老年男性体检人群精神症状自评量表评定结果分析

目的探讨老年男性体检人群心理问题的患病水平及主要影响因素,为早期开展针对性防治措施提供数据支持。方法 2015年3月~7月在北京市某部队三甲医院常规体检的老年男性人群进行横断面调查,采用精神症状自评量表进行心理问题评估。结果本研究纳入1 132名老年男性体检对象,年龄60~99岁,平均(75.2±9.5)岁,其中80岁及以上共有405人,占35.8%;共有101名研究对象精神症状自评量表(SCL-90)阳性,阳性率为8.9%,其中,80岁及以上高龄老年人的阳性率为9.9%;SCL-90总分均值为24.5±23.2;影响老年男性体检人群心理健康的主要因子分别是强迫症状(9.9%)、躯体化(8.6%)和附加因子(8.6%),除了躯体化因子外,老年男性体检人群的SCL-90因子分显著低于军人与地方常模分数(P0.01);离异/丧偶、饮食偏好和睡眠障碍是影响老年男性人群心理健康问题的危险因素,其OR值分别为1.44(95%CI为1.29~1.76)、2.12(95%CI为1.38~3.24)和3.37(95%CI为2.31~4.93),而经常体育锻炼是老年男性人群心理健康的保护因素,其OR值为0.58(95%CI为0.31~0.86)。结论老年男性人群的精神心理问题患病率较低,婚姻状况、饮食偏好、体育锻炼和睡眠障碍是影响心理健康问题的重要因素。这提示需要重视老年人群尤其是离异/丧偶、存在睡眠障碍等的人群,并早期开展针对性的措施,以减少严重精神心理问题的发生。     

80岁以上男性保健人群慢性病患病情况及其与日常生活活动能力的关联分析

目的 探讨高龄保健人群慢性病的患病情况,并分析其对日常活动能力的影响。方法 2012－2014年,采用统一的健康调查表,对北京市驻京部队干休所全部≥80岁老年人进行日常生活活动能力状况调查。通过病例记录,获得其慢性病患病情况。结果 纳入4 472名男性高龄老年人,年龄（87.1±3.9）岁（80～102岁）。慢性病患病数量为0～10（M=4）种,其中约50%患有≥5种慢性病。基本日常生活活动能力（BADL）受损的比例为43.9%,中度及重度功能障碍者达到了13.4%。工具性日常生活活动能力（IADL）受损的比例为38.8%,中度及重度功能障碍者达到28.7%。随着慢性病数量的增加,日常生活活动能力逐渐下降。BDAL受损的比例从40.5%增加到50.6%。IADL受损的比例也随着慢性病数量显著增加,从24.7%增加到49.5%。相对于慢性病数量较低者（≤2种）,患有≥7种慢性病者其BADL受损的风险增加了50.5%,IADL受损的风险增加了199.4%。结论 男性高龄保健人群多病共存和日常生活活动能力受损情况严重,且多病共存对IADL的影响较大。