白血病抑制因子在原发性不孕患者黄体中期子宫内膜的表达及意义

目的检测白血病抑制因子(LIF)在原发性不孕、正常早孕蜕膜和正常子宫内膜中的表达,探讨其与原发性不孕及妊娠的关系。方法应用免疫组织化学S-P法检测LIF在30例原发性不孕患者的黄体中期子宫内膜、20例早孕流产蜕膜组织和15名正常黄体中期子宫内膜中的表达。结果 LIF在原发性不孕子宫内膜表达水平显著降低,与正常子宫内膜及宫内早孕蜕膜组织相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LIF在原发性不孕子宫内膜中低表达可能会导致子宫内膜接受性的降低,使着床失败引起不孕。     

原发于食管的胃恶性黑色素瘤1例

患者女性,72岁。2年前因胸部不适就医。胃镜示食管距齿22～24 cm处黏膜不规则隆起。病理诊断:食管低分化鳞状细胞癌。后接受2次放疗。最近因胃部不适来我院就诊。查体无异常发现。腹部B超示肝形态失常,实质内见多个大小不等高低回声结节,提示肝多发性占位性病变(考虑原     

鼻咽黏膜黑色素性嗜酸细胞化生3例并文献复习

目的探讨鼻咽黏膜黑色素性嗜酸细胞化生(melanotic oncocytic metaplasia,MOM)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析3例鼻咽MOM,对其临床病理特征及免疫表型进行观察并文献复习。结果电子喉镜下肿物表现为暗红、棕色或黑色略突起斑块,表面较光滑; HE染色见黏膜呈非特异性慢性炎,腺上皮增生,腺体数量增多,分化良好,未形成境界清楚的结节,增生的腺上皮胞质呈明显嗜酸性,胞质内有较多色素颗粒沉积,硫酸亚铁染色呈墨绿色,证实为黑色素颗粒。免疫表型:CKpan呈上皮阳性,HMB-45呈阴性,S-100和Melan-A上皮阴性,基底层树突状黑色素细胞阳性。结论鼻咽MOM属于罕见的良性病变,由于其特殊的组织学形态及临床表现,临床易误诊为黑变病、血管瘤、黑素痣或恶性黑素瘤等,组织学形态需与嗜酸细胞腺瘤鉴别。     

脱嘌呤嘧啶核酸内切酶与肿瘤相关性研究进展

脱嘌呤嘧啶核酸内切酶(APE)是一种具有DNA修复与氧化还原双功能的蛋白,在各种组织中普遍表达.其表达在肿瘤组织与正常组织比较,存在表达水平、部位的差异.肿瘤中该基因的突变并不多见,但存在一定数量的单核苷酸多态性,部分伴有氨基酸改变.APE还具有促进或抗凋亡作用,可调控活化蛋白-1(AP-1),对抑制肿瘤性克隆形成具有重要意义.     

MMP-9和TIMP-1在不明原因不孕者子宫内膜的表达

目的检测基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和组织金属蛋白酶抑制物-1（TIMP-1）在不明原因不孕、正常早孕蜕膜组织和正常子宫内膜中的表达，探讨其与不明原因不孕关系。方法应用免疫组化S—P法，检测MMP-9和TIMP-1在30例不明原因不孕症患者的种植窗期子宫内膜、20例早孕蜕膜组织和20例正常子宫内膜中的表达情况。结果MMP-9和TIMP-1在宫内早孕蜕膜组织表达程度最高，在正常予宫内膜中表达较高，而在不明原因不孕子宫内膜表达水平显著降低，MMP-9和TIMP-1在三组之间比较，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论MMP-9和TIMP—I在不明原因不孕子宫内膜中呈低水平表达，且无分泌期表达水平的增强，这可能会导致子宫内膜接受性的降低，使着床失败引起不孕。     

