血液透析患者丙型肝炎抗体的检测

慢性尿毒症血液透析患者因贫血,输血的机率高,易感染丙型肝炎病毒(HCV)。为了解血液透析患者HCV感染情况,我们对42例血液透析患者检测了抗HCV抗体及乙型肝炎病毒标志物(HBV-M),结果如下。一、资料和方法本组男28例,女14例;年龄48±23岁。均诊断为慢性肾炎、尿毒症,平均透析时间为4.4±4.1年。抗HCV及HBV-M均采用酶联免疫     

机械通气治疗手足口病并神经源性肺水肿的疗效观察

目的 探讨机械通气对手足口病并神经源性肺水肿的治疗效果.方法 对15例手足口病并神经源性肺水肿患儿,采用紧急经口气管插管,选择压力控制通气模式,加用呼气末正压通气,同时给予药物治疗.结果 15例患儿机械通气时间2 h至13 d,其中13例抢救成功,2例死亡(其中1例因家属耽误病情、延误治疗时机,人院时已肺出血、循环衰竭,入院后不到3 h死亡;另1例住院8 d,仍深昏迷,家属放弃治疗,停止机械通气治疗后临床死亡).结论 机械通气治疗手足口病并神经源性肺水肿,能迅速改善患儿临床症状和低氧血症,降低病死率,提高治愈率,是一种安全、有效、可行的辅助治疗方法.     

痰热清注射液联合头孢他啶治疗儿童急性呼吸道感染50例临床观察

目的观察痰热清注射液在儿童急性呼吸道感染中的疗效。方法将99例呼吸道感染患儿随机分为两组,治疗组静脉滴注痰热清和头孢他啶,对照组静脉滴注头孢他啶。结果治疗组与对照组显效率分别为94.00%,73.47% (x~2=7.70,P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染疗效确切。     

布地奈德和特布他林压缩雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病临床分析

目的:探讨压缩雾化吸入布地奈德和特布他林联合溶液治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效。方法:将96例患儿随机分为观察组和对照组,每组各48例。两组患儿综合治疗方法相同,观察组在此基础上压缩雾化吸入布地奈德和特布他林,对照组予静脉滴注糖皮质激素和氨茶碱。对两组患儿的有效率及治疗后咳嗽、喘息、哮鸣音的消失时间及住院时间进行比较,并进行统计学处理。结果:两组显效率、总有效率及咳嗽、喘息、哮鸣音的消失时间及住院时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),观察组明显优于对照组。结论:压缩雾化吸入布地奈德和特布他林联合溶液治疗婴幼儿喘息性疾病疗效确切,操作简单,安全实用,可缩短病程,值得临床推广应用。     

早产极低出生体质量儿脐静脉置管术的临床应用

目的探讨早产极低出生体质量儿脐静脉置管术的临床应用。方法对我院新生儿科2011年6月至2012年7月39例早产极低出生体质量儿进行脐静脉置管,观察脐静脉置管后留置时间及留置期间并发症发生情况。结果脐静脉置管组静脉治疗持续时间为(9.12±3.03)d,并发症(外渗、静脉炎、脱管、堵塞、新生儿坏死性出血性肠炎、导管相关性感染等)发生率低。结论应用脐静脉置管留置时间长,解决了极低出生体质量儿长期静脉输液穿刺置管难的问题,是早产极低出生体质量儿较好的静脉输液途径。     

新生儿窒息血清心肌酶活性检测46例临床分析

目的分析窒息新生儿的血清心肌酶活性变化,探讨新生儿窒息血清心肌酶活性检测的临床价值。方法观察组为笔者所在医院46例窒息足月新生儿,对照组为同期46例健康足月新生儿,胎儿娩出后均进行出生后Apgar评分,测定脐血血清中门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBD）的水平。结果观察组新生儿的脐血血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBD的检测值均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新生儿脐血血清心肌酶活性检测可作为判断新生儿窒息缺氧的客观指标,窒息新生儿心肌酶活性检测可反映新生儿窒息后心肌损害及严重程度,用于早期诊断治疗,预防病情恶化并改善新生儿预后情况。     

强化医院经营管理优化整合医疗资源

随着国家卫生制度的改革及城镇基本医疗保险制度的推进，医疗市场竞争日益加剧，特别是中小医院的生存和发展面临严峻的考验和挑战。2000年以来，我院始终坚持以为兵服务为龙头，以深化改革为契机，在强化医院经营管理，优化整合医疗资源方面进行了有益的尝试，取得可喜的成效，现将我们的做法总结如下。     

新生儿肺透明膜病机械通气的护理

目的探讨机械通气时的细致、合理护理对提高新生儿肺透明膜病(HMD)的疗效。方法对20例新生儿肺透明膜病进行机械通气气管插管护理、呼吸道护理、拔管护理,并对病情转归进行观察统计。结果 20例中3例因经济原因家属放弃治疗,2例(11.76%)因肺出血临床死亡,15例(88.24%)顺利撤机治愈出院。结论新生儿HMD病死率高,经过细致、合理的护理措施,可减轻呼吸机相关性肺炎,提高治愈率。     

赖氨葡锌联合乌体林斯治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的观察赖氨葡锌颗粒联合乌体林斯注射液治疗儿童反复呼吸道感染的临床疗效。方法106例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,每组各53例;对照组采用常规治疗法,治疗组在对照组常规治疗基础上加用赖氨葡锌颗粒联合治疗。结果治疗组显效率79．2％,明显高于对照组56．6％（P〈0．05）;治疗组总有效率90．6％,明显高于对照组69．8％（P〈0．01）。治疗组复发率7．5％,明显低于对照组26．4％（P〈0．05）;治疗组免疫指标IgG及IgA治疗后水平明显高于对照组治疗后水平（P〈0．01）．结论赖氨葡锌与乌体林斯联合治疗儿童反复呼吸道感染疗效显著,复发率低。     

注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察

目的探讨注射用炎琥宁(Potassium Sodium Pehydroandrographolide Succinate for Injection)治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法将156例急性上呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组86例给予注射用炎琥宁10 mg/(kg.d)加入5%葡萄糖注射液100～150 ml中静脉滴注,1次/d,疗程13 d。对照组70例给予利巴韦林10 mg/(kg.d)加入5%葡萄糖注射液100～150 ml中静脉滴注,1次/d,疗程3 d。观察患儿发热、鼻塞、流涕、咳嗽、打喷嚏、咽部充血、扁桃体肿大等症状及体征。结果治疗组86例中显效55例(63.95%)、好转25例(29.07%),总有效率为93.02%。对照组70例中显效29例(41.43%)、好转22例(31.43%),总有效率为72.86%。治疗组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论注射用炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染疗效好,显著优于利巴韦林,值得临床推广应用。