖性舒张功能[(DTRH(%)]、非内皮依赖性舒张功能[(DTNG(%)]以及颈总动脉IMT(CCA-IMT)和斑块.结果 LVMI在LVH组明显增大,与对照组和NLVH组相比有显著性差异(P＜0.01);收缩压、舒张压3组煎均有显著性差异(P＜0.01);DTRH 3组间亦均有显著性差异(P＜0.01),即LVH组＜NLVH组＜对照组;而DTNG三组间无显著性差异.LVH组、NLVH组CCA-IMT明显增厚,并与对照组有显著性差异(P＜0.01).斑块检出率LVH组＞NLVH组＞对照组.LVH组、NLVH组CCA-IMT与 DTRH(%)呈负相关(P＜0.01,P＜0.05),与LVMI、收缩压呈正相关(P＜0.05).结论 老年高血压患者存在不同程度的肱动脉内皮依赖性舒张功能减低和颈动脉硬化.颈动脉超声检查和血管内皮功能检查两者结合可更准确反映高血压血管损害程度.     

主动脉窦瘤破裂超声心动图诊断及误诊原因分析

目的：探讨彩色多普勒超声心动图对诊断主动脉窦瘤破裂的临床价值及提高诊断率的方法。方法：将14例主动脉窦瘤破裂患者声像图表现与手术结果进行对比分析。结果：12例主动脉窦瘤破裂患者，彩色多普勒超声心动图显示瘤体形状、破口大小及数量与手术结果基本相符，误诊2例．结论：彩色多普勒超声心动图对主动脉窦瘤破裂有特异性诊断价值．综台分析二维图像特征和频谱特点，可提高主动脉窦瘤破裂的诊断率。     

6σ理论在国际灾难救援分诊中的应用研究

目的 探讨六西格玛理论在国际灾难救援中提高护理分诊人员每日分诊量的作用.方法 将2010年8月、2010年9月前往巴基斯坦参加抗洪救灾的两批护理人员分别作为对照组和观察组.第一批人员（对照组）应用传统的分诊流程,第二批人员（观察组）应用6σ理论指导下的分诊流程进行分诊,比较两批人员的每日分诊量、分诊效率.结果 观察组每日平均分诊量为723人,明显高于对照组（649人,P＜0.05）,观察组平均每日分诊率较对照组提高10.2%.结论 6σ理论在国际灾难救援中的应用可提高护理分诊量,适用于国际灾害救援.     

血管性痴呆患者血浆、脑脊液AngⅡ、AVP、NSE含量的变化及其临床意义

目的了解血管性痴呆(VD)患者血浆、脑脊液(CSF)中血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、精氨酸加压素(AVP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的质量浓度变化及临床意义. 方法运用简易精神状态量表(MMSE)、P300潜伏期(P300PL)、Hachinski缺血量表(HIS)和社会功能活动调查(FAQ)评定患者认知功能,用放射免疫分析法(RIA)测定血浆、CSF 中AngⅡ、AVP质量浓度,用双抗体免疫夹心法(ELASA)测定血浆、CSF 中NSE质量浓度. 结果 VD组血浆、CSF 中 AngⅡ质量浓度显著高于对照组(P＜0.01),CSF中 AngⅡ质量浓度亦显著高于脑梗死(CI)恢复期(P＜0.01), 血浆AVP质量浓度无显著变化(P＞0.05),CSF 中AVP质量浓度显著降低(P＜0.01),血浆、CSF 中NSE质量浓度同对照组比较明显下降(P＜0.05);直线相关分析VD组血浆与CSF中 AngⅡ、AVP质量浓度变化无显著相关(P＞0.05), 血浆与CSF中NSE质量浓度变化呈直线正相关(P＜0.01). 结论脑内AVP、AngⅡ在VD发病中可能起重要作用,CSF中AVP、AngⅡ质量浓度变化与认知功能密切相关;脑内NSE质量浓度变化与缺血性脑损害的严重程度密切相关,但不能作为反映认知功能的生化指标.     

实验技术类教学体系和课程体系构建的思考

实验教学是培养创新型人才的必要途径.长期以来,"重理论,轻实践;重设计性人才培养,轻技术性人才培养"的社会大环境影响,使学生从思想上不重视实验教学,不能熟练地掌握各种基本的实验操作技术,更不了解现代先进的实验技术,缺少创新意识.因此,对实验教学体系和课程体系进行建设和改革具有十分重要的意义.中医学专业是我校的传统专业,以培养具有一定的人文社会科学知识,较好的科学素质,合理的知识结构,一定的创新精神,掌握中医学专业知识与基本的实践技能,掌握现代医学的基本理论与基本技术,德、智、体、美全面发展的应用型高级中医学人才为目标.根据教育部对实验教学的要求及我校的培养目标,建立满足我校中医学专业人才培养需要的符合学校实际的特色中医实验教学体系和课程体系,是一个值得深思的课题.