骨巨细胞瘤中H3F3A基因突变检测及其临床意义

目的分析H3F3A基因在骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone, GCTB)与相关富于巨细胞骨肿瘤中的突变情况,并探讨其与临床病理特征的关系。方法收集32例GCTB和18例纤维结构不良、17例纤维组织细胞瘤、12例动脉瘤样骨囊肿、3例成软骨细胞型骨肉瘤、3例非骨化性纤维瘤、6例软骨黏液样纤维瘤等富于巨细胞的骨肿瘤,采用PCR-Sanger测序法检测福尔马林固定石蜡包埋组织中H3F3A exon2基因突变情况,并分析H3F3A基因突变与GCTB临床病理特征的关系。结果 32例GCTB中H3F3A基因突变阳性率为65.6%,而富于巨细胞的骨肿瘤均未检出H3F3A基因突变。GCTB中H3F3A基因突变阳性率在不同性别、年龄、肿瘤大小、发生部位、复发状态之间差异均无统计学意义(P均0.05),而不同影像学分期中差异有统计学意义(P0.05),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级中的阳性率分别为30%、83.3%、80%。H3F3A基因突变阳性率与影像学分期呈正相关(r_s=0.416,P0.05)。结论 H3F3A基因突变在GCTB中有较高的特异性,可用于GCTB与相关富于巨细胞骨肿瘤的鉴别诊断。     

女性生殖系统腺瘤样瘤68例临床病理分析

目的:探讨女性生殖系统腺瘤样瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法:采用HE染色及免疫组织化学方法,回顾性研究68例腺瘤样瘤的病例资料。结果:68例腺瘤样瘤中,50例位于子宫肌壁间,12例位于子宫浆膜下,1例位于子宫粘膜下,3例位于卵巢冠,2例位于输卵管系膜。肿瘤直径0.5～6cm。发病年龄24～62岁,中位年龄44岁。临床表现及影像学检查均无特异性。大体检查:均为实性结节型,部分可见小囊腔样结构,囊内容黏液或无内容物。光镜下示:瘤细胞组成形态不一的腺样及腔隙样结构,腔隙内衬以单层扁平上皮细胞。腔隙内黏液物Alician Blue染色阳性,PAS染色阴性。免疫表型:CK(AE1/AE3)、Vimentin、HBME-1均表达,CD31、CEA、EMA均不表达,calretinin仅1例不表达,余均表达。40例有随访资料,随访时间3个月至6年,均无复发。结论:女性生殖系统腺瘤样瘤是间皮来源的良性肿瘤,免疫组织化学检查有利于诊断和鉴别诊断。     

介绍一种PAS染色中无色品红液失效后的解决方法

在实际病理工作中常存在无色品红（Schiff）液因保存不当或配制时间过长出现试剂失效的情况,为此我们经过实验和改进,现已解决了无色品红液失效后无法使用的问题。[第一段]     

高pH值修复液提高雌激素受体、孕激素受体检测阳性率探讨

目的 探讨如何提高检测雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的阳性结果. 方法 利用高pH值的抗原修复液对组织进行微波修复,使抗原决定簇暴露. 结果 经过对ER、PR抗原修复液的改进,使ER、PR阳性信号增强,阳性率提高.结论 通过对传统的修复液进行适当的改进,对修复时间和温度的调整,使ER、PR阳性信号增强,阳性率提高.     

老年前列腺癌患者病理分期与睡眠质量的研究

目的探讨老年前列腺癌患者病理分期与睡眠质量的关系。方法选取2013年11月至2014年9月湖北医药学院附属太和医院收治的226例老年前列腺癌患者作为研究对象,睡眠质量的评价采用匹兹堡睡眠质量指数,病理分期采用Gleason评分系统,临床分期依据TNM系统。结果PSQI平均得分为(8.3±6.2)分;睡眠质量差的102例(44.9%),不同年龄段(60~69岁88例,70~79岁82例,80岁及以上56例)患者PSQI得分、睡眠质量比较差异有统计学意义(P<0.05);老年前列腺癌患者中高分化组82例,中分化组74例,低分化组70例,不同Gleason分级患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分得分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同Gleason分级(高分化组82例,中分化组74例,低分化组70例)患者的临床分期差异有统计学意义(P<0.05);老年前列腺癌患者中临床分期Ⅰ期63例,Ⅱ期69例,Ⅲ期41例,Ⅳ期有53例,不同临床分期患者的PSQI得分、睡眠质量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年前列腺癌患者睡眠质量较差,抗肿瘤治疗的同时应积极采取干预措施,以提高患者的睡眠质量。